зъб кухина може да има различна форма, като горната част е под формата на корона, и в края на зъба се простира под формата на канал. Вътре зъб кухина изпълнен с съединителна тъкан - пулпата на зъба. която е разделена на коронарната и кореновата маса. Напълно запълване на кухината на зъба, пулпа в апикалната откриването на корен постепенно се трансформира в периодонталните тъкани.
Месото на короната на зъба е разхлабен съединителна тъкан проникнали от мрежа на колагенови влакна с голям брой клетъчни елементи. Месото на корена на зъба има плътна структура, като на колагенови влакна него ориентирани по невроваскуларните пакета. Пулпата съдържа голям брой на кръвоносните съдове и нервни влакна, при което тя е силно чувствителна тъкан (пулп сензорна функция). Лимфната част от пулпа е много достатъчно, лимфен изтича от целулоза в подчелюстната лимфните жлези и брадичката.
Месото има редица важни функции, една от които е образуването на зъбния дентина (пластмасовата функцията на пулп). Тази функция е особено очевидна маса по време на образуването на зъбите, и след това продължава в процеса на изригване. В допълнение, целулоза участва в храненето дентин и емайл на зъба (функция маса трофичен). целулоза клетки регулират дентина защитна функция бариера.
зъб маса има относително висок капацитет за регенериране (чрез нейните васкуларни съединителната структури). Поради това, дори и със значително травма целулоза остава жизнеспособен и образува белег на мястото на нараняване. Този капацитет маса се взема под внимание при лечението на неговото възпаление.
На практика заболявания зъбна пулпа съставляват 25-30% от общия брой на зъбни заболявания. Най-разпространени са пулпит - възпаление на болестта на целулоза. Причините за някои от амвоните, но най-често срещаната възпаление на пулпата, като следствие от прости кариес. В този случай, инфекцията прониква в пулпа чрез кариозния дефект и дентиновите каналчета. Инфекцията може също да проникне в пулпа през апикалната отвора с притока на кръв през или патологично периодонтално джоба (хематогенен пулпит). Месото може да възникне в резултат на действието на химични стимули (лекарства, пълнене материали), чрез механична травма (невнимателно получаване на зъбен кариес, домакинство, спортни трудови злополуки), и изгаряне маса на (пулп прегряване по време на превръщането на зъба на корона). Някои проучвания показват, че ролята на инфекция в причиняване на пулпит не е доминиращ. Основната значението на токсини инфекция, както и механични и химични дразнители, действащи на пулпа чрез кариозния дефект. Пулпит става постепенно при разхлабване и внезапно прекъсване защитно адаптивните механизми пулп при тези стимули.
Симптомите на пулпит. Първият ясен знак започна пулпит се изразява ексудат отлив чрез разширени кръвоносни съдове в околностите пулпна тъкан. Целулоза увеличение на обема набъбва. Има силна болка в резултат на натиск върху зъб подути стена маса кухина. Когато изтичането на флуид през дентинова болка тубули затихва. След това (поради продължаващата възпалението в нетретираната пулп) процес се повтаря болка появява отново. Ако отворена кухина на зъба, ексудат тече свободно навън през кариозния дефект, и остра болка се случи. Обикновено може да се появи болката от остър пулпит от излагане на различни стимули, както и да се засили през нощта. При тежки случаи, заболяването и функциониране изисква отстраняване на зъбната пулпа.
Остра пулпит е фокусна и дифузно. Координационно остър пулпит - това е началния етап на заболяването, в която възпаление център най-тясно съседство с дълбоко кухина с омекотена кариозния дентина. Болезнени периоди са кратки (от няколко минути до половин час). Болка без интервали в продължение на няколко часа. С навременно лечение на лекар често може да се запази производството на целулоза. В този случай, насложени лекарства и зъб затваря временно материал пълнене. След отстраняване на остър процес се извършва пълнене коренови канали.
Дифузната остър пулпит се характеризира с възпаление на камерата за растеж.
Спонтанно болка трае няколко часа, както и на елементите за кратки периоди от време. Може да се случи дегенерация на серозен течност в абсцес, при което болката е пулсираща в природата, irradiiruya храма, челюстта, ухото. Коронарната част на кухината на пулп дефинирано попълнено дезинтегриращи левкоцити и лимфоцити. Погледнато множество кръвоизливи. В етап остър гноен пулпит дифузно slaboboleznennaya ударни зъб. Когато сондиране зъб кухина може да разкрие появата на гной и кръв капки.
Хронична пулпит - остро възпаление става хронична. В този случай, не спонтанна болка (но има история). Болката се извърши само под въздействието на дразнители. За разлика от кариес, болка трае дълго време след елиминирането на действието на тези стимули (последствие).
Хронична прост пулпит. Пациентът се оплаква от болки в спиращ под влияние на температурата и химически дразнители, след хранене. Wieden дълбоко кариозния дефект с вход в зъбната кухина. прилежащата му част пулп има ярко червен цвят, болезнен за сондиране, кървене. Няма отговор на удар, но изразени в студа. Лигавицата не се променя около зъба. В процеса на развитие (втори етап) в долната част на кухината на пулпата безжизнена, той не реагира на външни дразнители. На рентгеновата разкри костна деструкция център в горната част на корена, без ясни граници.
Хронична хипертрофична пулпит. Характерна особеност е появата на полип в кухината на пулп, който комуникира с кухина на зъба. зъб маса постепенно разширява и расте в кухина под формата на гранулиране. Зъбът е силно повреден, на полип засичането придружени от тежък кръвоизлив. Реакциите не перкусии, лигавицата не се променят около зъба.
Хронична гангренясваща пулпит. Вижда обширна кариозния кухина изпълнен с некротична дентин тъмно. Зъбът е сив оттенък. От зъб маркирани гнил мирис. Няма отговор на студено, горещо - изразена. Изразено като реакция на ударни. Лигавицата не се променя около зъба. Пациентът се оплаква от постоянно чувство на безпокойство в зъба. На рентгенографии в периапикалната тъкан често се вижда огнище на разрушаване на костната тъкан на върха на корена.
Консултирайте
Свързани статии