Obliteriyuschy атеросклероза (т.е. атеросклероза, която води до "обрастване" лумен) дължи на артериална оклузивна болест.
Запушване (от латинската дума, означаваща "затворен"), от своя страна, се нарича запушване на всеки плавателен съд, поради различни причини.
Атеросклерозата е най-често при по-възрастни хора, но за съжаление, за последните 10 години, той изглеждаше по-млад, защото "никотин пандемия" и се намира не само при мъжете на 30-40 години, но също така и при млади жени след 40 години. Често е налице т.нар мултифокална атеросклероза. в която атеросклеротична артериално заболяване развива в артериите едновременно няколко органи или части на тялото. Атеросклероза облитериращ на краката могат да бъдат комбинирани, например, атеросклероза на коронарните артерии на сърцето, в лезии, които развиват коронарна болест на сърцето (CHD). В такива случаи, проявите на тези заболявания могат да бъдат различни. Обикновено лезиите на артериите на крака по време на тренировка се усещат рано във времето от всяка проява на заболяване на коронарната артерия (ангина пекторис, и т.н.).
Повечето от тези, които страдат от периферна артериална болест има най-малко един от най-високите рискови фактори:
- тютюнопушенето;
- фамилна анамнеза;
- хипертония;
- диабет;
- анормални нива на холестерол;
- хипотермия.
Ранните симптоми на периферна атеросклероза включват:
- мускулна слабост;
- конвулсивно болка при телетата и глезените;
- намалена потентност (в зависимост от местоположението на засегнатите артериите);
- болки в бедрата.
Най-красноречиви признаци на атеросклероза на артериите на долните крайници - интермитентно накуцване: силна болка в прасците, когато трябва да пътуват на дълги разстояния, по време на тренировка намалява краката болезнени спазми. По-краткият разстоянието, което може да се преодолее, преди следващата атака на болка или спазми, по-нататъшното процесът е отишло. В допълнение, има умора, слабост, чувство на тежест в крайниците. Тези симптоми - в резултат на недостатъчно кръвоснабдяване на мускулите, участващи в процеса на ходене. С увеличаване на хронично запушване на артериите на краката, болка в покой, обикновено интензивен, болки. За да се намали болката, пациентите често висяха краката си от леглото по време на сън, което спомага за допълнително притока на кръв в мускулите на краката. В бъдеще, в резултат на смущения в кръвообращението на краката се появяват подметки напукани кожата. Дори и най-леки наранявания на краката могат да допринесат за развитието на дълги незарастващи рани и язви. Драматичен финал е гангрена на краката.
Прилагането на един прост тест може да се определи колко добре кръвта преминава през артериите на краката. Има три места, където кожата е ясно пулсиращи артерии: областта зад коленете, зад медиалния малеол и задния крак. Ако лек натиск върху кожата в тези места има пулсации, може да се предположи, че пропускливостта на съответната артерия не е застрашена. Въпреки това, палпация на артериите изисква определени умения и може би направи грешка и да вземат пулсациите на артериите на пръстите върху пулса на артериите на краката. Ето защо, ако имате съмнения, първо трябва да се прилага за съдов хирург.
Въпреки това, за правилната диагноза са по-важни инструментални методи на изследване, като например определяне на вида и размера на притока на кръв в крайниците. За тази цел ispolzuyunsya ултразвуков доплер (ехография) и ултразвуков доплер (UZDM).
UZDM допълва сравнителна оценка на "горен" (систолично) кръвно налягане (ВР) в брахиалната артерия и различните артериите на краката. В една нормална систолично кръвно налягане на краката по-високи от ръцете. Когато заличаване атеросклероза пръст систоличното кръвно налягане на нивото на глезена се намалява пропорционално на тежестта на артериите атеросклероза краката.
Има много други безкръвни (неинвазивни) методи за оценка на нарушения на потока артерии на крака кръв (reovozografiya, осцилоскопи), но те са в допълнение към Доплер и несъпоставими чувствителността и специфичността.
Въпреки наличието на различни ангиографски техники, съчетани с компютърните технологии, за "златен" стандарт на диагноза е традиционен ангиография. които определят UZDG резултати и UZDM и UZDG комбинация с визуализация на лумена - двустранно сканиране.
Избор на лечение се определя от местоположението, продължителността, степента на компенсация на циркулация обезпечение и също са прерогатив съдов хирург.
МАРИНА А. LASKARZHEVSKAYA, MD, директор на "Център за изследователски кораби".
Какво добро е диагностицирана навреме и се третира добре!
През последните години, сърдечно-съдови заболявания е на първо място сред причините за смърт, в навечерието на рак. Около 5% от населението над 40 години страдат от заболявания на долните крайници артерии.
Болестта се проявява в това, че човек е куц спре поради появата на болки в краката, а след това ще се отправи. Най-често има болки в прасците, поне в областта на бедрата или седалището. Този симптом се нарича интермитентно накуцване. Външният му вид се дължи на недостатъчен приток на кръв към мускулите на долните крайници, поради запушване на артерии или аортна атеросклеротична плака или тромб. Освен прогресия на заболяването води до появата на не-лечебни венозни язви на стъпалото и болката в крака в покой.
За откриване на блокиране или стесняване на артериите, водещи до появата на болка в долните крайници при ходене, пациенти, определени доплерови ултразвукови артерии.
Показания за Доплер ехография на вените на краката:- Заподозрените долен крайник кръвоносните съдове, причиняват болка, умора, дискомфорт, който винаги се появява, когато ходи на определено разстояние и ще се проведат веднага след прекратяването на разходка;
- диабет;
- Лумбална остеохондроза;
- Разширени вени на долните крайници.
Свързани статии