Епилептични кома се случва, когато епилептичен състояние (вж. Епилепсия). През периода на епилептичен статус епилептикус кома заменя postepilepticheskoy изтощение.
Започнете внезапен припадък: пациентът губи съзнание, има тонизиращо и клонични гърчове. Face цианоза. Прехапа езика. Уста разпределени пенеста розова течност. Принудително уриниране и дефекация. Дишането дрезгав. Pulse ускорени. Рефлекси в сухожилията не се наричат. широк Учениците, не реагират на светлина.
Лечение. Enema на хлорал хидрат (3 мл 50-100% разтвор на обвиващата вещество). Хлорпромазин 1 мл от 2.5% разтвор в 10 мл 40% разтвор на глюкоза или 2 мл интравенозно интрамускулно, novurit 1 мл интрамускулно, магнезиев сулфат, 10 мл 25% разтвор на мускулно. От сърцето означава - кофеин натриев бензоат 1 мл от разтвор на 10% под кожата kordiamin 1 мл под кожата (камфор противопоказани лекарства). Пациентите, които се лекуват в неврологично отделение на болницата и трябва незабавно да се изпращат до най-близката болница.
При пациенти, които са в кома, тя изисква внимателно поддръжка. Предупреждение падания и наранявания във възбудено състояние, хапане език за предотвратяване изземване и лечение на декубитални рани (вж.), Хигиената на устната кухина, мониторинг на дейността на червата и пикочния мехур, въвеждането на течност и храна, ако преглъщане не е нарушил на малки порции с повдигнати главата на пациента. Прогнозата зависи от характера на основното заболяване.
По време на хоспитализация при пациенти с кома по-добре поставени в отделни отделения, особено в eclamptic кома, и не забравяйте да инсталирате индивидуален сестрински станция за непрекъснат процедури за наблюдение и лечение. Ако пациентите са загрижени, затегнете легло мрежа. Премахнато от протези устата. В присъствието на припадъци при пациенти с GAG използвани за предотвратяване на език ухапване. Тя трябва да се наблюдава внимателно, за да се избегне езика.
За да се предотврати язви налягане трябва да се следи внимателно за бельо (чаршафи трябва да бъдат сухи и без гънки), използване скрепителните кръгове, следват кожата (върти и изтриване на кожата на пациента обратно камфор или разрежда с етилов алкохол). В присъствието на пациентите при инконтиненция на урина трябва да се сложи на подлога.
Посочени дневна орална WC: зъбите и устната кухина се избърсва със слаб разтвор на борна киселина и език - глицерол. В случай на уринарния катетър задържане го освободи най-малко 2-3 пъти на ден. Изпразване на пикочния мехур се извършва чрез постоянен катетър, който е останал в пикочния мехур по-малко от 2 дена. В случай на забавяне на стол показано клизма, или по-добре да сифон масло от 100-200 мл варени растително масло или стерилен глицерол. Диетата трябва да отразява характера на заболяването, но при всички случаи трябва да бъде храна течни и ostuzhennoy. Ако пациентът е в състояние да погълне, то трябва да се подава бавно, което му придава повишена позиция. Ако преглъщане е нарушена, пациентът трябва да се подава през тръба (сондата може да се съхранява в хранопровода е не повече от един ден).
Свързани статии