Страница 75 от 91

Тази група включва вируси са незначителни по размер. Чрез ентеровируси включват полиовирус, Коксаки, ECHO, шап вирус и др Ентеровирусите представляват една група, като има редица общи свойства :. Морфология, малък размер, наличие на инфекциозни РНК съпротивлението на въздуха, локализацията в червата на болни хора и на вирус (ентеро вируси ).

А вирус на полиомиелит

Virus устойчиви на стомашна киселина (намерено във фекалиите на пациента).
Освен маймуна експериментален полиомиелит получава като плъхове, хамстери и бели мишки.
Патогенеза и клиника. Източникът на инфекцията е болен човек, особено инфекциозен в края на инкубирането и височината на остър период на заболяването. Болните хора и вирусоносители отделят вируса в изпражненията. Причинителят на полиомиелит накратко също се намира на носната лигавица на пациента (последните дни на инкубация и ранните дни на заболяването). Полио предава предимно хранителни както въздуха капчици. Има доказателства, които потвърждават прехвърлянето на зараза чрез вода, мляко и мухи.
Atrium са лигавиците на горните дихателни и храносмилателния тракт. Инкубационният период може да продължи от 2-3 дни до 3 седмици. Заболяването започва внезапна поява на висока температура и общи инфекциозни симптоми, които често са свързани с простудни явления от лигавиците (възпаление на гърлото, кашлица, хрема, възпалено гърло). Основният симптом на заболяването се появява на 5-ия ден от болестта, и е развитието на парализа, особено на долните крайници.
Ако успешен резултат на парализа понякога, но повечето от тях се правят и децата с увреждания. В 10-15% от случаите заболяването завършва летално.
Също така е описано тежка полиомиелит (паралитичен), има две форми на заболяването запалка с благоприятен изход: 1) и неуспешен 2) асимптоматичния (менингеална).
Имунитет. Отложено болест оставя траен имунитет. В кръвта на оздравяващи открили специфични неутрализиращи вируса на имунната тяло. В механизма на имунни антитела не играе съществена роля. Заболяването може да се появи при пациенти с голям брой антитела.
Имунитетът на полиомиелит се дължи, вероятно, не хуморални и други фактори, вероятно местни тъкани.
Микробиологична диагноза. В изпражненията на пациентите и промивката от назофаринкса на вируса се събират в малки бутилки с широко гърло и транспортирани до лабораторията в лед или ястие в 50% глицерол.
От 10% стол суспензия, приготвена в луга, разклащане в колба с мъниста в продължение на 5 минути. Центрофугира в продължение на 30-40 минути, супернатантата се отделя чрез градуирана пипета и на милилитър се добавя към 1000 единици пеницилин и 500 U стрептомицин да убие фекален микрофлора.
След 1-2 часа престояване при стайна температура в продължение на три епруветки инфектират тъканна култура от бъбрек на маймуна епител или човешки ембрионални клетки Нер-2 и т. Г.). Във всеки от тези тръби направи 1 мл фекален суспензия и 1 мл среда и се поставят в наклонено положение в инкубатор за 1 час за контакт на вируса с клетката. След това течността се отстранява от тръбите, за да се предотврати възможността от увреждане на токсични продукти изпражнения клетки и се прибавя 1.5 мл среда. Поставете в инкубатор за 2-14 дни фиксирани или въртящ се барабан. По време на културата на въртене тръба тъкан постоянно
промива хранителна среда и се освобождава от вредни метаболитни продукти.
Наличието на цитопатичен ефект (промяна в клетъчната форма, появата на зърната пигментните) показва наличието на вируса в материала в тези случаи, когато цитопатичния ефект се задържа в следващите пасажи.
Назофарингеален измиване след лечението (0,2-0,5 мл) се въвежда в тъканна култура тръба в обем от 1.5 мл.
За да се определи вида на изолиран вирус културална течност, съдържаща вируса, се смесва със серуми, съдържащи антитела срещу вируса на I, II и III видове. След това всяка смес зарази тъканна култура. Ако типичен серум неутрализира вируса изолира, т. Е. клетки тъканни култури остават непокътнати, може да се предположи, че пациентът е избран подходящ тип вирус.
За да се потвърди диагнозата получаване полиомиелит неутрализация реакция двойка серуми пациент (взети в началото и в 1-2 месеца след началото на заболяването) с вирусни щамове проба. Загрява в продължение на 30 минути при 56 ° серум пациент разрежда с разтвор на Hanks 1. 4-1. 64, и всяко разреждане в количество от 0,25 мл се смесва със стандартна доза от вирус (100 цитопатогенни дози - 0,25 мл полиовирус) съответно I, II и III тип. След един час на контакт при стайна температура в продължение на две смеси зарази тръби за тъканни култури и се поставят в инкубатор при A479, където дни. Промяна на цвета на средата (с пурпурно към жълто) показва наличието на антитела в тест серум, както се случи за неутрализиране на вируса и клетките на тъканта, докато останалите жизнеспособни, предвид промяната в цвета на индикатора в резултат на техните метаболитни продукти.
За диагностика може да се прилага и свързване на комплемента с антигени, типични за полиомиелит вирусни щамове.
Специфична превенция и терапия. Специфична превантивна полиомиелит имунизация ваксина на базата на населението. Първият ваксината се получава 1 953 гр. Салк (САЩ) от течната култура I, II и III видове (маймуна за бъбречна тъкан), инактивиран с формалин. В момента, в голям мащаб се е превърнало в практика на живо ваксината е жива, но отслабени вируси (Сабин ваксина), по-добри по неговата ефективност Салк ваксина.

За аварийно профилактика и лечение на полиомиелит използва гама-глобулин, получена от серума на възрастни, съдържащ повишено количество на антитела срещу полио вирус.

В коксаки вируси и ECHO

Коксаки вируси (коксаки) е получил името си от град Коксаки (САЩ), където за първи път през 1948 г., изолиран от изпражнения на деца със симптоми на заболявания на централната нервна система.
ECHO вируси (ентерично cytopathogenen човешки сираци) - чревни цитопатогенни човешки вируси - са отбелязани през 1941 г. от J. Ендърс и сътрудници ..
Коксаки вирус и ECHO на епидемиологични данни са близки до вируса на полиомиелита. Заедно с тях, те образуват група с ентерично вируси.
Коксаки вируси и Службата за хуманитарна помощ са широко разпространени в много страни. Те се намират в червата (рядко в гърлото), болни хора и носители на вируса. Над 5% от здрави деца под 4 години са носители на вируса. Вирусите са намерени в канализация и мухи.
Коксаки вируси и ECHO вируси са малки (20 до 30 милимикрона). Техния химически състав включва протеин и рибонуклеинова киселина. Coxsackie вирус група се разделя на две групи - А и В, в подгрупата А включва 24 видове серологични, в Подгрупа В-6 серотипове. ECHO вирус съдържа около 30 серотипове.
Инфекция Coxsackie и ECHO вируси е еднакво с други чревни инфекции от пациента или вирус носител човек, и възможно въздушен път. Коксаки вируси причиняват остър процес инфекция (серозен асептичен менингит, енцефалит и други процеси gerpangina) произтичащи обикновено доброкачествени, с изключение на новородени миокардит (70% смъртоносно).
Заболявания, предизвикани от вируси ехо също се характеризират с разнообразна клинична картина, но най-често се наблюдава асептичен менингит и вирусен ентерит.
Когато вирусологичен диагностично изследване предмет стол, назофарингеални натривки, цереброспинална течност, тъканна култура, която се инокулират след лечение с антибиотици за откриване на цитопатогенен ефект и зарази новородени мишки. ECHO вируси не са патогенни за животните, но в тъканна култура индуцират цитопатогенен ефект. Разликите в аутопсия снимка на мъртви мишки могат да определят подгрупа А или Б вирус Коксаки. Коксаки А вирус причинява восъчна некроза на скелетните мускули. Коксаки В вирус атакува централната нервна система, черния дроб, панкреаса и кафявата мастна тъкан.
Специфична профилактика и лечение на тези инфекции е все още в процес на разработване.

V. вируса на шап