ECHO CG (ехокардиография)

През 1953 г., през май, в петък на корабостроителниците в Малмьо (Швеция) дойде на двама души, които съвсем не са били като конвенционалните посетителите на корабостроителницата. Един от тях, Инге Edler е кардиолог. На второ място, Карл Хелмут Херц - физик. Те дойдоха на ръководителя на корабостроителницата да попитам за ултразвуково оборудване уикенд, който се използва за търсене на производствени дефекти. Две очарователен швед успя да убеди шефа да им даде оборудване за уикенда, като обеща да не се скъсат нищо.

Когато д-р Адлер е пускал оборудване на гърдите на пациента, той бил изумен. Той видя отражението на структурата на биещо сърце. В този момент, аз съм роден ехокардиография.

В понеделник, учените са се завърнали скъпо устройство, за да корабостроителница, но след известно време кардиолози ще имат свои собствени ехо скенери, които са търсели дефекти в структурата на човешкото сърце.

Сензорът, който води към лекаря от гърдите на пациента, излъчва ултразвукови вълни. Гел, който се прилага на пациента не се използва, за да се подобри плъзгане. Фактът, че ултразвукови вълни са силно разпръснати във въздуха: гелът не позволява на въздуха да влиза между сензора и гърдите.

Самолетът на ултразвуковия лъч, тъй като пронизва сърцето, като на снимката в секцията. Както и в анатомични атлас. Някои рязане равнина наречени позиции. Няколко основни позиции позволяват да се направи оценка на структурата и функцията на сърцето.

Режими ехокардиография

М-режим. В действителност, тя е едномерна парче от сърцето. Но чрез промяна на рамката, образувана psevdodvuhmernoe изображение. Ултразвуковият лъч прониква през всички структури на сърцето. Чрез вертикалната виждаме сърдечна структура (дебелина на стената на сърцето, амплитудата на отваряне на клапана листовка, и т.н.). Хоризонтални видими промени, които се случват с тях време. Modern ехо апарат режим се използва само във връзка с начина 2D.

2D режим - основен начин за модерна ехокардиография. Тя позволява да се получи двумерен монохромен изображение в реално време.

В модерната ехо за сканиране използва ефекта на Доплер. Същността му се състои в това, че ултразвуковата вълна се отразява от движещ се обект променя честотата. Ако обектът се движи към сензора - нарастване на честотата на вълните, а ако сензора - се намалява. Най-простият пример от живота: звука на приближаващия промяната (високо) и след това се отстранява (ниско) ездач, когато се изправите на тротоара и изчакайте позволява трафик сигнал.

Donkey облечен като ефекта на Доплер, тъй като предполага, че ако знаете как да увеличите / намалите честотата на отразената вълна, че е възможно да се изчисли скоростта на движение на светлоотразителни частици.

Доплер ехокардиография ви позволява да видите на посоката и скоростта на кръвния поток в камерите на сърцето. Ако изчислената отваряне района клапан в 2D режим, а след това с помощта на доплеров ефект за изчисляване на скоростта и продължителността на притока на кръв, ние точно разбирате колко кръв преминава през отвора на вентила.

За да се увеличи скоростта на кръвния поток, може да се съди за степента на стесняване на вентила.

Цветен доплер картографиране поток позволява ясно да видим всички нишки, които съществуват в сърцето. Многоцветните потоци са наложени върху 2D или 3D изображение на сърцето да работи в реално време. Когато този поток е насочен към сондата е оцветен в червено различна интензивност (в зависимост от скоростта) и сензора - в синьо. Бурна турбуленция притока на кръв, възникващи в местата рязко стесняване обикновено оцветени в зелено.

В допълнение към оценката на движението на кръвни клетки, позволява да се изследва скорост доплеров и движение стена на сърдечните клапи. Така нареченият тъкан Доплер за оценка на контрактилитета на миокарда отделни секции, които могат да бъдат намалени в резултат на миокарден инфаркт или друго заболяване.

Ехокардиография през гръдния кош дава качествена картина, но в някои случаи се нуждаете от изображение с висока точност. Търсене на кръвни съсиреци в атриум на ушите за предсърдно мъждене, диагностика на инфекциозен ендокардит, на аортата, протезна клапа дисфункция, ехокардиография по време на операция и т.н. Те са индикации за ТЕЕ. Специална малка продълговата ултразвукова сонда се поставя в хранопровода на пациента, където тя граничи директно към сърцето. Процедурата наподобява обикновен гастроскопия и не води до значителен дискомфорт при повечето пациенти. Особено по време на сърдечна операция.

Подобряване на диагностичната стойност на сонография позволява контрастен. Ние вече знаем, че въздухът се разпространява ултразвуковите вълни (или по-скоро те са разпръснати на границата между две среди). Ето защо, по-добър контраст по време на ултразвук е течност, като например "хляб". Има и специална течност, която се освободи въглероден диоксид под въздействието на ултразвук.

Ако искате да си припомните най-малко един параметър от многобройните данни, които получавате след извършване на ехокардиография, не забравяйте, фракция на изтласкване. EF - е основният показател за ефективността на сърцето. Тя се изчислява като процент от кръв, изтласкан от лявата камера в аортата. Средна PV стойност трябва да е около 60%. Ако PV повече - това е отлично. Но нормално фракция на изтласкване трябва да бъде под 50%. EF под 35 на сто е много сериозна дисфункция придружена от развитието на симптоми на сърдечна недостатъчност, висок риск от смърт и изисква медицинска или хирургична корекция.

Много пациенти с вродени или придобити заболявания на сърдечно-съдовата система, параметрите на фракцията на изтласкване се следят през целия им живот.

Ехокардиографията е може би най-важен инструмент при изследването на съвременната кардиология и кардиохирургия. Неговите предимства са висока информативност, относителната евтинията и абсолютна безопасност. В клиниката можете да минете през това проучване.

Първоначално приемане на лекаря на функционална диагностика с провеждане на ЕКГ, ECHO CT, разшифроването на данните и кардиолог