Честотата на бъбречни заболявания при деца и юноши в света днес се отнася до неблагоприятни условия на околната среда и икономически фактори. Понастоящем приемлива лечение на крайната фаза на хронична бъбречна недостатъчност се счита за развитието на бъбречна трансплантация за деца.
Още първото успешно извършена трансплантация на бъбрек за детето се проведе през 1953 година. Сега в света има много медицински заведения, на чиято специализация се превръща бъбречна трансплантация за деца. Според официални източници, степента на преживяемост след операцията е 90%, а процентът на преживяемостта на присадката от около 85%.
Факторите, които да подобрят резултатите от трансплантация са: Внимателната подготовка на пациента за операция, използването на съвременна анестезия, напреднала техника на операцията и прилагане на нови имуносупресивни лекарства.
Противопоказания и усложнения след операцията
До известно време там е противопоказание за трансплантация, тъй като възрастта на детето - Да не се извърши операцията за деца под 10-годишна възраст и с тегло по-малко от 20 кг. Липсата на дарение сред децата значително усложнява и понякога не се настанят на човешки бъбрек за възрастни в региона на илиачната на детето поради липса на пространство и неадекватна диаметър на илиачните съдове, които са в състояние да осигури добър приток на кръв към бъбреците донор.
Техника на ретроперитонеален и интраперитонеално трансплантация на бъбреците, причинени някои технически трудности, както и нарушения на хемодинамичните процеси дете след започване на циркулация. Ето защо, такива техники се нуждаят от подобрение.
Също така, от сложността на изпълнението на дейностите, за малки деца, обясни провеждане на анестезия и управление на ранния следоперативен период, така че са необходими търсенето на най-добрите подходи.
Оказва се, че проблема за осигуряване на високо качество на грижите за децата, засегнати от краен стадий на бъбречна недостатъчност, се изисква разрешение, тъй като тази операция се счита за ключа, и в този момент от време, не са разработени никакви алтернативни лечения.
Показания и противопоказания операция
Показания за трансплантация на бъбрек в едно дете се счита за диагностика на краен стадий на бъбречна недостатъчност. Необходимо е да се вземат предвид и двете абсолютни и относителни индикации за организацията на работата.
Абсолютни противопоказания за операция включват:
- Дефекти на сърцето, придружени от тежко увреждане на кръвния поток.
- Системен патология.
- Психично заболяване - церебрална парализа и т.н.
Особености на работата на организацията
Чрез хирургична трансплантация пациент методи за получаване сътрудничество отнася двустранно нефректомия, която се провежда в присъствието на лице, заразено pyonephrosis нефролитиаза или поликистозно бъбречно заболяване.
Ако пациентът страда от язвена болест, преди piloroplasty организиран за него. От време на време може да се наложи отстраняване на paroschitovidnyh жлези.
Общи принципи на операцията са същите, както при изпълнението на други видове урологични операции.
качествено изпълнение на живот на децата, след успешни трансплантации значително по-добре в сравнение с децата, които са на хемодиализа. органна трансплантация успех в едно дете, свързани с развитието на фармакологията, медицински умения и подобряване на процеса на подбор на донорството на органи.
Най-активните деца прилагат трансплантации от живи роднини, но за пълното решаване на проблема и не можете. Използването на трансплантации от живи роднини може да се обясни с възможността за получаване на по-добър ефект, защото на генетично сходство и добро състояние на тялото.
Като правило, подобно на трансплантация на бъбрек се счита за планова операция, и стреса, който преживява в същото време и на донора и реципиента, е значително намален.
Ако има потенциален донор за едно дете има възможност на операцията преди началото на диализа. Децата, за разлика от възрастните, много по-зле понасят хемодиализа, поради проблеми, свързани с съдов достъп. В допълнение намалява възможността за инфекция в тялото поради липса на необходимостта от преливане на кръв.
При извършване на трансплантация на бъбрек от жив донор, свързани лекар може да избере оптимално организиране на операция, и да разгледа внимателно и да се подготвят както на донора и реципиента.
Някои от физиологичното функциониране на способността на имунитета на децата предполагат повишено внимание имуносупресивно лечение в резултат на операцията е завършена. Такива обстоятелства, характеристиките на някои патологии, които се развиват само в детството и повтарящ се, принуждават лекарите да подхождат към въпроса за наблюдение на пациента по време на първите часове след операцията, както и моно-внимателно. Същото важи и за цялото време, прекарано на рехабилитация след операция.
(Не гласа)
Свързани статии