Пукнатини и фрактури на костни стени на орбитата обикновено се формират от тежки удари основен предмет на очите, главата, в резултат на аварии или падане от височина.
видове фрактури
Според целостта на кожата:• отворен (т.е., което има договор с външната среда, включително и околоносните синуси);
• затворен (изолиран от външната среда).
Според тежестта на страданието:
- с изместване на костите;
- без изместване на костите;
- непълни (пукнатини).
- права (разбити на мястото на прилагане на сила);
- индиректна (фрактура отстранява от мястото на прилагане на сила, се дължи на общата деформация).
Признаци на фрактури орбитални стени
Клиничната картина и по-нататъшно Прогнозата в повечето случаи зависи от силата на въздействие и увреждане на съседни структури. Например, фрактура на горната стена на орбитата често са свързани с увреждане на мозъка. Фрактури на долните и вътрешните стени на възможността за получаване сложно дренаж заразени слуз от синусите в орбита.
Основни характеристики фрактури:
- Nosebleeds, кървене под кожата на клепачите.
- Наличието на въздух под кожата в окото (особено често кихане или помирисване след нараняване). В същото време, с натиск върху кожата под пръстите си усети фините кликвания - спукването на въздушни мехурчета в тъканите.
- Мобилност ограничение очите, двойно виждане.
- Невъзможност да се отвори широко устата си.
- Изместване очевидец дълбоко орбита (enophthalmos) надолу (gipoftalm) рядко - навън изпъкнали очи (exophthalmos).
- Намалена чувствителност на кожата в бузата, бузата, горната устна, на долния клепач, горния клепач, челото (странични увреждане).
Счупване на зрителния нерв канал
В края на зрителния нерв канал вероятно увреждане на нерва, който води до необратима слепота.
Каналът на зрителния нерв - костната структура 5-6 mm, вътре в който окото към мозъка е зрителния нерв. В края на зрителния нерв канал вероятно увреждане на нерв, като костни фрагменти, и оток, или кръвоизлив в канала. В такива случаи изисква спешна операция, облекчаване на свръхналягането на нерв (нерв разрушаване води до необратима слепота).
Диагностика на фрактури орбитални стени
Диагнозата се извършва чрез използване на конвенционален радиография в няколко издатини и компютърна томография.
Насоки за лечение
Когато състояние задоволително хирургична корекция на анатомични структури може на пациента за първите 72 часа след нараняване. Въпреки това, ако състоянието на пациента е тежко, идва да живее спестяване предни и реконструктивни операции се отлагат.
В зависимост от мястото на фрактурата може да се нуждаете от съвет или дори съвместна операция с неврохирург, otorinolyaringologom или челюстен хирург.
Когато фрактури орбитални стени (особено вътрешна) на въздуха от остър прибиране, кихане и т.н. Тя трябва да се избягва за няколко седмици.
Прогноза и последствия
Във всеки случай на прогнозата, необходимостта и времето на интервенция, както и последствията определят от степента на увреждане. С навременно лечение, прогнозата в повечето случаи благоприятно. Козметични дефекти могат да изискват пластична хирургия в дългосрочен план.
Свързани статии