Етиология. В резултат на възпалителни процеси, посадъчен от предварително и долните зъби, най-малко - от pterygopalatine дъно / ч пространство сублингвално област, включително лицево езика жлеб, субменталната триъгълник. Lymphogenous възможно маршрут на инфекция и загуба л / г повдигане / ч на триъгълник с последващо включване във възпалителния процес влакното.
Verhnevnutrennyaya - mylohyoid мускул, фасция парче от собствената си врата;
Ниска обратно - задна корема на двукоремен мускулите и фасцията на част врат на собствената си;
Външна - вътрешната телесна повърхност N / ч;
Anteroinferior - предната корема на двукоремен, предната част на шията листовка собствена фасция.
При повдигане / ч триъгълник намира повдигнат / ч слюнчената жлеза, л / г тествани лицето артерия и Виена, ръб и цервикална клон на лицевия нерв, езика нерв и Виена, подезичния нерв. В района има значително количество насипен влакна. В предната региона е по-голяма, отколкото в гърба. Fiber се намира в три последователни слоя: между кожата и подкожната мускули на шията; мускули и между този лист и повърхностни фасции на шията над повърхността лист врата на собствената си броня и най-дълбоката всъщност е пространство, в което се намира на слюнчените жлези.
размер площ има различна форма. При висока и широк N / ч влакно има максимална ширина и малка величина на височината. Когато дълъг и тесен долночелюстната тъкан намира предимно в дължина и ширина от малко количество. В долната част на областта има три сагитален празнина: медиана, среден и странично-ценен, което позволява комуникация с Сублингвална, peripharyngeal пространства и влакна лицето.
За разпространението на инфекция от зъбите в меката тъкан близо Кн / ч, разлика между стълбовете повдигане / ч триъгълник и други клетъчни пространства. Така че, след задния ръб на mylohyoid мускула е повдигнато / ч поток. Според тъканта около него, инфекцията прониква в сублингвално областта. По този начин на възпалителни процеси поле podyazychnoy проникне повдигане / ч триъгълник. Задната част на областта са докладвани skrylovidno-N / ч и предните отдели peripharyngeal пространство. Подкожно площ мазнини тясно свързан с влакна субменталната триъгълник.
Ако абсцес пациенти се оплакват от спонтанна, болки болки в засегнатата зона.
На външен преглед на ограниченото проникване в предната или задната част на повдигнатия / ч триъгълник, предна или задна за повдигане / ч слюнчена жлеза. На палпация инфилтрация стегнат, кожата над нея е заварена, цвета му се променя от светло розово до червено, кожата е разреден. Централната част може да се отбележи, колебания, особено когато лезия тъкан в предната повдига / ч триъгълник. Отваряне на устата безплатно. В устата, няма промяна.
Целулит повдигнат / ч триъгълник придружен от по-силна болка. Характеризира се с дифузно подуване, което е доста бързо, в рамките на 2 - 3 дни от началото на заболяването, се прилага към цялата повдигане / ч триъгълник и заобикалящата субменталната и pozadichelyustnuyu областта. Кожата в тази област се инфилтрира, той няма да се откаже, понякога червено, В центъра на здраво осезаем болезнена инфилтрация. В устната кухина, паротидната-дъвкателната области, отбелязани оток. Отваряне на устата настроени не по-ограничен. В процеса на размножаване в повдигнато / ч на отваряне триъгълник лицево езика жлеб устата може да бъде ограничена поради инфилтрация вътрешната птеригоидната мускул в точката на свързване на вътрешен ъгъл на п / ч (I степен възпалително контрактура). В случаите, когато разпространението на болестта, възпалителен инфилтрат в съседните области - сублингвалната областта и pterygopalatine п / з пространство - значително ограничени понижаване п / ч и има болка при преглъщане.
В правилното устната кухина, когато повдигна флегмон / ч на триъгълник може да се намери на засегнатата страна малък оток и хиперемия CO Сублингвална гънките на съответната страна.
Лечение. Хирургично лечение е да се извършва разрязване на кожата в повдигнато / ч триъгълник под ръба на N / ч, и паралелно с дължина в абсцес 1.5- 2 cm, флегмон - 5 -. 7 cm Когато флегмон, дисекция на слоеве на кожата, подкожно тъкан, platysma и повърхностни фасции собствената врата, не забравяйте да се въведе пръст дълбоко в оперативната рана и леко натискане подчелюстната слюнчена жлеза, проникне в всички части на засегнатия район, особено зад и над гърдите. В случай на отделяне тъкан при откриване на артерия на лицето е това лигирани. Извършва евакуацията на гной, necrotomy и антисептично и антибактериално лечение на рани.
Усложнения. Целулит може да се усложнява от разпространението на инфекцията в Pterygopalatine-N / ч и peripharyngeal пространство, сублингвално и субменталната площ на триъгълник и други области на шията, включително невроваскуларните обвивката. Особено опасно участие в процеса на дълбоките различия и шията надолу разпространението на инфекцията в предната медиастинума, които биха могли да представляват заплаха за живота на пациента.
Свързани статии