Ексфолиативен хейлит (хейлит exfoliativa)
Хронично заболяване е само червената граница на устните, придружена от десквамация. Етиологията е неясна. Важно в патогенезата на ексфолиативни хейлит придават функционални разстройства на нервната система. По-голямата броят на пациентите с ексфолиативен хейлит идентифицирани краткосрочни депресивни реакции, невротична състояние, и други видове психопатология потвърди резултатите elektroentsefalografii- изразени дифузно промяна в биоелектричната активност на мозъка. Освен това, има доказателства за промени в щитовидната функция (за предпочитане хиперфункция). Има генетична предразположеност при пациенти с ексфолиативен хейлит.
В хистопатологично изследване разкри фиброза строма от възпалителни, метаболитни разстройства или имуноалергична. Епителиалните промени са второстепенни. Така наблюдава акантоза, хиперкератоза и пара, дистрофични изменения на клетките за образуване на така наречените празни клетки липсва цитоплазмени включвания и прекъсване на междуклетъчните връзки придружено пилинг слоеве Stratum епител. Клинично изолиран сухи и ексудативни форми на заболяването. Сухата форма по-често се диагностицира при юноши и млади хора. Той празнува победата над двете устни, или само един от тях.
Сухата форма. загрижени за сухота на устните, понякога парене, сърбеж, постоянно пилинг пациенти. Създадена на ръба везни skusyvayut пациенти често, но те са произведени в рамките на няколко дни отново. Елементи на поражение имат формата на люспи, в центъра на който е тясно свързан с базовите тъкани. Везните са разположени изключително върху червената граница на устните, оставяйки свободни зони, граничещи с кожата и лигавицата устна черупка. За хронично, с течение на годините.
Ексудативна форма. Може да бъде резултат от трансформация или суха форма става веднага рязко. Утежняващи фактори за възникване на ексудативни лезии са херпес симплекс. Когато ексудативна форма на устна подуване, хиперемичната, образуван масивни кора с различни цветове (бяло, жълто), в зависимост от състава на микрофлората. Характерната особеност на клинично ексфолиативни хейлит дори с обширни кора е, че патологичния процес никога не се прилага към кожата или лигавицата на устата. Втората особеност е липсата ексфолиативен хейлит ерозии след отстраняване на корички и люспи (наличието на ярка хиперемичната повърхност). Образуването на коричка масивна време ексудативна хейлит форма свързано със значително увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове устни.
При тази форма на хейлит и хронична. Възможността за спонтанно подобрение и рецидив в продължение на много години. Ozlokachestvenie ексфолиативен хейлит, въпреки дългия период, отбеляза.
Диференциална диагноза. Eskfoliativny хейлит трябва да се разграничава от екзема, метеорологична хейлит, лупус устни.
Лечение. Тя се характеризира със значителни трудности. При идентифицирането на тиреотоксикоза необходими консултации и лечение от ендокринолог. Поради честа смяна откриване нервна система, предписани успокоителни - elenium, seduksen (1 таблетка през нощта), 0.25% разтвор на новокаин (1 супена лъжица три пъти на ден преди хранене) и 2% разтвор на натриев бромид (1 супена лъжица 3 пъти дневно след хранене). За смазване мехлемите на устните, съдържащи кортикостероиди -. Sinalar, lokakortena, ftorokort, 0.5% преднизолон мехлем и др присвоява витамини С и В (В1, В2) в терапевтични дози. Добър резултат се получава чрез прилагане на гранични лъчи Бъки в комбинация с мускулно pyrogenal в болнична среда. Започвайки с въвеждането на 50 MTD (минимум пирогенен доза) през ден или 2 пъти седмично чрез добавяне на 100 MTD, довежда до единична доза MTD 1000-1500. В назначаването на лекарството трябва да бъде строго ръководи от показания и противопоказания.
Също така трябва да бъдат инжекции екстракт от алое в преходния пъти (1-2 мл), прокаин блокада (0,5-1% разтвор 2-3 мл) в същия регион. При лечение на суха форма комбинация с успокоителни алое инжекции е най-ефективен.
Свързани статии