Какво е MRI
Магнитен резонанс (ЯМР) - метод за получаване на диагностични изображения на базата на феномена на ядрено-магнитен резонанс. Основното нещо в тази дефиниция е фактът, че този метод няма връзка с заредените частици радиоактивни и други потенциално опасни за здравето неща. Ето защо, целият свят се използва терминът MRI.
За изображения на ядрено-магнитен резонанс не използва рентгенови лъчи.
Пациентът се поставя в силно магнитно поле, това води до факта, че всички водородни атоми в тялото на пациента са разположени паралелно на посоката на магнитното поле. В този момент, тя извършва радиочестотните излъчвания в областта на научните изследвания. Водородните атоми "развълнуван" и след прекратяване на въздействието на радиочестотни сигнал се генерира в съответствие с ориентирани магнитните силови линии, които апарат е заловен.
Различни видове тъкани (кости, мускули, кръвоносни съдове и т.н.) имат различен брой водородни атоми и следователно те генерира сигнал с различни характеристики. MRI разпознава сигнала, да ги декриптира и изгражда образа. Такъв един образ в медицината нарича томография.
Нормалните клетки на органи и тъкани, които не са засегнати от процес на заболяване, имат една от нивото на сигнала. "Sick" на клетката - винаги е друг, промяна на сигнала до известна степен. Изображението се промени от патологичния процес областта на тъкани и органи, показва по различен начин, отколкото здрави. Това е основата на медицинската образна диагностика. Разпознаване на подробни промени - това е опита на лекаря-изследовател, производно на качеството на оборудването. Основната цел е да се получи най-информативните изображения бързо и точно, с комфорта на пациента. Не се изисква специално обучение, проучването, с изключение на преглед на таза, когато се изисква пълна мехур.
Процесът на ЯМР изследвания
По време на проучването, пациентът се поставя в хоризонтално положение в тесен тунел (тръба) със силно магнитно поле от около 15 - 20 минути, в зависимост от вида на изследването. Преди изследването, ядрено-магнитен резонанс трябва да продължи приема на лекарството (ако сте задали), се препоръчва умерено хранене. Вие винаги ще бъдете помолени да премахнете всички аксесоари - часовници, бижута, бижута, фиби, шноли. Също така премахнете перуката, фалшиви зъби, слухов апарат. Много е важно да ЯМР излитане нищо, което съдържа метал. Метални предмети могат да повлияят на действието на магнитното поле, което се използва по време на инспекцията. и качеството на изображението може да бъде лошо. В допълнение, на магнитното поле може да повреди електрониката.
Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако сте в тялото на ставни протези метали, изкуствени сърдечни клапи, присаждания, електронни устройства, електронни импланти на средното ухо или импланти в съзъбието. Наличието на метал в тялото ви може да е рисковано за вас, или бездействие от страна на изображението MRI.
Начин на ядрено-магнитен резонанс (MRI изследвания) е в стаята на пациента в хоризонтално положение в тесен тунел скенер, времето зависи от вида на изследването. Пациентът трябва да остане напълно неподвижен изучава анатомия. безболезнена процедура, но придружен от шум. За да се намали дискомфорта, ще ви бъдат предложени слушалки. Възможно е също така психологически дискомфорт поради са в затворено пространство. Придружаващите лица могат да останат в залата на ядрено-магнитен резонанс (магнитен резонанс) с пациента при липса на противопоказания за намиране им в магнитното поле.
Някои MRI изображенията, произведени чрез инжектиране на контраст решение чрез вена в ръката си. Решението да ви запозная с контрастното вещество се рентгенолог MRI по време на проучването диша спокойно, не се движат, можете да говорите с Вашия лекар, ядрено-магнитен резонанс чрез микрофон.
За подобряване на диагностичната ефективност на ядрено-магнитен резонанс (MRI), пациентите се препоръчва да се поставят собствените им данни от предишни изследвания, ядрено-магнитен резонанс, както и други методи на радиация, или лаборатория на функционална диагностика, както и болничните регистри или референции от лекари, указващи площ и целта на изследването.
MRI с разлика
Към днешна дата, ядрено-магнитен резонанс е много точен метод за диагностика. Тя ви позволява да правите пластове изображения на човешкото тяло, с дебелина няколко микрона. В бъдеще, тези пластове изображения се превръщат в подробен триизмерен модел на човешки органи. Все пак, въпреки такава висока точност на ядрено-магнитен резонанс, в някои случаи е необходимо да се подобри неговата диагностична чувствителност. За тези цели изискват специални парамагнитни контрастни средства се прилагат на пациент интравенозно.
Използването на контраст MRI
MRI на главния и гръбначния мозък с помощта на тези инструменти:
- за откриване на тумор и последващо диференциална диагноза в подозира менингиома, невринома, тумор инфилтрационна растеж (например, глиома, и метастази)
- за откриване на малки и / или лошо видими тумори
- съмнение за продължаване на растежа или туморен рецидив след операция или лъчетерапия
- за диференцираните образи на редки тумори, хипофизата микроаденоми
- за по-точно определяне на разпространението на първични интракраниални тумори екстрацеребралните
В случай на останалите отдели на ЯМР с контрастно усилен на тялото, за да се подобри визуализацията на предната част на главата, шията, гърдите и коремната кухина, млечните жлези, тазовите органи и опорно-двигателния апарат.
Благодарение на MRI kotrastirovaniem може да получи информация за диагностика, за да се даде възможност, по-специално:
- да потвърди или изключи наличието на тумори, възпаление и съдови лезии
- за определяне на разпространението и локализиране на тези процеси
- определи степента на демиелинизация в множествена склероза
- за оценка на кръвния поток на нормални и анормална тъкан
- разграничи тумор от съединителна тъкан след радиотерапия
- идентифициране на повторение на херния m / п диск след операцията и други.
Има два начина на ЯМР с контраст:
- контрастно средство се прилага веднъж интравенозно в размер на 0,2 мл. за кг. тегло.
- болус контрастен - също извършва интравенозно, но чрез специален дозатор (инжектор), синхронизиране на дозата на контрастно средство метода на динамично изображения. Това значително увеличава количеството на диагностична информация.
Като соли контрастен агент, използван - редки земни метални хелати на лантанид групата на гадолиний, "Omniskan", "Primovist" "Gadovist", "Magnevist".
"Dotarem". Тези препарати са нетоксични (за разлика от йод-съдържащи рентгенови контрастни агенти) и не са алергенни странични ефекти. Странични ефекти са редки и не надвишават 1%, не застрашават живота на пациента, но може да предизвика лек дискомфорт.
Методи за амплификация на болус, използващи MRI - прогресивен метод за оценка на състоянието мембрани на мозъка и гръбначния мозък тъкан, черния дроб, коремната кухина и ретроперитонеална пространство, степента и естеството на кръвоснабдяването. MRI може да диагностицира на различни тумори и метастази в мозъка, а не разкрива от други методи за радиологично изследване.
Dynamic kontrast¬naya магнитен резонанс томография хипофизната болус на контраст е най-точен метод на научните изследвания в идентифицирането на хипофизата микроаденоми. Използването на конвенционален подобрение на контраста позволява да се прецени наличието или липсата на хипофизата микроаденоми.
Друг обещаващ област на приложение yav¬lyaetsya болус контраст магнитна резонансна ангиография (СВП) - vizuali¬zatsiya кръвоносните съдове. За разлика от недобро МРА го използва без prime¬neniya катетър може да се визуализира съдове почти всички анатомични области без артефакти и диагностициране такива zabole¬vaniya съдове като стесняване (стеноза), патологични ras¬shireniya (аневризма) или малформации (шънтове) и и др.
Противопоказания за ядрено-магнитен резонанс с контраст са минимални:
- повишена чувствителност към лекарства в тази група
- Бременност и кърмене
- тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност.
Цени по време на ЯМР с разлика по-висока, като подготовка за оцветяване е скъпо, и дозата се изчислява на килограм телесно тегло.
Противопоказания за ядрено-магнитен резонанс
Противопоказания за проучването са: наличие на пейсмейкър на пациента (пейсмейкър), слухови апарати и импланти от неизвестен произход; неадекватно поведение на пациента (възбуда, пристъпи на паника), алкохол или наркотици интоксикация, клаустрофобия (страх и маркирани дискомфорт, когато са поставени в затворени пространства), невъзможността да се проведе още по време на цялото изследване (например, поради силна болка или неподходящо поведение), необходимостта от непрекъснато мониторинг на жизнените показатели (ЕКГ, кръвно налягане, скорост на дишане) и задържане на постоянна реанимация (например, изкуства nnogo дишане). С история на операцията и чужди тела (импланти) изисква удостоверение за имплантира материал, или удостоверение от лекар, който извършва операция (имплантиране) относно безопасността на ЯМР изследвания с този материал. Информация за пациенти от женски пол: менструация, наличието на вътрематочно устройство, както и кърменето не е противопоказание за изследването. 1 триместър Бременност се разглежда като относително противопоказание, във връзка с това, което се изисква за сключване на гинеколог за възможността на проучването. Окончателното решение за отказ за издаване на пациенти от проучването преди теста отнема само рентгенолог MRI.
Показания за изследване с магнитен резонанс:
Показания за ядрено-магнитен резонанс на главата са:
- Спешни случаи:
- Травматично увреждане на мозъка.
- Остър исхемичен инсулт.
- Спешни случаи пациенти в следоперативен период.
- Планиран изследвания:
- Предполага се, мозъчен тумор или неговите мембрани.
- Диагностика на фокални възпалителни процеси в мозъка.
- Идентификация на мозъчни аневризми артериовенозни.
- Оценка на likvoroprovodyaschih структури likvorosoderzhaschih пътища и мозъчни (кисти, hygroma, porentsefaliya).
- Идентифициране на мозъка малформации.
- Оценка на състоянието на мозъка, след като получи мозъчно-съдов инцидент.
- Оценка на състоянието на мозъка след травматично увреждане на мозъка.
- Оценка на резултатите от хирургично лечение на заболявания на мозъка. Идентификация на нарушения на хипофизата.
- Череп лице: голяма лезия на орбита, очната ябълка, обемисти лезии на параназалните синуси, носоглътката.
MRI на гръдния кош
Показания за ядрено-магнитен резонанс на гръдния кош:
- Медиастинални тумори (особено ако се приема инфилтрация в съдова структура)
- Вродени дефекти на сърцето (неклапно)
- Заболявания на торакалната аорта (аневризма, стесняване)
- Усъвършенстване размер и сърдечната функция в ангина пекторис, кардиомиопатия и пороци (с несигурни резултати от ехокардиография)
- Перикарден излив (при несигурни резултати от ехокардиография)
Показания за ядрено-магнитен резонанс на таза:
- Предполагаеми обемен образуване тазовата област и разположени в него органи (матката, яйчниците, простатата)
Показания за ядрено-магнитен резонанс на гръбначния стълб, костите:
- Предполагаеми метастази или първични тумори на костите, прешлени, мускул, остеомиелит костно заболяване
- Дегенеративни дистрофични, травматични увреждания на гръбначния органи и междупрешленните дискове
ЯМР на гръбначния мозък
Показания за ядрено-магнитен резонанс на гръбначния мозък:
- Подозрението на фокусното заболяване на гръбначния мозък тумор или неговите мембрани
- Оценка на гръбначния гръбначномозъчната течност пространства, идентифицирането на сирингомиелия
- Оценка на резултатите от хирургически интервенции на гръбначния мозък
- Предполага патология на гръбначния мозък вертеброгенни произход (травма, дегенеративни или неопластични лезии на гръбначния стълб)
Общи указания за ядрено-магнитен резонанс на глезена
- Фрактури не се диагностицира чрез радиография
- увреждане на костите
- скъсване на сухожилие
Общи указания за ядрено-магнитен резонанс на бедрото
- Асептична некроза на феморалната глава
- остеомиелит
- септичен артрит
- стрес фрактура
Общи указания за ядрено-магнитен резонанс на коляното
- Увреждане на вътрешните структури на коляното (ставния хрущял, менискус, връзки)
- Subarticular стрес фрактури
Общи указания за ядрено-магнитен резонанс на раменната става
- маншет руптура на мускули, раменете ротатори
- Притискане на нерви и сухожилия
- Празнините ставния капсула
- се появиха и дислокация
Общи указания за ядрено-магнитен резонанс на китката съвместен
- нарушение Синдром на средния нерв в китката на ръката канал
- Фрактура на навикуларната кост кост
- Фрактури при възрастни пациенти с множествена травма
- Нарушаването на съвместно стабилността на китката
- Освободете процеса на styloid на лъчевата кост и увреждане на сухожилията на ставата на китката
Този списък не е изчерпателен. Абсолютни показания и противопоказания във всички случаи, определени от лекаря провеждане на изследването и лекар, ръководството за научни изследвания.
Свързани статии