Детска церебрална парализа - група от заболявания синдроми движение, произтичащи от увреждане на мозъка по време на пренаталното и постнаталното периоди. Церебрална парализа често се допълва от различни проблеми, свързани с детето, като симптоматична епилепсия, забавено моторно и психическо и развитието на речта.
Информация за лекари. Encoding диагнозата според ICD се провежда в категория G80 на. В този случай, по код G80.0 криптирания мнозинство от случаите, с преобладаване на спастичност без ясна дефиниция на формата. Под код G80.1 - diplegicheskaya форма (болест на Little), G80.2 - хемиплегична форма, G80.3 - хиперкинетичен форма, G80.4 - церебрална форма, G80.8 - други форми, включително понижен тонус-астатична форма. Под код G80.9 са неопределена форма на детска церебрална парализа. F задължително в диагнозата идентифицира всички синдромите прояви, показващи степента на сериозност.
Причините за развитието на детска церебрална парализа има много. Трябва да се подчертае най-често срещаните са:
- Вътрематочната мозъчно увреждане
- Хипоксия по време на раждане
- отравяне
- Соматични и ендокринологични заболявания на майката
- Резус конфликт на майка и дете
- Аномалии на трудова дейност (включително родова травма)
- предишна инфекция
Под влиянието на тези и други причини, има пряка загуба на мозъчна тъкан, започват да се формират в нарушение на своите процеси на развитие. Тя трябва да обърнат специално внимание на последните инфекциозни заболявания на майката, които към днешна дата, убедителна цена повече от половината от причините за церебрална парализа при децата.
Морфологичните промени в мозъчната тъкан са разнообразни. Често детето развие кървене в intermeningeal пространство и самата тъкан на мозъка, дегенерация на мозъка структури кора белези. Поражението на най-засегнатите (но не само) главно предната мозъка.
Симптомите (формуляр ICP)
Симптоматиката на церебрална парализа варира значително. Въз основа на клиничната картина, тя реши да отпусне няколко различни форми на церебрална парализа. всеки един от тях ще бъдат обсъдени по-долу.
- хемиплегична форма - най-честата форма на детска церебрална парализа. Неговото развитие е свързано с лезия на преобладаващо един от мозъчните полукълба. В този случай, симптомите на следните заболявания: развиващите пареза на крайниците, от една страна, има контрактурите на ръцете и краката. Повишен мускулен тонус на типа на пирамидална. В неврологичния статус забележително нарастване на сухожилни рефлекси, често причинени от патологични рефлекси. Най-често, изразяването на това явление още в ръката, отколкото в краката му. По време на активни движения маркирате бележката чести synkineses - китките, за да отстрани, насилствено движение. Крайници на засегнатата страна изостават в развитието. Също така, доста често тази форма на детска церебрална парализа, свързани с развитието на симптоматична епилепсия, нарушения в психичното развитие.
- Diplegicheskaya форма (болест на Little). Е вариант на детска церебрална парализа, спастична пареза изразява предимно в долните крайници. Дете изрази изостава в двигателното развитие, тези деца често не започнат да се ходи. В това значително нарастване на мускулния тонус в прасците правят походката на тези пациенти е много особен: пациентите разчитат само на пръстите на ръцете, коленете, които разхождали в контакт един с друг, това създава впечатлението, че пациентът е сега да падне напред. Тази функция е толкова ярка, която ви позволява да се диагностицира тази форма на детска церебрална парализа в далечината. На неврологичен преглед също се развива увеличават рефлекси се случват stopnye патологични признаци. Разузнаване в повечето случаи страда малко.
- хиперкинетичен форма се развива в базалните ганглии лезии (често Rh конфликт). Сред симптомите на хиперкинетичен форма на церебрална парализа на преден план действителната giperkinezy - насилствени движения на атетоза тип, хорея и т.н. Хиперкинеза обикновено варира, но един от тях все още има водеща роля. С растежа и развитието на детето характер hyperkineses могат да варират.
- понижен тонус-астатична форма е показана намаляване на мускулния тонус на всички четири крайника, неспособност за задържане вертикално положение. Двигателни умения едва ли се развиват. Често има дизартрия.
- рядко срещани церебеларна (атаксична) форма се развива с първична лезия на малкия мозък. Водещи значимост вестибуларни нарушения, атаксия, нарушения в походката и координацията на движенията.
диагностика
Диагноза на болестта обикновено се основава на факта, че притежават причините, довели до ICP, както и клинично и неврологичния статус. В съвременната медицина, значението на невровизуилизация са metodki MRI, MSCT, но тяхното използване е ограничено от необходимостта от анестезия по време на проучването.
* Ядрено-магнитен резонанс с церебрална парализа
Също така, ако имате симптоми като припадъци, забавено умствено и моторно развитие, е полезно да се учат такива процеси, като ЕЕГ, Echo-EG. психологически тестове и т.н.
Протичането на заболяването, а животът перспектива
Церебрална парализа, особено в по-късна възраст, не е прогресивно заболяване, както и наличието на устойчиви остатъчни ефекти на страдание мозъчно увреждане. По този начин, като правило, се наблюдава намаляване на симптомите в различна степен. Възможността за компенсация на нарушени функции са достатъчно големи, в ранна детска възраст, а понякога може да се постигне почти пълно възстановяване.
Трудно е да се направи оценка на симптомите на церебрална парализа, на възраст от три месеца, или, да речем, на възраст от 6 месеца. На преден план явлението изостаналост, признаци на пареза на крайниците. Въпреки това, всеки случай е различен, и да подчертае точните симптоми на церебрална парализа в първата година от живота е невъзможно.
терапия ICP е многообразно проблем. Тя трябва да бъде изчерпателна и включва медикаменти, физиотерапия, психотерапия, logokorrektsiyu, масаж, използвайте специални ортопедични устройства, физиотерапия упражнения.
- Сред лекарството дадена критична неврозащитен prepraty (cortexin aktovegin Cerepro.), Както и мускулни релаксанти (баклофен, Mydocalmum) за отстраняване на еластичност. Широко използвани витамини и други метаболитни продукти. употребявани успокоителни, ако е необходимо. Наличието на симптоматична епилепсия ще предположа, употребата на антиепилептични лекарства.
Съвсем наскоро стана модерно, такива методи за лечение на церебрална парализа, като ippoterapiya (лечение контакт с коне). Въпреки това, тези техники не са винаги на разположение и обикновено са скъпи, така че не се използват широко.
Свързани статии