Диференциална диагностика на остра артериално запушване
Остра артериална оклузия обикновено лесно се разграничава от хронични заболявания tromboobliteriruyuschi миля (trombangitom облитериращ, артериосклероза, болест на Рейно и др.). Референтен въртящ момент при диагностика са медицинска история на дългосрочната хода на хронична съдова болест, прогресивна накуцване, липсата на остър исхемичен синдром.
Понякога, остра тромбоза и емболия долен крайник артерии трябва да се диференцират с остър iliofemoral венозна тромбоза. Най-големите трудности възникват при диференциална диагноза емболия psevdoembolicheskoy форма на венозна тромбоза, придружени от остра артериална спазъм. Началото на заболяването от тежестта на клиничните прояви, подобни на картината на емболия и се характеризира с внезапна поява на силна болка в крайниците. изтръпване появява след болката, кожата става бледа, цианоза, лилаво или синьо. Основният симптом на това заболяване differentsialnodiagnosticheskim служи крайник подуване, което се появява след 1-2 часа. Оток достигне ингвинална гънка, а понякога и се простира до долната половина на коремната стена, а ако тя емболия се простира само до нивото на коляното.
Значителни трудности при диагноза е остра аортна дисекация, който симулира емболия аортната бифуркация. Остра аортна дисекция могат да се появят във връзка с улова в основата на интимата на атеросклеротична плака при medionekroze и аортна аневризма. Една разлика от остра аортна дисекция емболия е, че той е придружен от внезапна остра болка произтичаща като преференциално локализация в гърба, кръста, и като цяло не излъчване в долните крайници. исхемия на крайниците в аортна дисекация не е толкова остър, както при емболия (съхранява движение офлайн мрамор оцветяване на кожата). Чрез дисекция аортна аневризма разстройства локализирани чувствителност на кожата значително по-висока степен на охлаждане. Специални диагностични затруднения случаи на аортна дисекция с образуване на тромби, интрамурални затваряне устата на двете илиачните артерии.
Остра артериално запушване трябва да се разграничава от патологичен процес локализиран в централната и периферната нервна система. По-специално, трансверзален миелит може да се осъществи с признаците характерни за емболия аортна бифуркация. Заболяването се проявява с това, че в продължение на 1-2 часа развиващите се отпуснат парализа на долните крайници, придружено от загуба на чувствителност. Правилното диагностициране ви позволява да настроите история и изследване на артериални импулси.
Свързани статии