Това заболяване е известно, тъй като ХVIII век под името ботулизъм (от гръцки allantiksa -. Наденица) или ihtioizm (от гръцки ichtis -. Fish). Но окончателното име е дошъл до наши дни, болестта е получил от латинската дума botulus - наденица.
Ботулизъм е остро токсичен-инфекциозно заболяване, което се проявява под влиянието на специфичен невротоксин протеин, продуциран от микроорганизъм ботулинов на Clostridium.
Причинителят е изолиран през 1896 г. от белгийския бактериолог Емил Ван Ermengemom от тялото на починалото лице и останките от колбаси, използването на които са довели до смърт.
Патогенност фактори Clostridium ботулинов екзотоксин е известен по целия свят под името на ботулинов токсин. Това е най-силният от всички биологични отрови, неговата летална доза за хора е 0,3 микрограма.
Ботулизъм - sapronotic инфекция. Т.е. Основният резервоар на агент и източника на инфекция е външната среда (почва, кални езера, морета). Източниците могат също да бъдат наречени топлокръвни животни (за предпочитане, тревопасни) и студенокръвни водни птици (риба, ракообразни, мекотели). Болен човек не представлява епидемиологичен риск.
Механизмът за предаване в ботулизъм - фекално-орален. По принцип, болестта се предава чрез храносмилателния чрез храни, които съдържат ботулиновия токсин. Най-често това е домашно консервирани гъби, плодове, зеленчуци, най-малко - солени и пушени риби производство занаяти, хайвер, месни продукти (колбаси, шунка, шунка).
Възможна и предаване контакт механизъм: например, спорите на патогени може да получите в раната и да доведат до развитието на раневи ботулизъм.
Natural чувствителност към ботулизъм е доста висока, имунната система не се развива, след като получи болестта. Това предполага, че едно и също лице може по няколко пъти в живота си болен с ботулизъм, и такива случаи са настъпили.
симптоми на отравяне с колбаси
Инкубационният период за ботулизъм обикновено 2-4 часа за 2-3 дни, но може да продължи до две седмици. Има връзка между обратен дългия инкубационен период и тежестта на заболяването, т.е. Колкото по-кратък, ще се случи по-тежко заболяването. Консумацията на алкохол може да размие първите симптоми на отравяне с колбаси, като по този начин предотвратява своевременно признаване на него.
Заболяването обикновено започва остро. Има три варианта на началния период на ботулизъм:
- Гастроентерит - най-често вариант, характеризираща се с поява на гадене, повръщане, разстройство, епигастриума изгаряне, оригване въздух и спазми болки в корема;
- Офталмоплегия (или опция "око"): пациентът има зрителни нарушения под формата на "мрежа", "лети" или "мъгла" пред очите му; тя не може да чете нормален шрифт (поради пареза на настаняване); разработване на "тежка далекогледство";
- Остра дихателна недостатъчност: пациентът се чувства липса на въздух, каза стягане или тежест в гърдите, а понякога дори и болка; дишането става плитко, но става все по-чести.
Във всеки вариант на първоначалния период маркиран симптоми на интоксикация, които се изразяват в появата на главоболие, виене на свят, безсъние, обща мускулна слабост и преходно повишаване на кръвното налягане. Трябва също да се отбележи, че диария и повръщане в ботулизъм никога не са дълги и от времето, неврологична симптоматика се заменят с барове.
По време на височината на заболяването - паралитичен етап - характеризира с появата и растежа на неврологични симптоми. Един пациент има двустранна симетрична пареза (отслабване на волевите движения) и парализа (пълна загуба на волевите движения). Чувствителността не е счупен. Напредъкът офталмоплегия симптоми: нарушена движение на очите, има страбизъм, нистагъм (неволно бързо, ритмично движение на очите), птоза (горния клепач птоза), мидриаза (зеницата дилатация) и анизокория (неравно размер на зеницата), понижено или никаква реакция на ученици на светлина; когато се гледа от пациентите се отбележи, обекти и двойно виждане rasplyvchivost.
Паралелно с това, има така наречените заболявания мехурчести, причинени от поражения на глософарингеална, блуждаещия и подезичния нерви нарушена преглъщане, фарингеална рефлекс, напред език; там poporhivanie, привкус; Възможно дизартрия (разстройство артикулират реч) и пълна неподвижност на езика.
Когато ботулизъм също наблюдава поражение на други органи и системи. По-специално, развитието на чувство за сухота в устата, не е придружено от жажда; показва признаци на сърдечна недостатъчност; прогресивна дихателна недостатъчност.
Телесната температура остава на ботулизъм обикновено нормално или леко се увеличава (до subfebrile - до 38 ° С), но с тежки форми може да се повиши до по-високи стойности.
Чрез тежестта отделят лесно, srednetyazholuyu и тежка форма на болестта. Тежестта определя от тежестта на паралитичен синдром и увредена респираторна функция.
Като усложнение на пневмония може да се развие ботулизъм.
Резултати в две от ботулизъм: за възстановяване, който се провежда по-скоро бавно и може да отнеме до 12 месеца, и смърт (смърт), или от респираторни усложнения. Така става ясно, че един трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако симптомите на ботулизъм.
Лечение и профилактика на ботулизъм
Преди да се впусне в лечението на болестта е необходимо да се направи точна диагноза. За да направите това, вие трябва не само да се идентифицират съществуващите симптоми на болестта, но и да ги разграничава от подобни или абсолютно същите симптоми на други заболявания, т.е. провеждане на диференциална диагноза.
Ботулизъм е да се разграничава от хранително отравяне, полиомиелит, остър енцефалит, отравяне атропин, метилов алкохол и отровни гъби (особено мухоморка гъба и блед).
Уверете се, че пациентът страда от ботулизъм е, а не една от болестите, изброени по-горе, можете да започнете лечението.
Основният принцип за лечение на ботулизъм - детоксикация терапия, която включва извършване на специфични и неспецифични детоксикация на тялото на пациента.
Специфична детоксикация е насочена към неутрализиране на свободното движение на ботулинов токсин. Тя трябва да започне възможно най-рано. За тази цел:
- Терапевтично protivobotulinicheskaya антитоксични видове конски серум А, В и Е;
- Protivobotulinichesky хомоложни имуноглобулини;
- Специфична антитоксично protivobotulinicheskaya прясно замразена плазма донор.
Неспецифичното детоксикация включва промиване на стомаха и червата; enterosorbents назначаване; интравенозни polyionic разтвори, глюкоза gemodeza; форсирана диуреза.
Всички форми на ботулизъм показано притежаващи хипербарна кислород. Бъдете сигурни, антибиотик е предписано.
При поглъщане разстройства на пациента се прехвърля към сондата, и в парентерално хранене, ако е необходимо.
Голям значение се отдава на грижите за пациентите: се провежда профилактика на рани от залежаване, мускулна атрофия и застойна пневмония.
Поради факта, че ботулизъм е много опасно за пациента, включително и заплахата от живота си, за предотвратяване на това заболяване е изключително важно и трябва да бъде задължително.
Той включва:
- Санитарно наблюдение на прибиране на реколтата, транспортиране и съхранение на зеленчуци, риба и полуготови месни продукти;
- Зачитането на запазването на продуктите на работното място и у дома;
- Топлинна обработка на консервирани храни преди употреба
В заключение следва да се отбележи, че случаите на ботулизъм са много по-редки, отколкото другата отравянето или чревни инфекции, но той продължава да бъде един от най-спешни и животозастрашаващо заболяване. Необходимо е възможно най-скоро, за да се консултира с лекар, ако имате някакви симптоми на заболяването.
Свързани статии