"Вашето бебе дисплазия на тазобедрената става" - много често тази фраза от устата на лекар ортопед прави родителите детето състояние близо до емоционална нестабилност. Но всичко е тъмно и страшно, и какъв вид патология?
Дисплазия - Този термин се отнася до образуването на нарушение на всеки орган или система на тялото. В тази статия ще говорим за дисплазия на тазобедрената става.
Съгласно дисплазия разбере нарушаване на образуването на тазобедрената става, улови всички съставни елементи на ставата: кости и хрущяли матрица, капсулен-сухожилие апарати и мускулната компонент. Това определение е доста широко и включва физиологичен незрялост на хип predvyvih, сублуксация и дислокация на бедрото.
Физиологично незрялост е непълна образуване на смесени компоненти без да се нарушава съответствие (правилно съвпадение) ставните повърхности на костите и обикновено изисква минимално лечение, или само динамично наблюдение и е тази форма на тазобедрената става патология се определя главно за диагностициране на "дисплазия", въпреки че не е съвсем прав терминология. При тежки хип незрялост необходимо да се извършва обработка за създаване на благоприятни условия за правилното узряването на съвместните компоненти.
Predvyvih бедрата - това е патология на ставите, свързани с липсата на стабилност на главата на бедрената кост в друг компонент на тазобедрената става - ацетабулума и вече изисква внимание. При липса на адекватно лечение predvyvih бедрената кост може да доведе до деформиране на ставата (артроза), което води до синдром на болка и увредена подвижността на ставите, и също може да доведе до объркване на бедрото след началото на ходене.
Хип дислокация - най-тежката форма на хип патология, състоящ се в почти пълно разминаване на ставните повърхности на главата на бедрената кост и ацетабулума. Такъв дефект съвместно развитие изисква максимални усилия за цялостно диагноза и активното и ранно лечение. Късно диагноза или неадекватно лечение води до груби нарушения на хип мобилност и в крайна сметка води до инвалидност.
Сега е ясно, за да ни защо тазобедрена дисплазия се плаща толкова много внимание на педиатри лекари и педиатри. Защо е най-податливи на тези нещастия е хип?
Фактът, че на тазобедрената става поради техните анатомични и физиологични характеристики на най-натоварената става на нашето тяло и провала на един от нейните съставни компоненти води до нарушаване на функцията на ставата и в крайна сметка до влошаване на качеството на живот на пациента. Ето защо диагнозата на дисплазия на тазобедрената става толкова често можете да чуете от педикюристи, въпреки че е невъзможно да не се признае, че някои overdiagnosis на заболяването, но като се има предвид тежестта на последствията, ако не се лекува, тя все още е оправдано.
Колко често се дисплазия на тазобедрената става?
Според статистиката, честотата на дисплазия на тазобедрената става е 4-6 случая на 1000 живородени в момичетата се случва 6-7 пъти по-често. Hemilesion преобладава над двустранно (и често засяга лявата тазобедрената става). Бележки наследство от майка на дъщеря. Фактори, водещи до нарушаване на вътрематочна формиране на съвместни, отбелязват доста от тях са маркирани седалищно предлежание представяне на плода, ограничеността на матката, олигохидрамнион, токсични и биологични (предимно вирусни заболявания на майката по време на бременността) фактори и др.
Кога и с какви методи е възможно и необходимо, за да се диагностицира дисплазия на тазобедрената става? Може ли самата майка за съмнение за наличие на дисплазия на тазобедрените стави на детето и ако е така, по какви методи? Отговорът на този въпрос зависи от тежестта на ставата. Нека се опитаме да отговорим на този въпрос чрез свързване на условията и методите за диагностика на възрастта на бебето.
При провеждане на ултразвук диагностика по време на бременност е възможно само диагностицира груби нарушения - сублуксация и дислокация на тазобедрената става, това е, промените в които ставния повърхност на главата на бедрената кост, не съответстват на повърхността на ацетабулума на таза.
През първите 7-10 дни на живота по време на инспекцията може да разкрие "симптом на кликвания" или "симптом подхлъзване" - дислокация и намаляване на тазобедрената става. Установена тези симптоми при детето, както следва: легнало огънат крак в коляното и тазобедрените стави на под ъгъл от 90 градуса. Жест са разположени на вътрешната повърхност на бедрата, индекс на детето и средния пръст от външната страна. Докато леко прибран и пъхна ханша намаляване на бедрена глава в ацетабулума с щракне.
След 2-ри - 3-ти седмици от живота на преден план при диагностицирането на тазобедрена дисплазия в ограничен хип отвличане. За неговото откриване наведе на коленните и тазобедрените стави на краката на детето в легнало положение отглеждани без насилие. Обикновено управлява разредена бедрената кост до ъгъл от 85-90 градуса към повърхността. С повишен мускулен тонус и мускулни спазми, получени в хип абдукция могат да бъдат ограничени до ъгъл от около 70 градуса, но това ограничение хип абдукция може да бъде причинено от нарушение на образуването на ставите. Ограничение на хип отвличане, от една страна, в повечето случаи е признак на патология на тазобедрената става.
В полза на тазобедрената става патология говори същите симптоми като съкращаване един крайник обрат на крака от засегнатата страна навън от средна позиция (външна ротация на крака).
Най-добре познати родителите (така да се каже "Mamochkin симптом") - асиметрия podyagodichnyh сгъва - не е абсолютно и може да бъде причинена от много фактори, но не можем да отвлича вниманието от своята стойност при диагностицирането на дисплазия на тазобедрената става, като това е най-честият въпрос, който се отнася до ортопед.
За да се потвърди диагнозата на дисплазия на тазобедрената става и контрол динамика на лечение е вече широко се използва ултразвук диагноза. От положителна гледна точка на този метод на изследване може да включва безболезнено, неинвазивно, сравнително безопасно, и рязко се увеличи през последните години наличност. Така че, с помощта на ултразвук съвместни учебни минимални промени на съвместна структура хип могат да бъдат идентифицирани. Но, за съжаление, този метод изследване не винаги дават точни резултати (надеждност е около 85-90%). Въпреки това, днес ултразвук диагноза е основен метод за диагностика на тазобедрена дисплазия скрининг.
При клиничната картина е в противоречие с данните на ултразвук или късно диагноза на тазобедрената става патология, използвайки метод рентгенова. Ако всичко е направено правилно, рентгенови лъчи става напълно ясна представа за структурата на фугата и относителното положение на главата на бедрената кост в ставата. Но благодарение на достатъчно високо излагане на радиация по време на рентгенови прегледи, този метод се използва по-рядко, колкото е възможно.
При деца на възраст над една година основният симптом е куцота на засегнатата страна, докато се разхождате или "патица" походка, когато двустранното процес. Диагностика на тази възраст е късно. Клиничната картина в този случай почти винаги изисква потвърждение рентгенографски, тъй като е необходимо да се определи точно относителното положение на съвместните компоненти.
И така, едно дете с диагноза дисплазия на тазобедрената става, какво да правят и как да се помогне на детето си?
Лечение на тазобедрена дисплазия трябва да започне възможно най-рано. Целта на лечението се центрира в главата на бедрената кост става и създаване на условия за формиране на цялата ацетабулума. Рано, най-кротките, но системно лечение може да възстанови изцяло анатомията и функцията на незрели хип.
Центриране тазобедрената става в началото на лечението се постига чрез широк повиване - две пелена поставен между бедрата на детето и се разрежда с фиксирана третия. В тежка дисплазия за центриране на бедрената глава с помощта на специални автобусни разделители (стремена Pavlik, Frejka въздушните възглавници и т.н.). При използване на шината за данни на родителите могат да имат въпроси и трудности в грижите за бебето, ето някои съвети за вас и вашето бебе да помогнат да се адаптира в този период:
1. стремената или подложка трябва да бъдат само бебешки пелени (за еднократна употреба или марля). Ако предпочитате да използвате марля памперси, мушама носят бикини, които имат закопчалки от двете страни.
3. фланелки могат да се променят, без да сваляте стремената: разкопчае презрамките от гърдата и премахване на фланелката си на бебето над главата си.
гуми на върха могат да се носят широки панталони, рокли.
4. По време на носенето на бебето в гумите за къпане се извършва по-рядко, така че трябва 2-3 пъти на ден, за да се разгледа на кожата под ремъците, зад коленете и около врата, за да се уверите, че няма признаци на възпаление (зачервяване) на кожата. През този период е необходимо да се избършете кожата на бебето с мека кърпа, намокрена с топла вода. При извършване на пречистване на водата може да бъде отменено с единия крак на стремето, но не го премахнете, и запази подножието сви и прибрано положение.
5. Необходимо е да се следи и хигиенно състояние на самата гума, то винаги трябва да остане суха, избягване на прахове и лосиони под колана, може да предизвика възпаление на кожата на бебето.
6. При хранене особено трябва да наблюдаваме внимателно с лакът децата не се събра.
Носенето на тези устройства (ортези) е с дългосрочен характер - от 3 месеца до една година, както и родителите на детето, които са диагностицирани с дисплазия на тазобедрената става, важно е да бъдете търпеливи и не се губи сърцето по време на лечението и педантично спазва лекарски назначения.
След центриране на бедрената глава продължи да масажира и лечебна физкултура, насочени към създаване на правилния баланс на повърхностите на ставните. Ние можем да препоръчаме няколко лесно постижимо в домашни упражнения.
1. легнало положение на детето, се огъват краката на детето, доколкото е възможно в коляното и тазобедрените стави, а след това напълно се оправям.
2. В същата изходна позиция се огъват краката на детето в коляното и тазобедрените стави на под прав ъгъл, умерено размножават бедрата и даване на умерено натоварване на ос на тазобедрените, извършване на въртеливото движение на бедрата.
3. легнало на дете, развод свита в коляното и тазобедрените стави на краката на детето, колкото е възможно по повърхността на масата.
Всички упражнения се изпълняват 8-10 пъти 3-4 пъти на ден.
Също така в този период се използват физиотерапия (парафинови бани, електрофореза с лекарства, калций и фосфор) за допълнително захранване съвместни компоненти и комплекс ортопедична масаж.
В случаите на забавено диагностициране на дисплазия на тазобедрената става или при липса на адекватно лечение на ранните стадии на лечение се извършва от продължителна организираха гипс, както и хирургично лечение се извършва, но в тези случаи няма стандартни процедури и стратегия за лечение на пациента, разработени индивидуално.
След лечение на дисплазия на тазобедрените стави на детето трябва да се остави на диспансера в ортопед за дълго време - от 3 - 5 години до края на растеж. Ако е необходимо, стартирайте контролните рентгенографии 1 на всеки 2 години, за да се гарантира точността на съвместно развитие. Също така често се наложи натоварване на ставите ограничение. Децата, които са получавали лечение за дисплазия на тазобедрената става, е желателно да посетят специализирани ортопедични групи в детски градини.
В луксация, функционални разстройства обикновено са през целия живот на природата, дори и когато започнал време и правилно се лекува.
И така, какво родителите трябва да бебе за какво ще се навреме, за да признае дисплазия на тазобедрената става и ако диагнозата е била дете, за да се предотврати сериозни усложнения?
Първата стъпка е време, за да се покаже на детето ортопед. Препоръчителни периоди ортопедични изпити - 1 месец, 3 месеца, 6 месеца и 1 година.
Ако ортопедичен още диагноза дисплазия на тазобедрената става, ефективността на лечението с 50 на сто в зависимост от правилното и навременно прилагане на назначения родители лекар на детето. Важно е да се помни, че по-рано лечението е започнало, толкова по-добри резултати и по-малко шанс за сериозни усложнения. В ранна диагностика на тазобедрена дисплазия и проведено правилно и навременно лечение на положителен резултат се постига в 96-98% от случаите. Не се страхувайте от диагнозата, и е необходимо да се лекува детето, той се нуждае от вашата помощ и грижи!
Надяваме се, че този материал е помогнал да разберете какъв вид странно и страшно много диагноза - дисплазия на тазобедрената става и стана ясно, за вас как да се справят с тази болест.
Свързани статии