За да се извърши хранителна алергия диагноза, лекарят трябва първо да се определи дали пациентът има нежелана реакция към някои храни там. Лекарят провежда това изследване с използването на подробен разпит на пациента, изследване на храната дневник, или диета елиминиране. След това, диагнозата се потвърждава от повече цел кожни тестове, кръв или провокацията храна.
Алергична история: Историята обикновено е най-значимите диагностични средства за определяне на наличието на хранителна алергия. Лекарят държи изследването пациента относно съвместимостта на присъствието на алергични симптоми на фактите с хранителни алергии.
Лекарят може да зададете следните въпроси:
• Какъв е срокът на реакцията? дали реакцията протича бързо, обикновено в рамките на един час след хранене?
• дали успешно лечение на реакции използвате противоалергични средства? Например, ако причината за хранителна алергия, уртикария е, прием на антихистамини, трябва да се намали нейното проявление.
• Дали реакцията винаги е свързано с поемането на определени храни?
• е болен някой друг в семейството? Например, ако човек яде риба, съдържащи хистамин, всеки, който яде рибата, също трябва да има признаци на болестта.
Въпреки това, в случай на алергии, симптомите се появяват само в един човек, страдащи от алергии.
• Каква част от продукта се е пациентът да се яде преди е имало реакция? Тежестта на реакции към храна понякога приети, могат да бъдат свързани с количество изяден подозрителен продукт.
• Как се приготвена храна? Някои хора имат алергична реакция само на сурово или недостатъчно топлинно риба. Когато напълно варени алергени, съдържащи се в рибата са унищожени и не предизвикват алергични реакции.
• Има яде други храни, като в същото време с тези, които предизвикват алергични реакции? Мастни храни може да забави процеса на храносмилането и по този начин забавят появата на алергични реакции.
Диетичните дневник: Понякога, изучаването на историята не може да бъде достатъчно за диагноза. В този случай, лекарят може да предложи на пациента да записва съдържанието на всяко хранене и празнуват възможни алергични реакции. Диетичните дневник съдържа повече подробности от орална изследване на пациента, и така лекаря и пациента може по-точно да се определи дали съществува връзка между приема на храна и алергична реакция.
Една диета елиминиране: Следващата стъпка е да се вземат някои Алерголозите - назначаването на диета елиминиране.
Под ръководството на лекар, пациент спира приема на храна, която се подозира, причиняващи алергии, като яйце и се препоръчва да се замени продуктите си, в този случай, други източници на протеин. Ако, след като пациентът елиминира продукта от вашата диета, симптомите изчезват, лекарят може да направи точна диагноза на хранителни алергии. Ако пациентът започва да вземе отново с изключение на продуктите (все още под лекарско наблюдение), и докато има развитие на симптомите, диагнозата е потвърдена. Пациентът не трябва да приемат този продукт, особено ако алергични реакции са тежки, тъй като това може да бъде много опасно. Въпреки това, ако алергии не са чести, този диагностичен метод не е точна.
Ако резултатите от изследването на пациента, изучаването на диетични дневник, или назначаването на диета елиминиране потвърждават наличието на хранителни алергии, лекарят извършва кожен тест, направи изследвания на кръвта и хранителна провокация, която може обективно да потвърдят естеството на алергична реакция към храни.
тестове кожата: време убождане проба разреден екстракт твърди храни алерген се прилага към кожата на предмишницата.
На кожата прилага драскотини с игла и след това се провежда наблюдение на появата на подуване или зачервяване, което може да се посочи наличието на локална алергична реакция към храна. Положителен skarifikatsionnye проба показва наличието на IgE антитела на пациента, експресирани на повърхността на мастоцити, които са специфични за тест хранителен продукт. Кожните тестове бързо и лесно осъществимо и също е относително безопасно.
Въпреки това, пациентът може да има положителен тест кожата хранителни алергени, без да предизвиква алергични реакции към продукта. Лекарят прави диагностика на хранителна алергия, само ако пациентът има положителен кожен тест с конкретен алерген и историята потвърждава съществуването на алергична реакция към един и същ продукт. Някои пациенти, които са особено чувствителни към алергии, особено ако преди това са били наблюдавани анафилактични реакции, не трябва да има кожни тестове, тъй като може да предизвика развитието на други, по-опасни реакции. Кожните тестове също не могат да се извършват при пациенти с обширни екзема на кожата.
Кръвни изследвания: В ситуации, когато не е възможно да се проведат изпитвания на кожата, Вашият лекар може да реши да направи кръвни изследвания, като например RAST или ELISA. При провеждане на тези изследвания се измерва специфични IgE в кръвта на пациенти, но цената им е много по-висока от цената на проби от кожата, а резултатът е готов само след известно време, за разлика от пробата на кожата. Както и в случая на кожни тестове, диагнозата на положителни резултати от изследвания на кръв се поставя само ако те са съобразени с анамнезата.
Храни провокация: Двойно-сляпо храна провокация счита за златен стандарт за цел изследвания алергия. В това изследване, различни продукти, сред които са тези, които се предполага, че причинява алергични реакции, са поставени в отделни непрозрачни капсули. Нито лекарят, нито пациентът знае какво планираното капсули съдържат алергена. (Капсули получава друг мед. Служителите). Пациентът приема капсулата вътре и лекарят отбелязва появата на алергична реакция. Този процес се повтаря за всяка капсула. Алтернативно, продуктът под тест може да бъде маскирана в различен вид на приема на храна, за които пациентът не е алергичен.
Предимството на провокацията храна се състои в това, че ако пациентът има алергична реакция само за потенциален алерген продукт, а не към друг изследван продукт, диагнозата на хранителна алергия, се потвърждава. Както и в теста на продукта повторно назначаване след диетата на елиминиране в случай на кожни тестове при пациенти с анамнеза за тежки алергични реакции не трябва да се проведе храна провокация, поради риск от други сериозни реакции. В допълнение, цената на тази процедура е висока, тъй като изпълнението му е сложен и изисква много време, особено при пациенти с хранителни алергии към някои продукти. В допълнение, този тест трябва да се извършва под внимателното наблюдение на лекар.
Ето защо, двойно-сляпо храна провокация не се провежда на практика често. Този тип изследвания се извършва, обаче, в този случай, ако лекарят желае да получи доказателства, че симптомите на пациента не са свързани с хранителни алергии. След това, допълнителни усилия биха могли да бъдат насочени към идентифициране на истинските причини за патологични симптоми при пациента.
Свързани статии