В продължение на много заболявания при пациенти в старческа възраст и нишестета, когото възраст има свои собствени характеристики. По този начин, в структурата на заболеваемостта на възрастните хора основното място на Niemann-патологии, такива като коронарна болест на сърцето, високо кръвно налягане, диабет, заболявания на дихателната система, заболявания на опорно-двигателния апарат. В този случай, пациентите рядко разкриват само едно заболяване; значителен, но често се намери комбинация от два, три заболявания, а понякога и повече, което създава допълнителни трудности при ле chenii и влошава прогнозата.
Много често срещани заболявания могат да бъдат скрити в напреднала възраст, без никакви ясни клинични симптоми, Месечен, но в същото време с наклон-ност за развитието на сериозни усложнения. По този начин, инфекциозни и възпалителни заболявания често не са придружени от увеличаване на темпо-тура на тялото, което се дължи на намалена реактивност на организма. Пептична язва п-Jette бъде асимптоматична, внезапно проявява-Яс гастроинтестинално кървене. Sr tymi понякога се появяват и клинични симпозиум Томс на остри хирургични заболявания (например, измерване на коремните органи), които изискват незабавна хирургическа намеса. UCA свързани клинични прояви на не-редки заболявания трудни за навременна диагноза и да доведе до забавяне на лечението, особено, защото по-възрастните пациенти често не могат ясно да се тегли чертата между здраве и болест, обяснявайки, не-domogany възникнало чисто ", свързани с възрастта" причини.
Комбинацията от един и същи възрастни пациенти MULTI-кал заболявания, претегляне състоянието му често прави
невъзможно да се извърши пълен преглед. По този начин, поради съпътстващи заболявания (например, твърд текуща кипяща хипертония, сърдечни аритмии, инфаркт на миокарда macrofocal) понякога не може да извършва необходимата ендоскопско изследване на стомашно-чревния тракт. Неспособността на пациента да се запази иригография прави невъзможно да се проведе irrigosko-ПЧИ и т.н. В резултат на това диагнозата на болестта често не е достатъчно ясна, което разбира се е отразено в EF тивността на лечението.
Сериозни проблеми могат да възникнат по време на лечение с ле за фармацевтични продукти. Установено е, че около 90% от възрастните хора и сенилна възраст да приемат тези или други ме-dikamentoznye средства. Като се има предвид, че такива лица, страдащи, като правило, а не една, а няколко заболявания, а броят на лекарства, приемани по същото време често се нарича око-значително, което значително увеличава риска от странични ефекти. Пациентите в напреднала възраст не винаги са страхотни-функционира правилно своите предписани на правила получаване на медицинска подготовка собствени средства, които могат да бъдат свързани с необходимостта от продължително лечение, високата цена на лекарства, неразбиране на инструкциите за употреба на наркотици.
По време на терапия на лекарството трябва да се забравя, че тези пациенти могат да бъдат нарушени различни етапи на метаболизма на лекарствата в организма (светлинна makokinetika) и фармакологични свойства на лекарства варират (фармакодинамиката).
По този начин, във връзка с лигавицата на стомашно-чревния тракт, свързани с възрастта структурни промени може да намали shatsya-абсорбция (поглъщане) на лекарства, които да доведат до появата на по-късен терапевтичен ефект и неговата тежест. В някои случаи разбито разпределение разделяне на лекарства в организма: поради намален синтез на албумин (и повечето лекарства, свързани с кръвта с тези протеини) и намаляване съдържа-Zhaniya вода в организма може да се увеличи концентрацията на ле karstv в тъканите, което увеличава вероятността от тяхното токсично действие. Поради намаляването на чернодробните ензими (по-специално, на цитохром Р-450) намалява метаболизма на лекарства. Във връзка с намаляване на скоростта отделяне (отделяне) продукти от лекарствения метаболизъм от бъбреците води до натрупване (натрупване) на лекарства в организма и развитието на токсични ефекти.
свързано с възрастта намаляване на реактивността на клетките може да бъде недостатъчно причина за факта, че лекарството е понякога susche неправителствена под очакванията или отсъства. В същото
докато вероятността от нежелани реакции на наркотици тера ПЧИ при пациенти в напреднала възраст е значително по-висок, отколкото при по-млади пациенти. Всички по-горе Obus lovlivaet трябва цел (особено в началото ле cheniya) по-малки дози на отделните лекарства, последвани официални-нарастващи дози в зависимост от толерантност. Това се отнася предимно за мощни лекарства - сърдечни гликозиди, седативи, хипотензивно и хормонални лекарства и др проводима притежават широк спектър от нежелани събития ..
Свързани статии