Бекер невус. Диагностика и лечение
Бекер невус епидемиология.
- Честота: 0.5% мъже.
- Възраст: възниква при деца и юноши; рядко е вродено.
- Състезание засяга хора от всички раси.
- Предразполагащи фактори отсъстват.
Клиника. Бекер невус е леко повдигната петна или плаки пъпчиво светло кафяв или тъмно кафяв, с "географски" границите и хипертрихоза, често едностранно разположени в горната половина на тялото.
Диференциална диагноза на Бекер невус. Вродена невуси, петна от кафе и епидермални невуси.
За Бекер невус. Като дете, са едностранни петна тен. С възрастта, може да се превърне в плака и купи тъмнокафяв цвят. За промени в пигментацията трябва растежа на косата, което в крайна сметка ще се превърне в по-тъмен и по-груба. Петна може бавно да увеличават размера си.
Въпроси задавани при пациенти с невус Бекер. Какво е по-загрижен за пациента козметичен проблем: пигментация или прекомерен растеж на косата?
Лечение на Бекер невус
Медицински показания за отстраняване на Бекер невус не съществува. Въпреки това, този козметичен недостатък може да се притеснява някои хора, предимно жени, които не обичат прекомерен растеж на коса. Има много методи за лечение, които не винаги са ефективни: камуфлаж грим elektrolizis, епилация восък, лазерна терапия, хирургична ексцизия. За по-големи петна ексцизия не е подходящ. Лазерна терапия може да се използва за отстраняване на косата или за намаляване на пигментацията.
Лазерно лечение на невус Becker
• Препоръчително е да направите тест сесия на ограничена площ на кожата, за да се оцени ефективността на лечение и странични ефекти.
• За да се намали пигментацията, когато се прилага невус Becker Q-прекъсвачи лазери: рубин (694 пМ, място - 6.5 mm, 3,0-4,50 J / cm2), Nd: YAG (532 пМ, място - 3 mm, 1 , 0-1.5 J / cm2 или 1064 пМ, петно - 3 mm, 4.0-5.0 джаула / cm2), александрит (755 пМ, място -3 mm 2,5-3,5 J / cm2 ) (фиг. 37.3).
- Като цяло резултатите остава много да се желае. Обикновено, за да се постигне ефект, изискват многократно лечение.
- Налице е висока печалба рецидив процент пигментация, вероятно поради дълбоки меланоцитите на космените фоликули.
• За да бъде ефективна в дългосрочен коса лазери премахване: александрит (10-40 J / cm2, времетраене на импулса - 2-20 MS), рубин (30-60 J / cm ", времетраене на импулса - 40-100 MS) и импулсен лазер диод (804 нм, 35-45 J / cm2, времетраене на импулса от 5-30 MS). Те са по-малко ефективни в дългосрочен отслабване пигментация.
• аблатив лечение Бекер невус. Чрез обработка едновременно различни половини невус Becker един млад мъж Erbium: YAG лазер (2940 пМ) е по-ефективен от дълго Nd: YAG (1064 пМ). И двете са причинени еритема, която продължи 15 дни. На изпит две години след лечението на невуси не е бил открит, или клинично или хистологично.
- Важно е да се отбележи, че терапията чрез аблация има риск от промени на текстурата на кожата. • За намаляване на пигментацията и растежа на косата с известен успех се използва интензивна пулсираща светлина.
• Лечение на Бекер невус често не е ефективна, обикновено рецидив.
• лазерна епилация може да ограничи наличната хипертрихоза.
• Съществува риск от пост-възпалителна хипер- и хипопигментации.
• Пациентите с тъмна кожа (phototypes IV и V) трябва да бъдат лекувани с повишено внимание, като се използва по-ниска интензивност радиация, тъй като техният праг отговор по-ниска.
• тен пациентите не трябва да бъдат изложени на облъчване с лазер, за да се избегне петна хипопигментации.
• Възможността за хирургическа ексцизия на невус зависи от неговия размер и местоположение. Ексцизия е обикновено - не най-добрият метод на лечение.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии