Характеризира се със стабилна разширение бронхиектазии бронхите или бронхеоли. Бронхиектазиите може да бъде вродена или придобита.
Етиология. Вродена бронхиектазия са относително редки (2-3% спрямо общия брой на COPD) и развива във връзка с нарушения на образуването на бронхиална дърво. Хистологични доказателства за вродена бронхиектазия е безпорядък в техните стени структурни елементи на бронхите. Вродена бронхиектазии обикновено се идентифицира с гнойни съдържанието им. Bronhektazy почти винаги се появят при заболявания, характеризиращи се с тежко възпаление и обструкция на дихателните пътища. Дори с вродени патологии (например, синдром или синдром на неподвижната ресничките Kartagener е) бронхиектазия вид почти винаги възниква в резултат изразен възпаление, което води до унищожаване белодробната тъкан и последващо фиброза.
Клинични характеристики. Bronhektazy най-често се развиват в по-ниските дялове. В бронхиектазия, бронхиална секреция натрупва, което създава условия за развитие на микроорганизми. При тези пациенти, основните симптоми са постоянна кашлица и освобождаване на храчки с неприятна миризма, понякога набраздено от кръв. Инфектирана процес на бронхите може да се разпространи локално или системно.
Морфология. Белите дробове са определени чрез разширяване на бронхите или бронхиоли, наблюдавано им възпалителна инфилтрация, особено polimornoyadernymi левкоцити. Възпаление и фиброза удължи до близкия белодробната тъкан. Бронхиектазиите може да бъде цилиндрична, торбовидни или вретеновиден; тяхната форма има някаква - или предсказуем или етиологичен значение. Те се появяват в огнището на пневмония неразтворим в области на ателектаза (активно намалява поради дихателна обструкция карта на белия дроб или бронхите компресия) и колапс (spadenie респираторни белодробни структури чрез механично пресоване го от плевралната кухина). Интрабронхиално налягане се повишава по време на кашлица шокове, действащи върху променя по време на хронично възпаление на бронхиалната стена води до нейното vyyapyachivaniyu към най-малкото съпротивление, бронхите лумен разширява. Разширени въз основа на възпаление по-нататък бронхиолите bronhioloektazy. Те обикновено са многократно, нарязани на повърхността на белия дроб в този случай има фина мрежа поглед, лек нарича клетка, тъй като той прилича на пчелна пита. Кухината е облицован с бронхиектазии призматична епител, стратифицирани плоскоклетъчен но често възникващи в резултат на метаплазия. В стената има хронично възпаление на бронхиектазия, еластични и мускулни влакна в значителна степен унищожена и заменена от съединителна тъкан. Кухината има съдържание бронхиектазия гноен. Прилежащата към промените бронхиектазии белодробната тъкан драстично, ако евентуално възникне възпаление огнища (абсцеси, сайтове Организация ексудат), поле фиброза. Обструктивна емфизем настъпва, което води до високо кръвно налягане в белодробната циркулация и хипертрофия на дясната камера (белодробно сърце). Поради това, при пациенти с хипоксия изглежда последващо нарушение на трофична тъкан. Много характерно удебеляване на тъканта на ноктите на фалангите на ръцете: Пръстите са под формата на барабанни пръчки. Целият комплекс белодробни и извънбелодробни промени в присъствието на бронхиектазия, наречени бронхиектазии.
Усложнения на бронхиектазии са:
Ø емпиема;
Ø метастатични абсцеси, например, в мозъка;
Ø вторичен системна амилоидоза.
Следните видове емфизем:
I. дифузен хронична обструктивна;
II. хронична лобуларен (перифокален, белег);
III. чужди (компенсаторна);
IV. Основно (идиопатична) panatsinarnaya;
V. сенилна (емфизем при възрастни);
Свързани статии