1 ГРУПА тиф
Тази група включва епидемия или отвратителен и ендемични тиф или бълха (плъх), тиф. Тези заболявания са напречно имунитет и положителен Weil-Felix реакция с Bact. Протей. Това се дължи на факта, че агентите на тези заболявания имат обща топлоустойчив антиген.
Причинителят на петнист тиф
Тиф - тежка остра заразна болест, която в момента е елиминирана в нашата страна. В причинител е Rickettsia prowazeki (фиг. 110 и 111).
Фиг. 110. рикетсиал periorhit. Лекарството - намажете туника вагиналис тестисите на. мезотелиума клетки с малки форми на Rickettsia. Оцветяване carbolfuchsin и метиленово синьо.
Фиг. 111. рикетсиал перитонит. Лекарството - намазка перитонеума. Филаментозен Rickettsia вътре мезотелиални клетки и извънклетъчна. Оцветяване carbolfuchsin и метиленово синьо.
Това име е дадено на г-н X. Rocha Лима в чест на жертвите на тиф изследователи Г. Рикетс и С. prowazeki.
Prowazeki Rickettsia са под формата на малки коки, coccobacillus, пръчки. Техният размер не надвишава 1 микрон. Мобилност не притежават. Романовски и биполярно Zdrodovsky боядисани в червено. Те са култивирани в жълтък сак на кокоши ембриони в белите дробове на бели мишки. След 4-5 дни на Rickettsia могат да бъдат наблюдавани в цитоплазмата на чревните епителни клетки на въшки, където те се размножават в големи количества. С унищожаването на епитела те влизат в лумена на червата и движения на червата тиф въшки.
В R. prowazeki има две антиген - специфичен термолабилен и топлоустойчив цяло с причинител на ендемична (миши) тиф.
Патогенност при животни и образуване токсин.
Експериментална тиф, получен в морски свинчета. Когато интраперитонеални последните няколко милилитра кръв пациенти тиф след инкубационен период, който продължава в продължение на 8 до 10 дни, се появява болестта, отразени в повишаването и падането на температурата тегло. Фебрилни период трае 7-10 дни. Заболяването е почти винаги завършва с възстановяване. Различните тъкани и органи, такива като намерени патологични промени (образуване на специфични гранули), както и при хора. В култури демонстрира наличието на вещества, Rickettsia тип ендотоксин. Този токсин е нестабилен и лесно се унищожават от високи температури, светлина, формалдехид, хлороформ, етер. Наскоро открихме и рикетсиал екзотоксин.
Патогенеза и клиника. Източникът на инфекцията тиф е болен човек, носител - cootie. Въшка се заразява след като е пил от кръвта на пациенти с тиф. Въшка не веднага предава инфекцията; става инфекциозни само за 4-5 дни. В този момент, той освобождава големи количества рикетсиал с изпражнения. Хранене на кръвта на здрав човек заразен с въшки тук, на мястото на ухапване, defecates, подчертавайки изпражнения теглото на Rickettsia. Триенето миналото в раната от ухапването или надраскване води до инфекция. Проникване в кръвния поток, Rickettsia въведена в ендотела на артериоли и капиляри.
Специални методи за оцветяване Rickettsia са били открити в кожата, мозъка и други органи на хора, които са починали от тиф.
Патогенезата на тиф са специфични промени в малките артерии на всички органи, често завършваща на запушване на съда. Тези промени първо са изследвани и описани на Davydov IV. Съдовете образувани около натрупването на клетки под формата на минута възли, които разграждат мощност, съответстваща тъкани и органи, и да доведе до смъртта на клетките. И това се дължи на различни болезнени явления с тиф.
Инкубационният период за тиф е 13 и 14 дни. Заболяването обикновено започва внезапно. Тя се характеризира с висока температура (до 40 °), и появата на главоболие за 4-5 дни малък roseolous и roseolous-петехии обрив по цялото тяло (оттук и името "тиф"). За тиф типични увреждания на нервната и сърдечно-съдовата система.
Имунитет. Минали медицински листа траен имунитет. Въпреки това, има случаи на рецидив тиф.
В механизма на имунитет играе роля в хуморален и тъканни фактори. В кръвта на пациенти и оздравяващи пациенти може да открие аглутинини, opsopiny, допълни-антитела и антитокини. Поради наличието на общи антигени от патогени на епидемия и ендемични тиф в тези заболявания кръстосани реакции се наблюдават имунитет. Хората, които са имали лош тиф, придобиват имунитет на плъх тиф и обратно.
Микробиологична диагноза. За диагнозата на тиф от 5-ия ден на заболяването се използват следните серологични тестове: допълни задължителен реакция, реакция на аглутинация с рикетсии и непряко хемоаглутинация, и да даде опсоно-фагоцитоза анализ.
допълнение тест за свръзване ви позволява да настроите като активна форма на болестта, и се прехвърля в миналото (ретроспективен диагнозата). Тази реакция се приема като основен серологичните тестове, и осигурява най-ясни и обективни резултати. Реакцията се счита за положителна, ако се получи забавено хемолиза в разреждане 1 160 и по-горе.
Рикетсиал аглутинация. Тази реакция дава положителен резултат при пациенти с тиф почти 100%. Реакция с Rickettsia високо специфични, така положителен резултат в 1-ви и 2-ри тръба (разреждане от 1:50, 1: 100) се счита за диагностика за откриване нарастването на титър на антитяло се получава реакционна отново.
Специфична превенция и терапия. Специфична профилактика тиф постига чрез ваксинация. Като форма на жива ваксина прилага тиф ваксина, състояща се от рикетсии култура ваксина щам Е (Madrid), отглеждани в разработването пилешки ембрион суши се и се разтваря заедно с антиген на вирулентен щам на патогена.
За лечението на тиф използва успешно хлортетрациклин, окситетрациклин и хлорамфеникол.
агент причинител на миши тиф
Миши тиф е заболяване, подобно на клиничната картина на тиф гнидав. агент причинител на заболяването - Р. mooseri - има формата на малки пръчици или коки. За разлика от R. prowazeki Rickettsia mooseri причини рикетсиозната periorhit интраперитонеална инфекция на морски свинчета мъже. Periorhit придружен от обилна умножение рикетсиал клетки вагинални черупки от яйца. Чрез рикетсии mooseri чувствителен див и лабораторни плъхове, в които те могат да се съхраняват в мозъка и се екскретират в урината. Източникът на инфекция са диви perenoschikom- бълхи плъхове, които са заразени със заразени кръвосмучещи плъхове. Разпространението на инфекцията може да играе определена роля бълхи изпражнения и урина на плъхове. Рикетсии проникне през лигавицата на дихателните пътища и храносмилателния тракт, окото конюнктивата и кожни дефекти.
За разграничаване на ендемична и петнист тиф аглутинация и допълва реакция фиксиране се поставя успоредно с и рикетсиозната антигени prowazeki mooseri. В ендемични тиф рикетсиозната диагностичен титър с mooseri 3-4 пъти по-висок титър R. prowazeki.
Диагностична стойност има биологична проба в мъжки морски свинчета.
Плъх тиф под формата на единични случаи се появяват най-често в пристанищни градове, където има заболяване при плъхове.
Свързани статии