Гастрином - активна, невроендокринен тумор, който възниква при пъти 1 милиона случая на, и за разлика от други видове невроендокринни тумори е злокачествен .. Често води до развитието на язва поради синтез на гастрин - хормон, който стимулира производството на солна киселина в излишък.
Преглед
Гастрином, или синдром на Zollinger-Ellison (наименование, дадено в чест на учените, които първо описани патологията и в 1955), най-често се развива в панкреаса или дванадесетопръстника. По време на диагнозата, обикновено до 2 см в диаметър и по-голяма. По това време, на отрицателните последици от повишена секреция на гастрин пациентът се чувства по себе си, страда от повтарящи се язви на тънките черва и дванадесетопръстника.
Забележка Рисковата група - мъже, като 60% от гастрином разкри точно в тях. 90% от всички диагнози са придружени от идентифицирането на метастази.
Рядко тумор могат да бъдат открити в жлъчката система, далака, перитонеума, лимфни възли, обвивка на червата, яйчниците. Заболяването представлява интерес за ендокринолози и гастроентеролози. Други тумори гастрином е малък по размер и бавен растеж, но в половината от случаите има повече от един от тях, а не само един.
Типични туморът е единични или множество възли тумори без ясна жълтеникави капсули или сиво.
Защото гастрином често възниква в резултат на синдром на множествена ендокринна неоплазия, една от основните причини за своите лекари за развитие наричаме наследственост. Тя се появява в хора, склонни към образуване на различни тумори в жлезите с вътрешна секреция.
Симптомите на гастрином
Един лекар може да подозират присъствието на гастрином в случай на тежък улцерозен заболяване на пациента, която реагира слабо на лечение. В същото време множество язви се повтарят непрекъснато и се определят не само в стомаха или дванадесетопръстника, но също и в част от тънкото черво. Усложнява положението възможност за перфорация на язва, в която повишен риск от стомашно-чревно кървене, понякога завършва със смърт.
Показват наличието на язви:
- болка в стомаха. наподобяващ "гладен", което възниква в резултат на дълго прекъсване в получаването на храна, а след това изчезва, след като влиза в тялото;
- гадене. повръщане;
- киселина оригване, киселини.
Важна част от заболяването е придружено от езофагит - заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на хранопровода. В редки случаи това може да доведе до стесняване на хранопровода.
Други симптоми на гастрином:
диагностика
На първо място, лекарят събира история. Това може да провокира вниманието на многобройните рецидивиращи язви, които са трудни за борба с язва терапия. Заедно с обилна диария, те показват наличието на гастрином.
Потвърждаване на предположението, може да се дължи на:
Основната диагностичен предизвикателство - да се диференцират гастрином язва. цьолиакия. тумори на тънките черва, рак на щитовидната жлеза. в която има и тежка диария.
лечение гастрином се извършва на няколко етапа:
- се вземат мерки за намаляване на производството на солна киселина;
- тумор се отстранява;
- в присъствието на метастази химиотерапия.
Но за всичко в ред.
За да се подтисне секрецията на солна киселина върху пациент са предвидени инхибитори на протонната помпа. Те могат също да предпише антипролиферативни лекарства, Н2-блокери.Липсата на метастази - причина за операция. В този случай duodenotomiyu или ехография извършва, за да определи точното местоположение на тумора, и след това изпълнява резекция.
Важно! Събитието включва пълно излекуване на пациента само в 20% от случаите.
Приблизително половината от пациентите стрептозоцин използва в комбинация с доксорубицин за намаляване на размера на тумора, намаляване на нивото на гастрин krovi.Lechenie извършва в специализирани офиси Междувременно в присъствието на метастази пълно излекуване не може да се постигне. Сами метастази хирургично отстранени заедно с част от органни тъкани, в която те са разположени.
Пълното възстановяване на пациенти с гастриноми може да се постигне не повече от 30% от случаите. Смъртен изход се случи в рамките на 5 години след поставяне на диагнозата в приблизително 40% от пациентите. Висока смъртност не се дължи на развитието на гастриноми и усложнения, предизвикани язви.
Гастрином - рядко, но коварна болест, чиито симптоми могат лесно да бъдат объркани със симптоми на пептична язва или гастрит, в резултат на пациента губи времето и възможността за пълно възстановяване. Ето защо, когато открие първите признаци на гастриноми трябва незабавно да се консултирате с лекар - ендокринолог или гастроентеролог.
Chumachenko Олга, медицински журналист
Свързани статии