Болки в рамото, докато играят волейбол

Както вече третират болки в рамото му

И така, как да се отнасяме възпалено рамо? Първото нещо, за да се определи причината за болката. Необходимо е да отидете на лекар, направете ултразвук или магнитен резонанс. Необходимо е по-нататъшни действия, за да си почине ръката си върху периода на възстановяване. Ако не се отстрани травматичен фактор - възстановяването върви много по-бавно.

UHT - ударна вълна терапия (най-ефективното средство за болка, трябва да се прилага, ако болката е много силна, но трябва да се играе)
Фитнес (за волейбол - Разбира се, че е необходимо за укрепване на мускулите и сухожилията) + използването на гума за укрепване на ставните връзки
Стречинг раменната става
Подгряване мехлем преди тренировка или да играете
Масаж, басейн

Всички видове мазила и компреси
Магнитна терапия и други физиотерапия

Вторият (теоретично) част. Ако сте запознати със структурата на раменна става обща информация, механизмът за рамото нараняване, вие ще разберете. Помислете за някои от компонентите на раменната става по-подробно.

Ротаторния на раменната става

Ротаторния маншон - комбинация от няколко мускулни сухожилия, които укрепват раменната става. Тези сухожилия сливат една с друга и по този начин в съвместна региона на рамото на ставната капсула е образува една гума съединителна тъкан. Преден маншет представлява subscapularis сухожилие, със задно - infraspinatus сухожилие и малки кръгли мускули. В горната си част, образувана маншет сухожилие на мускул супраспинатус. От вътрешната страна на раменната става е облицована с синовиалната мембрана. Същият черупката образуване две издатини ( "торба"), чрез което кухината на раменната става проникване на subscapularis мускул и сухожилие на дълго главата на бицепс. В областта на раменната става са по-субделтоиден и субакромиалната чанта, те не общуват с вътреставно, но са свързани един с друг.

Акромиоклавикуларния съвместно, рамото или "супраспиналните навън" - това е ключов момент физиологията на много раменни травми. Това е единственото място в човешкото тяло с мускулите или сухожилията, разположени между две кости. Той е на това място в почти всяка физическа активност супраспинатус сухожилие и мускулите може да бъде притисната между главата на раменната кост и акромиона. Понякога "капан" е друг чифт мускули - infraspinatus и subscapularis.

движения Механизъм за хвърляне

С активното натоварване движение на раменна става спортист изпълнява максимална амплитуда и ъгловата скорост по този начин изключително висока. Това предразполага раменна става увреждането - остри и хронични.

Като цяло, раменната става в много спортни дисциплини не са подложени на такива тежки натоварвания като долните крайници ставите при бягане и скачане. Въпреки това, отвличане в ръцете на 60-90 градуса реакция сила на раменната става може да достигне до 90% от теглото на тялото на спортиста. Ако вотът ще се повтаря много пъти - стрес на раменната става са особено големи.

снаряд механизъм движение се състои от три компонента: повдигане, ускорение, подкрепа. При повдигане спортна определя раменна 90 градуса, а е максимално разгъната в хоризонтална равнина, освен навън everted. А това отнема време алчен сума - около една шеста от секундата. В този случай на въртящ момент, който действа върху предната част на ставната капсула може да достигне 17000 кг / см. Такова движение - това е най-вече в резултат на мускулна и ротаторния маншон участието делтоидния е минимално. Завършен подобен ход две повече работа на мускулите - пекторалис голям и latissimus мускулите на гърба.

Процесът започва с ускоряването на въртене на двата мускули - на гърдите и latissimus гръбен, бицепс, като че ли това е в покой. Максимален въртящ момент по този начин - 17000 кг / см, и се постига за много кратък период от време. В този случай, има относителна липса на мускулна активност - потвърждава elektromielogramma и големи въртящи моменти, които не са в противоречие.

Поддръжка - това е разширение на движението на ръката в посока напред, докато ръката се е навел към вътрешната ротация и се навежда хоризонтално през тялото. В същото време в ротаторния маншон на гърба й мускули се дадат някои ексцентричен момент на забавяне на въртене, и тя е равна на максималните стойности на всички други усилия. Това е - най-силен момент на мускулната активност. проучвания процес хвърляне са извършени с биомеханична гледна точка, и те доказват, че крайната скорост и въртящ момент се случи. Това може да доведе до по-висока степен на вероятност от нараняване поради евентуален дисбаланс в мускулите или ставите, и лоша техника е още по-отегчаващо.

Ротаторния маншон наранявания

Заедно с сухожилията на ротаторния маншон в гръбначния стълб и "изход" има субакромиалната чанта, която най-добре граничи с две връзки - медиално acromial и ростралното-acromial. Ако един от тях е повреден или набъбва, а така наречените "синдром на нарушение", или синдром на посегателство в този регион, но това явление - е от второстепенно значение за реална вреда. Ако супраспинатус "изход" е с подуване или мускулна хипертрофия, вторият и всички последващи движения на главата на спортиста ще доведе само до увеличаване на външния вид на подпухналостта и реактивна възпаление. В резултат на това може да изпитате нарушение на костите, както и допълнително повторение може дори да доведе до разкъсване на Ротаторния. Най-често възникват супраспинатус сухожилни наранявания, защото се намира между острието и акромиона раменната кост. Когато това възпаление може да се разпространи и в субакромиалната чанта, която е възможна причина за субакромиалната бурсит.

Първите симптоми на руптура на ротаторния маншон - това е болка и слабост в рамото. Понякога разликата може да бъде частично, като в този случай спортистът се чувства болката, но може да бъде от ръката нормално. Ако има сериозно разминаване, слабост в ръката, ще бъде по-силно изразени. Пълна руптура се характеризира с факта, че един спортист като цяло не може да се движи ръката ми, и болки в рамото се случва, въпреки че не е ясно локализиран. Някои пациенти с движение на ръцете могат да бъдат някои "щракване на" рамото. Друг признак на пропастта - пациентът не може да лежи на страната на тази част от рамото на пациента.

Как е нараняването на ротаторния маншон? Отначало тя ще бъде назначен терапия, чиято цел е да се намали болката и възпалението облекчение. Най-вероятно, пациентът ще бъде назначен за противовъзпалителни лекарства-nesteroidy. След намаляване пас от болка - можете да започнете леки упражнения за разработване на съвместни, околоставните сухожилия и мускули на ръката. Малко по-късно, можете да добавите упражнения съдържание, които укрепват мускулите. Постепенно, пациентът ще се върне в ръка възможност да се правят движения с една и съща амплитуда. Консервативната терапия обикновено продължава 6-8 седмици, по време на която болката на рамото ще изчезнат напълно, и силата на мускулите частично възстановено.

Ако е налице пълна руптура на ротаторния маншон, е показано оперативно лечение. Единственият начин нормален обхват на движение в ставата напълно реставриран, а операцията трябва да се извърши най-малко три месеца след нараняването. Ако състезател частично разкъсване на Ротаторния, операцията се определя само по пациентът има хронична болка, която не дава на хората спокойствие.

Ако сухожилието беше разкъсана, възстановяването му не винаги е възможно, особено ако вредата след достатъчно време е минало. В този случай, че е вероятно да дойде цикатрициална дегенерация на сухожилията и мускулите, а дори и операцията не е затегнат сухожилие, за да си я осигурят до мозъка на костите. Понякога сухожилието са отбелязани светъл процес на дегенерация, която може да доведе до достатъчно намаляване на натоварването на почивката. И дори ако реконструкцията на сухожилието е успешно, рецидив е възможно, и в най-близко бъдеще. И след това по време на операцията, хирургът трябва да се премахнат всички повредени тъкани - това е единственият начин, по всички проблеми, които водят до установяване или укрепване на болка в рамото може да се премахне.

subscapularis невропатия

Suprascapular невропатия, болестта е сравнително рядко, въпреки че може да се случи доста често сред играчите по волейбол. Това възпаление и появата на пълно или частично nonconduction suprascapular нерв поради неговата механична нарушение. Suprascapular нерв - това е кратко клон на брахиалния плексус с началото на V и VI от корените на шийката на матката. Това нерв се простира странично под мускулите на лопатката, сублингвални и трапецовидния, то влиза в предния режещ ръб на горната част на острието в suprascapular вдлъбнатината или вдлъбнатината под горната напречна рамо лигамент. Тогава той отива в задната част на острието, в супраспинатус яма. Тогава там е неговото разклонение един клон преминава през мускул супраспинатус, а вторият - през гръбначния стълб раменно по-ниско рамо напречната сухожилие в infraspinatus ямка и infraspinatus мускул.

Това нерв се определя на три места - в самото начало, тогава рязане върху острието и под напречната лигамент. Това беше през последните две точки тя често се повредят. Травма на нервите - това е вероятно да се простират, особено ако състезателят направи пробив с движенията на раменния пояс. В такъв случай, дълбока болка в областта на острието, понякога неточно локализиран и увеличаване на чувствителни на натиск пръст и ударни инструменти в режещия диск (така наречената знак Tinel му). Има една слабост на мускулите, инервирани, заради това, което може да попречи на движението на ръката и рамото - повдигане, прибиране, завъртане, наклон напред може да се развие позицията на китката, когато той виси. Понякога тя може да атрофират на супраспинатус и infraspinatus мускулите. Понякога (приблизително всеки четвърти случай) спортист може адекватно да интерпретират тези симптоми, не се обърне внимание на тях, казвайки само незначителна болка в областта на лопатката, а на общото състояние и резултатите от дейността на играта не е засегната.

Но в такива случаи, почти всеки признава, че тази болка им дава известен дискомфорт в ежедневието, например, когато решеше. Понякога това става болка обсесивно до точката, че този спорт трябва да напусне, и последваща атрофия на мускулите infraspinatus може да доведе до сериозно нарушаване на координацията на движенията, като противоположни мускули ще "дръпне" повреден.

Лекарите представили няколко версии на патогенезата на това заболяване. Това може да бъде травма, хипертрофия на рамото напречна връзка, разтягане на мускулите и нервите ганглий киста. Но най-популярната хипотеза - причината за заболяването е разтягане на нерва, защото на прекомерен обхват на движение в рамото.

Понякога има волейбол спортисти аксиларни невропатия, която все още е по-характерно за бейзбол или тенис. Неговата причина е компресия на нерва аксиларна в областта на четири двустранни отвори.

рискови фактори рамото нараняване

1. Неправилното използване на мускулите. Волейбол движение "закаляване" - това е посоката, с максимална сила на топката на противника. Скоростта на волейбол е в пряка зависимост от силата на въздействие и продължителността на контакт на топката и четката. За максимална скорост мощност четка трябва да бъде увеличен. Ако е използвана правилната техника инсулт, е мускулите играят важна роля тук, флексорният в тазобедрената става и като цяло по случая, така че раменните мускули и ръцете ви не преживяват тежък товар. В допълнение, той е по-лесно да се контролира движението на ръцете в околностите на топката. Ако неправилно движение техника рамо е прекомерна, и мускулите са прекалено интензивна дейност, като следствие - пренатоварени рамото и има възможност от нараняване на Ротаторния.

2. Ненормално движение на ставата. "Закаляване" движения стачка, извършени в три стави: акромиоклавикуларния, рамото и sternoclavicular. Ако първият и третият съвместен движението е ограничено, спортистът трябва да вземе прекалено рамо назад към изстрел точно. Когато това се случи в съвместното стреса рамо, като следствие - увреждането на ротаторния маншон и "нарушение синдром".

3. Неправилното техника за повдигане оръжие. Подаване и нападателят удари във волейбола - те повтарят всички трите фази на хвърляне - повдигане, ускорение и подкрепа. Един спортист може да бъде два вида движение при повдигане. В първия случай първото рамо, намиращ се в предната част на огъване движение, а вторият - първото рамо намира под акромиона и след това прибира хоризонтално огъната повдигане нагоре. Специалистите съветват спортисти използват второ изпълнение на доставките, тъй като първият може да доведе до нараняване по-бързо.

Как да се предпазим волейбол контузия на рамото

Няма специфични проучвания на превантивни мерки са били извършени за предотвратяване на волейбол наранявания. Но някои общи превантивни мерки могат да предложат.

Правилна техника. Задачата на треньора и доктора - да инструктира спортисти за това как се нараните, какви са причините и рисковите фактори за увреждане, тренират максимално атаки безопасност ининг, блокове и други ритми.
Правилно обучение. По време на тренировка на стреса върху ставите и мускулите, за да бъде съвсем сигурен с оглед microdamages преди игра време, за да се възстанови. В допълнение, препоръчителната дневна кратката програма за подобряване на координацията на мускулите, по-специално за предотвратяване на раменни травми - мускулите на ротаторния маншон.
Правилното рехабилитация. Избягването на постоянно нараняване голяма степен зависи от ефективната възстановителна програма, която дава възможност за връщане на обучение само след симптомите предишните наранявания изчезват напълно.

Какво трябва да направя преди всяка тренировка и игра.