Факти за ендометриоза
Националният институт за детско здраве и човешко развитие (NIZRRCH) провежда и поддържа различни процеси, за да се запази здравето на деца, възрастни, семейства и нации. Основната област на изследване е заболяване, което води до мъжко и женско безплодие, ендометриоза, и по-специално методи за нейното лечение.
Какво е ендометриоза?
Името "ендометриоза" идва от думата "ендометриум", което показва, покривната тъкан на матката. Ако една жена не е бременна, това облицовка се формира и отхвърля всеки месец. Тя се появява под формата на менструално кървене в края на всеки цикъл. В ендометриоза тъкан, която действа като облицовка може да бъде намерена извън матката, обикновено в коремната кухина.
Ендометриума нараства извън матката реагира на менструалния цикъл, по същия начин, както на ендометриума, което е в утробата. В края на всеки цикъл, когато хормони причиняват матката за отхвърляне на ендометриума, ендометриална тъкан извън матката расте разгражда и кърви. Въпреки това, за разлика от менструалния течност от матката, която е под формата на кървене от тялото по време на менструация, кръв от анормална тъкан намира къде да отидат. Следователно тъкани, които са в ендометриоза могат да бъдат подути или възпалени. Възпалението може да доведе до образуването на съединителна тъкан в областта на ендометриоза. Такава съдба ендометриална тъкан може да се превърне в така наречената "лезия", "имплант", "нодули" или "новообразувание".
Ендометриозата е често срещана в яйчниците, фалопиевите тръби и на яйчниците връзки около матката, във вътрешната зона между вагината и ректума, на външната повърхност на лигавицата на матката и тазовата кухина. Рядко са на ендометриума черво образуване или ректума, пикочния мехур, вагината, шийката на матката и вулвата (външните полови органи) или в хирургичната белег тъкан в коремната област. В много редки случаи на ендометриума израстъци могат да бъдат намерени извън корема, бедрата, по ръката или в белите дробове.
Лекарите се използват при описанието на степента на сериозност на ендометриоза. Малки и не е широко разпространен на ендометриума импланти, се считат за минимални или лека ендометриоза. Endomerioz модерират представени големи импланти или по-широка съединителна тъкан. Тежка Ендометриозата се определя от голям импланти и широка съединителна тъкан.
"Степени на тежест на ендометриоза е от съществено значение, тъй като всички жени с ендометриоза са различни един от друг."
IssledovatelNatsionalnogo институт по детско здраве и човешко развитие
Какви са симптомите на ендометриоза?
Обикновено, ендометриоза симптоми се появяват няколко години след началото на мензиса. Години по-късно, симптомите постепенно увеличават като увеличението на ендометриоза площ по размер. След менопаузата, нарушения импланти намалени и симптомите изчезват.
Най-честият симптом е болка, особено по време на менструация (дисменорея), което се усеща в областта на корема, долната част на гърба или на гърба по време или след полов акт (диспареуния). Безплодието се появява в 30-40% от жените, диагностицирани с ендометриоза. Рядко дразнене, причинено от ендометриума импланти може да прогресира до инфекция или абсцес, причинявайки болка, независимо от менструацията. Ендометриални парчета могат да бъдат меки на пипане, и болка в стомаха може да бъде причинено от ендометриален образувания по стените на червата или стомаха.
Интензивността на болката не винаги е свързана с тежестта на заболяването - някои жени с ендометриоза не чувстват болка; докато други с малки израстъци в болка, ги лишава от правоспособност.
Рак на ендометриума е много рядко, свързани с ендометриоза; той се появява в по-малко от 1% от жените с болестта. Когато стане ясно, това обикновено се намират в по-напредналите израстъци на ендометриоза в по-възрастните жени, така че е много важно да се дългосрочно наблюдение на такива необичайни случаи.
"Въпреки факта, че ендометриозата не е рак, той носи болка и страдание."
IssledovatelNatsionalnogo институт по детско здраве и човешко развитие
Както ендометриоза е свързано с проблеми с фертилитета?
Ендометриоза с прекомерно образуване на белези и увреждане на органите може да повлияе на плодовитостта. Ендометриозата е един от трите най-големи причини за безплодие при жените. Въпреки това, как точно ендометриозата влияе на плодовитостта е все още неизвестна. По това време, коефициентът на брой бременности сред жените с ендометриоза е все още ниско, по-голямата част от пациентите не изпитват проблеми с зачеването.
"Ние не разбираме причинна връзка между края на ендометриоза и безплодие."
IssledovatelNatsionalnogo институт по детско здраве и човешко развитие
Какви са причините за ендометриоза?
Причината за ендометриоза все още не е известна. Odna теория е, че по време на менструация менструалния част тъкан прониква през фалопиевите тръби в перитонеалната кухина, където implantatiruetsya и разширява. Друга теория предполага, че ендометриозата може да е генетичен процес, който засяга членовете на някои семейства. Последните теории смятат, ендометриоза, както хистогенеза процес се възстановяват.
Независимо от причината на ендометриоза, неговото развитие се влияе от различни стимулиращи фактори, като например хормони или растежни фактори. Във връзка с това, учените от Националния институт по детско здраве и човешко развитие изучават ролята на имунната система при активиране на клетки, които могат да бъдат скрити фактори, които напротив, стимулират ендометриоза.
В допълнение към тези нови хипотези, учените продължават да проучват за предходните теории, твърдейки, че ендометриоза - заболяване, причинено от отлагането на раждане. Тъй като хормони, произвеждани от плацентата по време на бременност предотвратяват овулацията, развитие на ендометриоза забавя или спира по време на бременност и общият брой на цикъла на живот се свежда до една жена, която имаше многоплодна бременност.
Както диагностицирани с ендометриоза?
Диагноза "на ендометриоза", започва с разглеждането на гинеколог с историята на заболяването на пациента. Можете също така трябва пълна тазовата изпит, включително на таза изпит. Въпреки това, за диагностициране на ендометриоза може да се потвърди само чрез лапароскопия - малка операция, в която лапароскоп (тръба осветление) вкарва през малък разрез в корема. Лапароскопа движи в коремната кухина, която се простира през въглероден диоксид, който е по-лесно да се провери органи. Хирургът може да провери състоянието на коремните органи и да видите на ендометриума импланти.
Лапароскопията ще покаже местоположението и размера на израстъците и да помогне на пациента и на лекаря, за да направите по-информирано решение за лечение.
"Ендометриозата - дългосрочно заболяване, което често се развива бавно.".
ssledovatelNatsionalnogo институт по детско здраве и човешко развитие
Как е ендометриоза?
Тъй като лечение на ендометриоза променила през годините, лекарите смятат, че ако симптомите на заболяването са леки, не се нуждаят от лечение, различно от обезболяващи лекарства. Жените с минимален ендометриоза, които искат да забременеят, лекари се препоръчва в зависимост от възрастта и болка интензивност на пациента се ангажират с необезопасен секс от 6 месеца до 1 година. Ако след този час, бременност не се случи, може да се наложи по-нататъшно лечение.
Пациентите, които не искат да забременеят, лапароскопия се извършва, за да се потвърди диагнозата, а след това лекарят предписва gormonopodavlyayuschee лечение. Тъй като такова лечение потиска овулацията, по време на лечението на една жена не може да забременее.
хормонална терапия е най-ефективна, когато малки импланти. Лекарят може да предпише слаба синтетичен мъжки хормон, наречен даназол, самостоятелно или в комбинация с синтетичен прогестин с естроген като част от орални контрацептиви.
"Търсим лечебни методи, без използването на операция."
IssledovatelNatsionalnogo институт по детско здраве и човешко развитие
Даназол се превърна в по-общ начин на лечение в сравнение с прогестин или раждане контрол хапчета. Симптомите се подобрили в 80-90% от случаите, когато се получава даназол, размер и разпространение на имплантите също са намалели. Даназол странични ефекти на лечението не са рядкост (например, акне, зачервяване или задържане на течности), повечето от тях са относително лек и изчезват след прекратяване на терапията. процент на бременност, след това лечението зависи от тежестта на заболяването. Въпреки това, последните проучвания показват, че с най-малко ендометриоза даназол не увеличава скоростта на бременност.
Важно е да се помни, че лечението с даназол е опасно, ако има най-малък шанс, че жената е бременна. Плодът невнимание са били изложени на това лекарство може да се развие с аномалии. По същата причина (въпреки бременност не може да се случи при лечението на данни лекарството) трябва да се прилага бариерни методи на контрацепция като презерватив или диафрагма време на лечението.
Друг вид хормонална терапия е синтетични блокер хипофизни хормони, наречени GnRH агонист. Тази терапия потиска производството на яйчниците хормони чрез блокиране на хипофизен хормон, който обикновено стимулира овулацията.
Тези хормони контролират с помощта на различни методи за лечение. Shout от такова лечение се състои от прилагане на лекарство, което под формата на назален спрей два пъти дневно в продължение на 6 месеца и се инжектира в носа служи за подтискане на производството на естроген, контролиране растежа на ендометриална тъкан. Друг метод на лечение е да се прилагат ежедневно или месечни инжекции на хормон. Единственият недостатък на този хормон терапия е остеопороза. Това ограничава продължителността и честотата на този вид лечение.
Въпреки факта, че скоростта на бременност сред жените с ендометриоза е достатъчно висока, някои жени със същата диагноза ще отнеме повече време да забременеете, или по-агресивно лечение. По-възрастните жени, които се чувстват нуждата да си представим възможно най-скоро или жени с тежки физически промени, в резултат на заболяване, то може да бъде предложено хирургично лечение. Операцията може да се предложи и на жени, които не искат да забременеят, но страдат от силна болка.
Консервативна хирургия се опитва да премахне болната тъкан, без риск от увреждане на околните здрави тъкани. Тази операция се нарича laparotopiey и се извършва в болнично заведение под анестезия. бременности коефициент е достатъчно висок през първата година след операцията като ендометриоза рецидиви са често срещани. Спецификата на работата трябва да се обсъди с Вашия лекар.
Някои пациенти може да се нуждаят от радикална хирургия за коригиране на щетите, причинени от непречистени ендометриоза. Хистеректомия и отстраняване на яйчниците може да бъде единственият възможен лечение, ако яйчниците са сериозно засегнати. В някои случаи, хистеректомия без отстраняване на яйчниците.
Нови хирургично лечение се използват вместо лапароскоп пълен коремна хирургия. По време на лапароскопия, хирургът може да обгори малки области на ендометриоза. Друга техника включва използването на лазер при лапароскопия, която се изпарява от анормална тъкан. След това, за възстановяване отнема много по-малко време. Лечение чрез лапароскопия може обаче само ако хирургът може ясно да види Лапароскоп тазовите структури. Тези най-нови технологии, трябва да се извършват от лекари, които са специализирани в такива деликатни процедури. Въпреки факта, че тези техники са обещаващи, са необходими допълнителни изследвания, за да се сравнят резултатите с конвенционалното лечение.
От endomerioz различни ефекти на всяка жена, че е много важно да се говори честно с Вашия лекар. Защото само истината за ендометриоза е, че няма универсално решение.
Ако целта на лечението е бременност, а след това ще бъде важно възраст. Ако бременността е във вашите планове не включват решението за методите на лечение ще се основава на тежестта на симптомите.
Тъй като тези решения могат да бъдат сложни, има организации, които предоставят информация и необходимата подкрепа на жени, страдащи от ендометриоза.
Свързани статии