Морфологията на кокцйдиа
Coccidioides immitis - диморфен гъбички. При стайна температура (20-22 X) и ин виво се увеличава до mitseliadnoy форма. Мицел преградена, 2-4 мм ширина, микроконидии не. Както цитоплазмата на гъбички се концентрира мицел тръба в zapustevaet септември, след мицел клетъчна стена се счупи и се разпада в артроспори ширина мицел на 1.5-2.3 цт и дължина 1.5-15 микрона. Раздробяването се извършва на 10-L2-С ден на култивиране.
Културни свойства кокцйдиа
Непридирчив към културната среда. В среда при стайна температура Sabur различни форми бяла колония, сиви или кафяви. Биохимична активност е ниска.
Coccidia антигенна структура
Когато се отглеждат в течна среда в продължение на 3 дни. мицел форма произвежда ekzoantigeny HS, F (хитиназа), HL, която може да бъде определена от имунодифузия в гел.
Фактори на патогенността на кокцйдиа
Намаляване artrosporoobrazovaniya музейни щамове са придружени падането на вирулентност.
Екологична ниша - почвата на ендемични райони. Ендемични райони са в западното полукълбо между 40 ° северна и южна ширина и 65 ° и 120 ° западна дължина в САЩ (западните и югозападните щати) и Централна (Мексико, Гватемала, Хондурас) и Юг (Венецуела, Парагвай, Аржентина) Америка. Гъби предимно открити в пустинята и полу-пустинен район, понякога срещат в тропическите райони и крайбрежни гори (Северна Калифорния). Почвата е естествена среда на местообитание на гъбички.
Стабилност в околната среда. Артроконидии силно устойчиви на сушене.
Чувствителност към антибиотици. Податлив на амфотерицин В, кетоконазол, миконазол, флуконазол, итраконазол. Чувствителност към антисептици и dezinfektaitam. Чувствителен към често използваните дезинфектанти и антисептици, особено соли на тежки метали.
патогенеза на Кокцидиоидомикоза
Артроспори след заразяването в тъканта на гостоприемник, трансформирана форма - сферите. Сферите са заоблени размер образуване на 20-90 микрона, по-малко от 2 (Н) т с ширина чантата двойна клетъчна стена до 5 микрона. При скъсване на сферите на клетъчната стена, съдържащи в тях спори се разпространява в тялото, която осигурява местно разпространение на патогена и образуването на вторични огнища.
Средно Кокцидиоидомикоза се появява при хора с увредена клетъчния имунитет. Т клетъчен имунен дефицит е причина за тежка пневмония с последваща пролиферация на тялото гъбички на основната цел на възпаление.
Основната роля играе Т-ефектори, включително Т ефекторна DTH, които се натрупват в 2-3-тата седмица на заболяването. Непълно фагоцитоза, фагоцити не са способни да защитава тялото на етапа на проникване на патогена. Антитела и допълнение не успяват да защитят организма срещу патогена. Наличието на отрицателни пациенти антитяло с HRT на гъбички антиген е лош прогностичен знак.
Епидемиологията на Кокцидиоидомикоза
Кокцидиоидомикоза - sapronosis. Източникът на патогена е почва ендемични области, в които по време на влажния сезон, има интензивен растеж на ФИБА, и с появата на сухия сезон, счупи мицел в артроспори е само инфекциозен елемент. Болен човек заразен с другите.
трансмисионен механизъм aerogenic и щифт предаване пътя на въздуха прах. Всеки контакт с замърсени почви в ендемични райони и може да доведе до инфекция.
Чувствителност е висока. За да се зарази достатъчно аспирация 10 артроспори. Тези, които най-голям риск са подложени Лия с различни имунодефицитни състояния.
симптоми на Кокцидиоидомикоза
Симптомите на Кокцидиоидомикоза неспецифичен и се определя от характера на засегнатите гъби органи. Средно генерализирана кокцидиоидомикоза се характеризира с хронична курс - ремисия заменя екзацербации през десетилетия; присъствие fistular движения, отваряне на повърхността на тялото, често отдалечени от източника на гнойни възпаление; присъствието на сферички в патологичен материал.
Лабораторна диагностика на кокцидиоидомикоза
Тест материал са урина, слюнка, кръв, цереброспинална течност, биопсия материал,
Микроскопско наблюдение на нативния и се оцветяват с Грам Manus или - Уелс препарати могат да открият - сферички (образуване на сферична черупка с двойна напълнена плитки заоблени ендоспори). Въпреки характерна морфология сферите възможни артефакти макрофаги, съдържащи фа-гоцитната минерални частици (прах) клетки, както и натрупването на детрит гранулоцити могат да имитират сферична структура, trudnootlichaemye фаза патоген тъкан. Диагнозата се основава само на намирането на сфери, което ще доведе до фалшиво положителни резултати. Един прост начин за премахване на артефакти е покълване сферички: патологичното материал се смесват в равни обеми с дестилирана вода, се получава съгласно метода на получаване "Отличителен капки" покривно бяха запечатани с парафин и се инкубират при 37 ° С Истинските сферули 4-6 часа покълнат нишки мицел произход от ендоспори.
Микологична проучване, проведено в съответствие със специалния режим. На твърди носители култура koktsidiokokki форма при 37 ° С колониите жилав последователност, отглеждане в субстрата при 25 ° С се развива гъбичен мицел форма. Мицелният преградена, големи хламидоспори са разположени в краищата и страните на мицела. Типични артроспори оформени на 12 леност инкубация 10-.
Биологични изследвания са проведени върху хамстери и морски свинчета (мъжки). Инфекция експериментални животни интратестикуларен и интраперитонеално води до развитието на форми тъкан на гъбата - сферички.
За серологичен диагноза използване RA, RP, RSK. Phragmites. RIF. RP става положително в 53% от пациентите в първа седмица и 91% от 2-3-ти седмица на заболяването. Ясно диагностични титри RSK не, така че, за да се определи диагнозата на 4-кратно сероконверсия. Увеличението на титър на РСК показва процеса на обобщаване.
Интрадермално алергия тест с coccidioidin има диагностично значение само в тези, които го имат в началото на заболяването е била отрицателна; в други случаи, пробата може да бъде признак на заразен и се използва за определяне на границите ендемичен район.
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии