Диагностика на стомашно-чревния хранителна алергия
Правилно събира алергична история често помага за идентифициране на продукта - и установяването на характера на нетърпимост на алерген храна. Голяма помощ при диагностицирането на хранителна алергия е системно водене на дневник за храна, за да се установи връзката на клиничните симптоми на качеството и количеството на приема на храна.
Практиката се използва широко Алергична елиминиране диета. Ако това води до подобряване на състоянието и появата на алергични реакции след повторно приложение на антиген (провокация) диагноза може да се счита за надежден.
Физическо изследване на пациента разкрива присъствието на кожни алергични реакции, бронхиална обструкция. Клиничните прояви на атопичен дерматит при пациент косвено показват възможното присъствие на хранителни алергии му. Вероятността за това по-, толкова по-малки на детето възраст. На проверка разкри, обложен език, подуване на корема, болка при палпация в различните му части, може да се увеличи на черния дроб.
В диагнозата на хранителна алергия проведе специални тестове място провокация и кожни тестове с хранителни антигени. Отдават голямо значение на изучаването на кръвен серум имуноглобулин тест E radioimmunosorbentnym (PRIST) и нивото на специфични антитела срещу храна радиоимунологично (RAST), IFA.
Но откриването на специфични IgE антитела към храната не означава непременно, че във всички тези случаи става дума за алергична реакция. Откриване на специфични TGE може да бъде доказателство за латентна сенсибилизация, кръстосана реактивност с други алергени.
Ендоскопски техники позволяват изследването за идентифициране на терминала езофагит, кардия недостатъчност, гастроезофагеална рефлуксна болест, гастрит, дуоденит, комбинирано увреждане на стомаха и дванадесетопръстника - стомашно, дуоденална кипене, проктит, iroktosigmoidit.
Хистологично изследване на проби от биопсия на стомашната лигавица, взета от лезии при пациенти с хранителни алергии, изследователите идентифицирани с алергичен гастрит нарушение на повърхност микро релеф на лигавицата, увеличаване на клетъчната инфилтрация на еозинофили.
Също извършва хистологично изследване на проби от биопсия иеюнума лигавица, идентифициране увреждане му под формата на различна степен на тежест на алергично възпаление. В тънките черва, особено при деца, може да се развие атрофия на лигавицата с образуването на тежък синдром на малабсорбция, развитието на недохранване, синдром на рахит, полигландуларен недостатъчност.
Следните основни параметри морфологични критерии за оценка на състоянието на лигавицата на тънките черва са власинки височина, крипта дълбочина, връзката им един с друг, лимфоцити брой mezhepitelialnyh, еозинофили, плазмени клетки, и накрая, мастни клетки. Състоянието на лигавицата на йеюнума зависи от тежестта на стомашно хранителна алергия, продължителност на заболяването, употребата на наркотици по време на периода на изследване и възрастта на пациента. Вероятно, това е свързано с факта, че някои изследователи смятат, че промените в лигавицата на стомашно-чревния част от тънкото черво с хранителна алергия е минимална, а други твърдят, че хранителна алергия може да бъде щети причина чревния на всички редици.
Съществуват противоречиви доклади за тежестта на малки промени на червата в стомашно-чревния хранителна алергия: различните прояви оценени промени (увреждания) на лигавицата, естеството на релефа, съставът на възпалителния инфилтрат, тежестта на тези прояви при деца от различни възрасти.
Според Balabolkin AA Subbotina и ОА при пациенти с хранителни алергии значителни промени във височината на власинките и дълбочина крипта там. Съотношението на власинките дълбочина крипта равно на 2.9.
Оферта статията (1260 статии)
Свързани статии