Джон Flutter, b.d.s. (Лондон)
влизане
Анализ на опита на тези години, не мога да се отбележи тенденцията за хронично и обичайното дишане уста, което оказва негативно влияние не само върху развитието на долната челюст, на лицето скелета и запушване, но също така и върху цялостното здраве на детето. През последните двадесет години, ангажирани в процеса на възстановяване на дишане носа при деца, аз се опитах много различни техники, които в действителност не работят. В научната литература, има голям списък с доказателства, че устата дишане се отразява на вида на растежа на лицево-челюстната скелет - във всеки случай, обичайното дишане уста неминуемо ще доведе до захапка.
Когато устната дъха с горен и долен челюст относителна retrognativny, скай зададете твърде висока (така наречената "готическа" форма), която дава реч фонация. В допълнение, децата с обичайното дишане уста променя формата на лицето - това е удължен, горната челюст стеснение, че смяната на зъбите струпването им провокира).
Език играе решаваща роля във формирането на лицево-челюстната система. Неонатален инфантилен тип преглъщане насърчава експулсиране на мляко от майката на зърното стимулира хоризонталната вектора на горната растежа на челюстта. При този вид език рефлекс гълтането на бебето е винаги в перфектно контакт с купола на небцето. Високата позиция на езика допринася за страничните вектори за разпространение налягане, вектор балансиращи външно въздействие в устната кухина, мускули. Именно този баланс се осигурява и поддържа нормалното развитие на горната челюст.
Правилното положение на небцето на езика в покой и по време на преглъщане, спомага за образуването на U-образна съзъбие дадена от самия език на позиция, която съответства на нормалното развитие на съзъбието. Очевидно е, че с устата дишане правилната позиция на езика е невъзможно - той се намира в долната част на устната кухина, в областта на долната челюст. В този случай, набор от горната челюст език не се поддържа и по тази причина, не позволявайте на правилното развитие на своята апикална база. В същото време мускулите schochnye продължат натиска върху външната страна, което води до стесняване на горната челюст и своята изостаналост.
Обикновено формата на съзъбието приближена за коригиране на полукръг, където най-широката част от него съответства meziobukalnymi могили горните вторите кътници. Това правилна форма се дава горна позиция език в покой и при поглъщане. Когато dizokklyuziyah в повечето случаи горната молари медиалната разположени така, че най-широката част на зъбната дъга се придвижва към отдалечения прага на горните зъби.
Експерименти с хирургическа запушване на носа при млади маймуни провеждат изследователска група Д-р Harvolda ясно оказаха неизбежни максиларните хипоплазия структури в устата дишане - 100% от животните, участващи в експеримента, като стана ясно, хипоплазия на лицето скелет структури в сравнение с контролните животни. Снимки 1, 2, 3
изглед Типичен дете на дишане уста.
Неразвитостта на горната челюст се придружава от отворен ухапване в предната част на страничен напречен едностранно таван - липсата на подкрепа на език води до стесняване на максиларния арката, в резултат на отворена захапка в предната област, изоставането на горните и долни зъбни дъги. Дори повече retrognativnoe позиция на горната челюст ухапване води до напречно на предната.
За да се оцени развитието на лицевите структури при тези пациенти е много полезна проверка в долния ъгъл (от страната на брадичката) - обикновено при същите орбитални инфраорбиталните хълмчета не трябва да се разглежда. На снимката 3 (б) ние виждаме как инфраорбитална площ при пациент с хипоплазия на горна челюст издадена напред.
Ако пациентът е дете остана дишане уста на, дори и в зряла възраст запазва максиларен основа хипоплазия - тези пациенти са особено разголени снимки в профила си. Може би картината на този пациент (снимка 3в) щеше да е по-характерно за този вид аномалия, ако съм я помолил да свали очилата. Но retrognativnoe позиция на горната челюст и я тази снимка е съвсем очевидно.
Ефект на дишане уста на превоза положение на главата и на детето
Аномалии на долната челюст са свързани, от своя страна, за да промените тона на мускулите на врата, което нарушава miodinamicheskoe баланс на организма като цяло. Във връзка с това захапка често се съпровожда с нарушения в поза: при деца с обичайното дишане уста и междузъбното позиция език физиологично правилното положение на долната челюст е счупена в сила инстинктивно спасен с помощта на баланс на наклона на главата. При хронична устата дишане при деца, като правило, има предна позиция глава спрямо вертикалната гръбначния стълб, което предизвиква образуването на дисталния оклузия. По-рядко срещани ситуация, в която, когато дишане през устата на детето хвърля назад главата й - в тези случаи се формира медиалната захапка.
Защо това е, че има все по-голям от деца черепни деформации структури, ако главата не се намира на една и съща ос с гръбнака? възрастен череп тежи около 4-5 кг, черепа на бебето е малко по-малка, а значителна част от теглото на течността. Когато нормално положение на главата е счупен, изместване на масата на съдържанието на черепа в посока на наклона на главата води до деформация на черепните кости.
Черепът се състои от двадесет и девет различни кости разделят чрез шевове. Ако има промяна във формата на една кост на черепа, тя се отразява във всички черепни структури, включително горната и долната челюст, често при тези пациенти е налице претоварване на темпоромандибуларната става nizhechelyustnogo, че в крайна сметка може да доведе до неговото дисфункция.
Няма по каквито и да било нарушения в структурата на една част от тялото, която ще окаже въздействие върху цялостното развитие на организма. Ето защо, мускулни дисбаланси провокираха dentoalveolar нарушения конюгират също асиметрията на раменете, плешките, бедрата. За правилна позиция на главата е необходимо да се коригира хоризонталното положение на раменете, таза и добра подкрепа крак. Ако дишане носа се възстановява най-ранна възраст, детето е нормализирано, а положението на главата, както и формата на черепните кости, които също се отразява благоприятно върху развитието на горните и долните челюсти, ширината на стоматологични арки, а дори и поза.
Лечението само с preortodonticheskogo треньор в продължение на години това момче ще се нормализира тип дишане, че има положително въздействие не само хапят, но също така и върху положението на главата - детето вече не го хвърля обратно.
Възстановяване на носа дишане
Когато видя дете, първо да търси ортодонтско лечение, първото нещо, което аз оценявам - като детето диша. При деца с хроничен дишане през устата постоянно ще хипервентилация. При нормална носа дишане на детето диша във и извън всеки шест секунди. Деца с хроничен дишане уста вдишайте / издишат на всеки три секунди - това може да се идентифицира с ритмични движения на раменете.
Ако раменете и гърдите на пациента, които се движат дори по време на тихо и спокойно дишане, аз го виждам като ясен знак на нарушението. В нормалното дишане трябва да бъде винаги диафрагмална, без видими външни белези. В допълнение, дишането трябва да бъде спокоен. Ето защо, ако чуете детето диша, това се отбелязва в дихателната функция.
Ако хронична устата дишане остана в резултат на алергичен ринит може да се определи и елиминира алергени и след това се нормализира и назален дишане. Алергените могат да бъдат въздух капчица, че детето диша или храна, които попадат в тялото си с храна.
Ако дишане през устата в едно дете не е в резултат на алергия, възстановяване на носа дишането става въпрос за нарушаване на обичайните стереотипи. Понякога е необходимо да се намали хипервентилация при тези деца, преди да може да се променя вида на дишането.
Обикновено това е по-лесно да се промени типа на дишане при деца в ранна възраст. Техники, които използвам, за да се възстанови дишането през носа въведете следното:
За да се установи дишане носа при деца в ранна съзъбие, аз препоръчвам, че детето се носят preortodontichesky треньор. Тя е готова да използва преносимо устройство, което не се нуждае от повече от добре, че детето носи през нощта, по време на сън, а допълнително е един часа следобед за обучение тон на кръглите мускули на устата и нормализиране на дишане носа. Дръжте треньор в устната кухина по време на ежедневната износване, бебешки влакове smykatelny рефлексни устни и постепенно се развива навика да диша през носа.
Докато използвате preortodonticheskogo Trainer - най-малко една година.
Лечението с preortodonticheskogo треньор подвижна оклузия изисква по-дълъг период от носенето само 30% от случаите.
Клиничен случай, представена от модели, показва положителните промени в развитието на зъбна система, която да се проведе в едно дете, в резултат на дихателна тип корекция с помощта на треньор по време на временно съзъбие през цялата година.
Възстановяване на носа дишане помага за нормализиране на развитието на зъбни челюст-челюстна система. Този пациент през годината носеше само preortodontichesky треньор и, в резултат на нормализирането на дихателната тип, той се е променила формата на дентална арката - заострена готик дъга форма стане заоблен.
Ако промените вида на дишането от устата до носа при пациенти, също така отбеляза значително подобрение на профила, поради нормализирането на долночелюстната растеж. При използване на обучаващия се наблюдава значително подобрение в развитието на областта на брадичката, момичетата и момчетата, така. растеж Нормализиране midface е по-често при момчетата.
Развитието на дентална арката - треньор, biobloki или скоби?
Развитие на горната зъбна дъга неизбежно ще доведе до разширяване на носните проходи. Това дава допълнителна венечния пространство за езика в покой и при поглъщане.
Разширяването на дентална арката в ранна възраст са склонни да се намали високо небцето арка, поради което също увеличава лумена на носните проходи.
Многобройни проучвания са потвърдили, че след разширяването на стоматологичен арка ортодонтски уреди често рецидив.
Конвенционални ортодонтско лечение дава много нестабилна напречната разширяване на зъбните дъги.
За самостоятелно език проведе дясната си горна позиция, имате нужда от добре развита в ширина на горната зъбна дъга. Най-важното е, както в покой и при поглъщане език трябва да бъде поставен на небцето да осигури поддръжка на свода на горната челюст. Ето защо, след ортодонтско разширяване на дентална арка остава стабилно само в случаите, когато добре оформено език функция поддържа направените промени. Така Езикът е най-ефективна разширяване "ортодонтско устройство." При някои деца правилната функция на езика се образува по естествен път, без допълнителна помощ, но по-голямата част от пациентите, които се нуждаят от myofunctional обучение, която учи езика, който да заеме подобаващото си място Пфалц.
Ето защо, в моята практика винаги съм ангажиран в разширяването на стоматологични сводовете или с треньор, или с помощта на bioblokov или да използвате и двете устройства по едно и също време. Ако пациент кръстосана захапка в раздела страна, характерни за деца с устната вида на въздух, да започна лечение с разширяване bioblokov. За деца в началото на смесен зъби, особено важно да се постигне разширение небцето арка за поддържане на формата на зъбна дъга и възстановяване назален тип дишане. За тази цел обикновено използвам треньор в комбинация с прости дихателни упражнения (програма "Право дишане носа") за плавен преход от вида на носа дишане. В края на прехода, както и в постоянното оклузия след разширяването на дентална дъга, аз предпочитам да използвам Biobloc-3 устройства, също оказва, придружаващ това лечение е да се нормализира тип дъх.
Снимката показва пациент в съзъбие с хронична дишане уста. За тези пациенти, типичен напречно ухапване странични части, както и отворена захапка в предната част. Горната дъга в този случай, ние разширихме чрез последователно използване на множество bioblokov, в резултат на горните резци са намерили правилното им положение. Корекция на по-ниска позиция челюст се постига чрез стимулиране на рефлекс smykatelnogo устна и носа възстановяване дишане с помощта на треньор. Резултатът е останал стабилен като пациента към нормалната функция на самостоятелно дишане и език позиция.
Снимката показва момиче 9 след 7 години след лечението - не се изисква използването на хонорар.
В "правилното дишане носа"
Този 12-седмична програма има за цел да възстанови дишане носа, и предполага участието на работата и детето и родителите. Изпълнение на комплекс от дихателни упражнения ще отнеме около 20 минути на ден. Ако пациентът е пропуснал една седмица на класове, той ще трябва да се върне към изпълнението на програмата от самото начало. Програмата - набор от упражнения за нормализиране на дишане носа, се извършва в строго определен ред. задача на програмата е да се изчисти механизма за задействане изпичане отзивчиви към повишаване на нивата на въглероден диоксид (карбокси-хемоглобина) в кръвта, а също и възстановяване на smykatelny рефлекс за устни, който се използва треньор система. Работата по възстановяването на вида на дишането по тази програма изисква добра мотивация и родител и дете дисциплина, но дава по-голям ефект за намаляване на хипервентилация на белите дробове, е необходимо да се възстанови дишане носа.
дом наблюдение
заключение
Всички деца хронично дишат през устата, разработва dizokklyuziya. Много от децата може да помогне за нормализиране на носа дишане. За повечето деца, устата дишане - просто лош навик, който може и трябва да бъдат разгледани, като се започне с ортодонтско лечение. Освен това възстановяването тип дишане е необходимо преди разширяването на горните зъбни арка механични устройства, като ако детето не се научи да има език венечния преглъщане и сам, след отстраняване на апарата разширяване ще има рецидив, както и стоматологична арка отнема предишната форма.
Успешното използване на програмата "Правилното дишане носа", предполага намаляване на хипервентилация с дишането. За да се научи едно дете да нос дъх, от лекаря, изисква малко технически умения. С появата на съвременните средства за myofunctional корекция, стимулиране на рефлексни smykatelny устните и правилното положение на езика в покой, стоматолози и ортодонти могат да осигурят ефективна помощ на деца с устната вида на дишането.
Редовно чета статиите в специалността? Абонирайте се за нашия бюлетин.
Свързани статии