Ендометриума полип - разрез на местната пролиферацията на ендометриума, който е един от вариантите на хиперпластични процеси в репродуктивните органи, и се появява на фона на хормонален дисбаланс в женското тяло. формация полиповидно във вътрешността на матката се появи обилна менструация и намалява възможностите на раждаемост. Диагнозата е от голямо значение ултразвук сканиране. MRI се използва за откриване коморбидност и в случай на съмнение злокачествена трансформация на ендометриума. матката полип без хирургия лечение не е възможно, така че основното правило на лечението е хирургично отстраняване на тумори. След операцията, трябва да продължат лечението да се предотврати повторение на ендометриума полипоза.
Видове на ендометриума полипоза
Ендометриума полип - доброкачествен тумор, но без премахването на специалното и лабораторни изследвания не може да гарантира отсъствието на опасен вид на ендометриума заболяване. В зависимост от риска от образуване полиповидно рак патология се разделя на следните възможности:
Glandulocystica полип на фона на обменните-ендокринни заболявания (диабет, затлъстяване, хипертония)
Повтарящите полип преди менопаузата
От голямо значение е броят на туморите в матката:
- единични;
- полипоза (два или повече полип).
Възможни варианти на местоположение космически заема лезии в матката, са:
- дъното на матката;
- всеки от ъглите на TUBO-матката;
- на предната или задната стена;
- в района на провлака.
Жлезна ендометриален полип
Доброкачествен тумор расте от базовия слой на ендометриума, състоящ се от ендометриални клетки, които са винаги отговарят на хормонален дисбаланс. За жлезиста тип се характеризира със следните особености:
- бързото увеличаване на размера;
- изразен ефект върху месец;
- комбинация с ендокринни заболявания;
- вид полип гинекологични проблеми (маточни лейомиоми, яйчниците кистозна тумор).
Всяка версия на жлезите полип е чувствителен към хормонално лечение. След отстраняване на туморите, трябва да започнете да получавате специални медикаменти, предписани от лекар.
влакнест полип
Според структурата на влакнест неоплазмата се състои от съединителна тъкан, която не е чувствителен към хормонално влияние. Причината за този вариант на вътрематочно патология - хронично възпаление. Типичните симптоми на тип фиброиден полип:
- бавен растеж;
- отсъствие на влияние върху изобилие месечно в малка стойност;
- появата на тумори на срока на действие на настоящата възпалението в репродуктивните органи.
След остъргване на маточната кухина и хистологично потвърждаване на структурата се използва оптимално антимикробна и противовъзпалителни средства. Хормонална терапия с влакнести тумори безсмислени.
аденоматозна полип
Причини за възникване на
Основните фактори за възникване на полипи в матката, са:
- хормонален дисбаланс с преобладаване на естроген;
- възпаление на половите органи.
В първия случай, на фона на ендокринни заболявания при жените в рамките на матката се появяват хиперплазия на ендометриума. Като вариант дифузно и фокална тип хиперпластични процес води до ендометриални жлези тумори. Това е този вид полипоза при липса на лечение води до бъдещето на предракови промени с увеличаване на риска от рак.
Във втория случай, хроничен ендометрит създава условия за местните анатомични промени в матката. дългосрочно възпаление може да бъде резултат от влакнести полип на тялото на матката.
Предразполагащи фактори включват ендометриума полипоза:
- аборт;
- дълго носене вътрематочно устройство;
- диагностични операции на матката;
- хормонална терапия преди IVF;
- метаболитни и ендокринни заболявания (диабет, високо кръвно налягане, нарушения на липидния метаболизъм, хипотиреоидизъм, skleropolikistoz овариален хиперандрогенизъм);
- маточни лейомиоми и ендометриоза;
- генетично предразположение към доброкачествени маточни тумори;
- хронична аднексит с чести обостряния.
Ендометриални полипи често се срещат в ендокринна патология и води до промени в менструалния цикъл. Необходимо е постоянно да следи за редовността и изобилна месечно се забелязват симптоми на ендометриума полипоза.
Интензитет външните прояви на полипоза зависи от следните фактори:
- възраст на жената;
- наличието на редовен овулация;
- нормалното функциониране на яйчниците;
- гинекологична патология (маточна лейомиома, ендометриален заболяване, аднексит).
Основното оплакване с ендометриални полипи са необичайни промени в менструалния цикъл:
- значително увеличение на изобилие критични дни;
- междуменструално зацапване;
- предменструален krovovydelenie;
- маточно кървене;
- поява на кървене в менопауза.
Рядко настъпили болки в корема, поради следните причини:
- спиране на притока на кръв в ендометриални полипи;
- загуба на големи полипи през шийката на матката ( "раждане").
диагностика
Основният метод за откриване полиповидно ендометриална патология - трансвагинален ултразвук. Типични ехографски признаци на заболяване са:
- разширяване на маточната кухина;
- изразена разлика между наличието на стената на матката и формата детектирани;
- ehonegativnoe панела около туморите.
Важно условие на САЩ - през първата половина на менструалния цикъл. Веднага след месеца, в празна матка лекар установи, полипоидни маси без никакви проблеми.
се изисква (MRI или CT) в трудни случаи, както и коморбидност. За всяка жена индикации за ядрено-магнитен резонанс се избират индивидуално. Причините за проучването на по-задълбочени са:
- значително съмнение за злокачествено израждане на тялото на матката;
- комбинация маточна лейомиома и ендометриален полип;
- полипоза, ендометриален откриване на фона на тумор на яйчниците;
- вродени аномалии на матката, в която ултразвуков преглед трудно.
Хистероскопия се отнася до оперативните методи на диагностика. Ендоскопска проверка на маточната кухина, като се използва специално устройство ви позволява да видите полипоидни маси и направи точна диагноза.
Основният вид терапия - операция. Без отстраняването на полипи на матката невъзможно да се отървете жена на нарушения в менструалния цикъл, маточни кръвотечения и безплодие. В извънредни ситуации, когато основната прекомерно кървене трябва да се премахне напълно ендометриума. След остъргване кървене на матката спря и всички доказателства, събрани от матката материал се изпраща в лаборатория за специално проучване. Въпреки това, тази опция сделки могат да причинят ендометриален полип рецидив, тъй като след кюртаж без визуален контрол в матката може да остане съдова стъбълце, на която ще възкръсне полипоидни маси. Оптимално право да правят с влияние хистероскопия отстраняването на ендометриален полип.
ендоскопска хирургия
Най-добрият вид лечение на ендометриален полип - hysteroresectoscopy. Методът позволява едновременно откриване и премахване полиповидно тумор, което го прави най-малко травматично начин.
Процедурата включва следните стъпки:
- постепенно разширяване на цервикалния канал;
- въвеждане на ендоскопски инструмент;
- инжектиране в промивна течност маточната кухина, което подобрява видимостта;
- Ендометриума откриване полип;
- отстраняване на образуване;
- инспектирани леглото на полип, който ще бъде най-добрата профилактика на рецидив.
лечение на постоперативната
Тактика на жените след хирургично отстраняване на ендометриални полипи, зависи от резултата от хистологично изследване. При определяне на вида на влакнести израстъци проведе противовъзпалителна терапия. Във всеки случай жлезиста изпълнение използва хормонални лекарства. В зависимост от симптомите и диагнозата на лекаря ще предпише следните лекарства:
- прогестин хапчета;
- хормонални контрацептиви;
- инжектиране на лекарство инхибиране на растежа на ендометриума;
- въвеждането на хормонални вътрематочно "Mirena".
Необходимо е да се извърши професионални препоръки в пълен размер, като се таблетирани лекарства за най-малко 6 месеца, или чрез инжектиране на месец в продължение на около шест месеца.
Показанията за хистеректомия (отстраняване на матката) са следните патологии:
- аденоматозна тип полип ендометриума;
- цветни вариантни тумори при възрастните жени с метаболитни и ендокринни заболявания;
- повтарящи се полипи в менопауза;
- ендометриални полипи на фона на матката лейомиоми голям или прогресивно аденомиоза.
При използване на консервативни метод на лечение трябва да бъде на всеки три месеца, за да направи трансвагиналната ултразвук, за да следи за състоянието на вътрешната повърхност на матката.
Бременност след отстраняване на полип
С благоприятен вариант за вътреутробно патология желана бременност ще дойде на фона на специален хормон в следващите месеци след ендоскопска хирургия. Голяма стойност за една пълноценна бременността има запазване на лечение: необходимостта да се спазват стриктно препоръките на експертите, като хапчета в определен дозата и поддържане на позицията за дълъг курс на лечение. С правилния подход за следоперативния период една жена може да носи и да роди здраво бебе.
Свързани статии