Хиперхолестеролемия, причини, лечение, превенция
Националната разпределителното предприятие
Хиперхолестеролемия - е да се повиши нивото на холестерола в кръвта. Е безопасна, на пръв поглед, това явление може да причини заболявания, такива като атеросклероза, коронарно сърдечно заболяване, диабет, болест на камъни в жлъчката, холестерол, мазнини, затлъстяване. Имайте предвид, че има специална добавка към храната за хора със сърдечно-съдови заболявания, включително атеросклероза и хиперхолестеролемия - Nolipid. В основата на този механизъм е Nolipida действие на поликозанол - естествени съединения, извлечени от захарна тръстика. Nolipid не е наркотик. поликозанол доказана безопасността при хора с проблеми със сърцето и черния дроб при по-възрастните и при хора с други рискови фактори.
Ендокринолог NRMUZ "TSRB1" R.A.Vershin
Причината за подобряване на нивата на холестерола в кръвта и, следователно, причина за хиперхолестеролемия, може да бъде прекомерен прием на холестерол от храна и недостатъчно му разграждане в организма. Също така причинява хиперхолестеролемия свързан с напрежение по-високо нервна активност и промени в хормоналните нива могат също да бъдат приписани. Обикновено симптомите на хиперхолестеролемия не ясно усещат от пациента, особено в началния етап. Въпреки това, с течение на времето и прогресията на заболяването, хиперхолестеролемия появяват симптоми, свързани с високо кръвно налягане или атеросклероза.
Ако сте с диагноза висок холестерол - лечение или първичен нефармакологичното компонент - това е диета.
Целите на такава диета за намаляване на холестерола постъпления и наситени мастни киселини, повишаване на приходи от ненаситени мастни киселини, фибри, лесно смилаеми въглехидрати в храната.
Първоначално лечение на хиперхолестеролемия включва намаляване на приема на храни, богати на наситени мастни киселини. Месни продукти трябва да се консумират варени, млечни продукти - само грес. Трябва ли да се замени с масло, сметана и мастни сирена до мек маргарин и растителни масла.
Трябва да се помни, че ограничаването на приема на наситени мастни киселини два пъти по-активно намалява концентрацията на холестерол в кръвта от нарастването на потреблението на полиненаситени мастни киселини.
Необходимо е да се намали приема на яйчен жълтък, черен дроб, бъбреци, мозък, мазнини, тлъсти меса, богати на холестерол.
Основната част от храната трябва да бъде плодове и зеленчуци, които съдържат сложни въглехидрати и фибри. Месни ястия по-добре да се замени рибата.
Отказ на тютюнопушенето или поне да се намали консумацията си - важна стъпка за превенция на хиперхолестеролемия и нормализиране на нивата на холестерола в кръвта. спиране на цигарите намалява честотата на коронарна болест на сърцето в няколко пъти. Най-добрата превенция на хиперхолестеролемия в своята отказване от тютюнопушене като <активного>, и <пассивного>.
Влиянието на такива фактори като ниска физическа активност и емоционален стрес, не е доказал надеждността си. Въпреки това, умерена физическа активност и спокойствие за предотвратяване на хиперхолестеролемия, никой не е причинила вреди.
Хиперхолестеролемия е признат рисков фактор за атеросклероза и коронарна болест на сърцето. Съществува тясна връзка между средната плазмена концентрация на холестерол в съвкупността от различни страни и смъртността от коронарна болест на сърцето.
холестерол - целите на лечение на хиперхолестеролемия
Хиперхолестеролемия е основен рисков фактор за атеросклероза и нейните усложнения. Този риск се увеличава пропорционално увеличаване на LDL холестерол. За да се определи естеството и интензивността на липид-понижаващи терапия първостепенно значение е определянето на холестерол, за които лечението е необходимо да се намали скоростта на отделния пациент.
Разпространението на хиперхолестеролемия в различни страни: в Япония - 7%, Италия - 13%, Гърция - 14%, Холандия - 32%, САЩ - 39%, Финландия - 56%, Украйна - 25%.
Фамилна хиперхолестеролемия е автозомно доминантно заболяване, причинено от дефект в ген, който кодира структура рецептор и функция на apoproteidam B / E. Пациенти с хетерозиготна форма на фамилна хиперхолестеролемия (1 в 350-500 лица) операционна половината B / E рецептор, във връзка с които холестерол е почти два пъти по-високо (до 12,9 ммол / л). Хиперхолестеролемия възниква от момента на раждането и продължава през целия живот.
Вход хетерозиготна форма на фамилна хиперхолестеролемия е xanthelasmatosis, т.е. отлагане на холестеролови естери в сухожилията (ахилесовата, разгъвачи китка), което води до удебеляване. Може да се определи и липидния дъгата на роговицата. Недоносените развитие на коронарна болест на сърцето (мъже - 40-50 години, а за жените - 10 години по-късно). Диетични и медикаментозно лечение на фамилна хиперхолестеролемия трябва да започне в ранна детска възраст и да през целия живот.
Хомозиготност форма на фамилна хиперхолестеролемия е много рядко - със скорост от 1 случай на един милион население. Такива пациенти са напълно отсъстват рецептори apoproteidam B / E, и следователно нивото на холестерола може да достигне 20-40 ммол / л. Обикновено, исхемична болест на сърцето развива преди 20-годишна възраст. При пациенти с фамилна хиперхолестеролемия, характеризираща се с наличието не само ксантоматоза сухожилия, но обрив ксантоми на бедрата, колената, лактите, устната лигавица. терапия лекарство е неефективно, плазмафереза се използва, plasmasorption, чернодробна трансплантация.
В хомозиготна форма на фамилна хиперхолестеролемия, което е изключително рядко, двата мутантни гени, кодиращи LDL рецептори. Поради липсата на тези рецептори в клетъчните мембрани при снемане на LDL (механизми нерецепторни) от кръвта се намалява с 60%, което в комбинация с хипер LDL води до 6-8-кратно повишаване на тяхната концентрация в кръвта (увеличението може да бъде открита дори в 20 седмица плода). Изразено коронарна атеросклероза развива преди да навършат 20 години, но е описано появата на остър миокарден инфаркт и 18-месечно дете.
В хетерозиготна наследствена хиперхолестеролемия форма, в която една от двете съответните гени функционират нормално, има половината от броя на LDL рецептори на плазмената мембрана. В резултат на това степента на отстраняване на LDL от кръвта се намалява само с 30%, което води до увеличение на 2-3-кратно в концентрация LDL. Изразено атеросклероза се проявява между 4 и 5 десетилетия от живота, най-много за 45 години. Честотата на хетерозиготна форма в нормалната популация е приблизително 1: 200-500.
Hannee миокарден инфаркт при лица с фамилна хиперхолестеролемия потвърждава стойността увеличаване на LDL (или холестерол) като патогенетичен фактор на артериосклероза. Въпреки това, за фамилна хиперхолестеролемия не е типично присъствието на затлъстяване и диабет.
Хиперхолестеролемия: основната причина за атеросклероза и статин използване в борбата с холестерол
"Хиперхолестеролемия" означава повишаване на холестерола в кръвта (липопротеин с ниска плътност). При разработването на болестта в продължение на много години тя се развива безсимптомно, затова понякога диагностицирана твърде късно, за да бъде в състояние да прости методи за предотвратяване на сериозни последици. В тази ситуация, Пациентите, фармакологично лечение, главно статини. Статините са един от най-популярните и ефективни групи лекарства в борбата с високи нива на холестерол.
Хиперхолестеролемия: ефекти върху тялото
"Хиперхолестеролемия" се характеризира с увеличаване на холестерол с ниска плътност (най-атерогенен, което води до атеросклероза). Неправилното концентрация на така наречената "лош" холестерол от 3 ммол / л (115 мг / дл). Твърде висока концентрация на LDL се среща в около 60% от възрастните руси!
Хиперхолестеролемия е рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания, както бе доказано от асоциирането си с появата на патологични състояния, такива като коронарна болест на сърцето, инфаркт на миокарда, инсулт и дори смърт. В основата на тези болести е атеросклероза, която е скрита развиващите се в продължение на години, често без да дава никакви симптоми. В резултат на това на артериите се стесняват и не могат да гарантират предоставянето на достатъчно количество кръв към жизненоважни органи - мозъка и сърцето. Коронарната болест на сърцето е водеща причина за смърт в Русия. Инфаркт и инсулт често се появяват изведнъж, съвсем неочаквано, линейката не разполага с време, за да спаси мъжа. Ето защо е важно борбата с хиперхолестеролемия. което само по себе си, като правило, не дава симптоми!
Така че, в ситуация, в която се дължи хиперхолестеролемия генетично и разширено семейство, повишено ниво на холестерол в кръвта може да се поддържа, въпреки жестоката диета и интензивни упражнения. След това се обърнете към заболяването. Има няколко групи от лекарства, които понижават нивата на холестерола в кръвта, въпреки това, един от тях се радва на особен успех. Причината е високата ефективност и относително малки странични ефекти на лекарства в тази група.
Статините при лечението на хиперхолестеролемия
Действието на статини се основава на инхибирането на един от най-важните ензими, участващи в синтеза на холестерол. Имайте предвид, че нивото на холестерола в кръвта циркулира идва от два източника - от консумираната храна и произвежда в черния дроб. При получаване на производството на статини в черния дроб се прекратява. Въпреки това, чернодробни клетки трябва холестерол (поне за създаване на компонентите на жлъчката, което помага в храносмилането), така че да започне да се хване от кръвта. Хепатоцитите по повърхността създават повече от обичайното за LDL рецептор. които представляват един вид капан. Това води до по-ниски нива на холестерол в кръвта и е резултат от лечение със статини. Трябва да се отбележи, че активната производството на холестерол се извършва през нощта, така че трябва да се вземат статини вечерта, което увеличава тяхната ефективност.
Ефективността на статини в превенцията на атеросклероза е толкова голяма, че някои здравни центрове ги описват като единственото лечение. Днес, като се смята, че статините не само намаляват нивото на "лошия" холестерол и триглицеридите, но някои хора, също води до увеличаване на нивото на "добрия" холестерол. Тези резултати предполагат, че статините не трябва да приемат хора с коронарна болест на сърцето, които имат хиперхолестеролемия.
Днес се счита, че статини, в допълнение към ефекта на понижаване на холестерола. също имат защитен ефект срещу остеопороза, тромбоза и деменция (съдова). Той има също противовъзпалително и кръв подобряване на кръвообращението. Проучванията показват, че лечението със статини е полезно за здравето, не само за хора с висок холестерол, както и всички тези, които страдат от коронарна болест на сърцето, високо кръвно налягане и диабет. а вероятно и сърдечна недостатъчност.
Тази група от лекарства, намалява риска от усложнения при сърдечно-съдови заболявания като инфаркт и инсулт, които заплашват живота на пациента. Трябва да се отбележи високата поносимост на пациента към статин и редки странични ефекти. Всичко това прави откриването на статини е един от най-успешните в съвременната медицина.
Други ресурси свързани с кръв и кръвни съдове:
Теми от седмицата
хиперхолестеролемия
Свързани статии