Глюкокортикоидите или стероиди - стероиди синтезирани от надбъбречната кора. Основните от тях при хора - кортизол (хидрокортизон).
Стероидни хормони изпълнява много функции в тялото. Те имат голям ефект върху метаболизма и регулиране на имунните процеси имат анти-стрес ефект и антишокова има противовъзпалителни и антиалергични свойства. Не е изненадващо, днес създаде много лекарства, които се основават на стероиди, както естествени и синтетични. Те се използват за лечение на различни заболявания.
може да се счита за най-често срещаните глюкокортикостериоди:- от природен: хидрокортизон и кортизон;
- синтетичен преднизолон, метилпреднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон, бетаметазон, будезонид.
Глюкокортикоиди, при много случаи са много ефективни лекарства, които да намерят заместител не винаги е възможно. Въпреки това, той е доста мощни средства, а когато грешен или неразумно използване, прекомерна доза може да има много сериозни странични ефекти. Поради това е абсолютно неприемливо да ги вземат без час при лекаря, както и по време на курса на лечение изисква редовно лекарско наблюдение.
Основни принципи на лечение с глюкокортикоиди
Дозите и дължина на схемата за лечение определя от естеството и тежестта на заболяването, тежестта на процеса. Най-важният принцип - да се постигне максимален ефект с минимални дози. Началната доза, например, във левкемия - равно на 100 мг преднизолон в субакутен тиреоидит, хроничен хепатит - 35-45 мг, хроничен гломерулонефрит - 35-55 мг т.н.
Разпределяне 4 вида системна терапия.
- Интензивна терапия (пулс терапия) - един етап, или в рамките на няколко дни приложение на големи дози (в някои случаи достига 20-30 мг / кг / ден преднизон еквивалент). Тя се прилага при изключително тежки условия и процеси бързо напредват, като ангиоедем. трансфузия реакции, интоксикация, и т.н.
- Limited терапия: в рамките на няколко седмици или месеци са възложени средните дози (еквивалентни на 20-55 мг преднизон дневно), след това постепенно намаляване на дозата на пълен отказ. Това е показано в много остър, подостър и хронични (обостряне) процеси.
- Дългосрочната терапия в продължение на месеци, години или за цял живот. В началото на лечението, пациентът получава по-висока доза с постепенен спад, а след това - индивидуално поддържащи дози.
- Редуването на лечение включва използването на малки или умерени дози на ден, по едно време на сутринта след закуска. Това е превантивна мярка за развитие на бъбречна недостатъчност и GCS зависимост. Показани в редица хронични заболявания (ревматоиден артрит. Бронхиална астма и т.н.), след отстраняване на възпалителни и имунологична активност.
Като се има предвид ежедневно биоритъм в разпределението на глюкокортикоиди, 2/3 дневна доза, приложена след закуска и 1/3 - в следобедните часове.
Пациентите, приемащи дълъг живот или глюкокортикоиди са на заместителна терапия (болест на Адисон) и се подлага на необичайни стресови фактори за предотвратяване на кризата показва използването на високи дози (2-4 пъти) глюкокортикоидни лекарства бързо действие.
Хирургични пациенти, които са получили лечение с глюкокортикоиди лекарства по време на последните 6 месеца трябва профилактично получават тези лекарства преди, в деня на операцията и първите следоперативни дни 2-3 (обикновено, предписани от спиране на хидрокортизон 45-72 мг мускулно на всеки 6 часа).
Ако взаимозаменяемост на лекарства трябва да се счита за еквивалент на доза.
Page е било полезно? Споделете го в любимата си социална мрежа!
Свързани статии