Структурните промени в роговицата са два вида:
1. Основно дистрофия - вродени заболявания характер в резултат на дефект в генетичния апарат на клетката и задейства постепенно разрушаване на роговицата (засягат и двете очи).
2. Средни дистрофия - разстройства придобити характер, които са основната причина е травма хирургия или очите, както и продължителни възпалителни процеси (често едностранно увреждане).
Фукс "дистрофия (Fuchs" дистрофия)
Патологичния процес характеризиращ умиране на разстояние от вътрешния слой на роговицата клетки, е основната дистрофия и наследяват. Най-често заболяването се диагностицира в женски, и първите симптоми на възраст между 30-40 години между.
дистрофия на Fuchs се раздели на два вида:
- Тип 1 (в началото) - много рядко заболяване, което се случва почти веднага след раждането;
- тип 2 (със закъснение) - се появява в средна възраст (50 години).
Роговицата се състои от пет слоя: епител, мембрана, на съединителната тъкан, мембранни и ендотел Бауман Descemet му. С развитието на патологичния процес засяга ендотелните клетки не са в състояние да се разделят. В случай на механично нараняване на очите или лошо качество хирургия, или под влиянието на процесите на възпаление, някои клетки умират краен слой (без последващо възстановяване). Клетки, които не са били включени, изпълват празно място върху вътрешната повърхност на роговицата, като го разтягане.
Резюме на ендотелната функция - предоставяне на лигавицата прозрачност чрез отстраняване на излишната течност от роговицата. Не се влияе клетъчен слой, по време на изпълнение на тази функция в своята цялост, но под влияние на дегенеративни процеси увеличава броя на мъртвите клетки, което води до състояние на декомпенсация. Процесът се развива в следната последователност:
- ендотел губи своята дебелина;
- останалите клетки не могат да се справят с по отделяне на течност;
- съдържание на влага на роговицата строма;
- появява подуване и унищожаване;
- роговицата помътнява.
Пациенти с прогресивни дистрофия Fuchs са изложени на риск за появата на булозна кератопатия (роговица, покрита с були, които аутопсия болезнено).
Клиничната картина на дистрофия на Fuchs
В зависимост от степента и тежестта на дегенеративни процеси в всеки пациент може да има клинични различия. Патология дълго време не може да покаже ясни симптоми, но неговото развитие може да доведе до развитието на булозна кератопатия.
В началния етап на Фукс "ендотелна дистрофия се характеризира с висока чувствителност и зрителната острота след нощен сън и на сутринта е много по-ниска, отколкото през деня. Нарушаването на зрителната функция се дължи на повишеното нивото на течността се дължи на факта, че по време на сън не е процес изпаряване.
Постепенно през визия ден се възстановява, намалена роговицата подуване поради изпаряване на излишната влага. Ако в процеса на развитие на болестта не спира, а след това в крайна сметка се възстанови зрението няма да се случи. В този случай, ако заболяването засяга другите слоеве на роговицата, пациентът може да се чувствате дискомфорт (като в окото има чуждо тяло), болезнено усещане засили като чувствителност към ярка светлина.
Диагностични методи Fuchs дистрофия
Основната диагностичен метод е биомикроскопия (изследвания фундус използване на прорез лампа). По време на изследването, лекарят наблюдава нарушаване на целостта на ендотелния слой на набъбване на роговицата, първоначалното образуване на були.
Определяне на дебелината на роговицата се извършва чрез pachymetry. Крайният диагнозата е изложена след получаване на роговицата данни оптична микроскопия (за определяне на клетъчната плътност).
Лечение на дистрофия на роговицата ендотелен
Лечение на дистрофия на Fuchs може да отиде в две посоки: симптоматични и радикални.
Елиминиране на симптомите се осъществява чрез капково активна сол сорбент, чиято основна задача е абсорбираща течност, разположена в непосредствена близост до тях. Ефект след процедурата е временно и се характеризира с отделяне на излишната течност и последващо подобряване на зрението.
Радикалната лечение включва операция за трансплантация на роговицата - кератопластика. извършване техника намеса може да бъде чрез (общо трансплантация на роговицата) или наслояване (трансплантиране някои слоеве). Към днешна дата дистрофия Fuchs използват операцията по водолинията с мембрана трансплантация Descemet му.
Москва клиника
По-долу топ 3 офталмологични клиники на Москва, където човек може да се диагностицират и лекуват ендотелна дистрофия на роговицата.
Свързани статии