Баланопостит на детето симптоми, лечение, лекарства, профилактика и хигиена

Баланопостит - polietiologic е заболяване, свързано с възпаление на препуциума и главичката на пениса. Патологията среща предимно в необрязани момчета.

Баланит - възпаление на главичката на пениса, което се проявява своята зачервяване, подуване, чувствителност, от повърхността на главата могат да бъдат отделени под формата на ексудат или серозен освобождаване гной. Детето може да е загрижен за сърбеж, парене, често уриниране, по-малките деца се докаже, да плаче и безпокойство.

Гладуването - е възпаление на кожата лист на препуциума, което проявява своята зачервяване, подуване, сърбеж, парене и болка / затруднено абдукция, уриниране.

Като ръководител на пениса, момчето покрита с нормална препуциума, възпалителния процес обикновено включва и двете, и повече. Изолирано възпаление е по-рядко срещан.

Остра баланопостит в детството най-често се диагностицира сред възрастовата група от момчета от две до пет години.

Основните причини за възпаление

Често причина за остра баланопостит при деца е инфекция на смегма, които обикновено се произвежда в джоб при preputsium кожната присадка (препуциума).

За разлика от възрастни, деца инфекция, причинена от неспецифични условно патогенни флора. Според един източник сериозните инфекциозни агенти са Streptococcus и Candida SPP. Pseudomonas SPP. Serratia SPP. E.coli. [1-3].

В други наблюдения в 47% от децата с баланопостит водещи инфекциозен агент не е инсталиран, 22% от пациентите, засети смесени флора, 16% - ауреус, в други случаи - Proteus, Morganella, и други бактерии.

Във всеки случай, този въпрос все още се нуждае от изясняване, въпреки че вече е ясно, че в случай на баланопостит при деца главната роля принадлежи на неспецифични бактериална флора.

Възпаление на препуциума и главичката на пениса, едно дете може да бъде свързана с тяхната травма, като мастурбация, закопчава волето панталони и дънки, се удари в пясъка на плажа и др.
Баланопостит може да бъде алергичен.

Симптомите се появяват в този случай в директен контакт с алерген (например, алергична реакция към химическите съставки на препарат, който се задържа на детски бельо, шампоани, сапуни, душ гелове, бельо).

Въпроси и храна непоносимост (системни прояви на алергия под формата на обрив, подуване, зачервяване на кожата). Алергична реакция към предприемане на определени лекарства (салицилати, антикоагуланти, антиконвулсанти, и др.) Може да доведе до развитието на характерни симптоми дете баланит, postita.

По-често се срещат при деца възпалителни дерматози.
Комбинация от няколко фактора.

Trigger фактори на болестта

грижи за хигиената

Неспазването на правилата за хигиена слабините грижи и гениталиите - една от водещите рискови фактори баланопостит момчета.

Бебе трябва да се обучават при получаване на душ / баня всеки път изготвят препуциума (в отсъствието на фимоза, свиване на дермална препуциума пръстен), промива се на повърхността на главата с разтвор от топла вода, суха кожа и да го върне в първоначалното си местоположение. Важно е да се избегне прибиране на препуциума със сила, което води до дискомфорт и болка синдром.

Продължителното лечение джоб отсъствие между препуциума и смегма главата натрупва там, което се компенсира, стари епител.

С течение на времето, на смегма могат да бъдат заразени с бактерии и гъбички, което води до развитието на баланопостит [1-3].

Тя не може да бъде използвана за хигиенни грижи за тялото, концентрирани перилни препарати, сапуни, които водят до дразнене на кожата и подпомагат присъединяването на инфекция.

Неуспехът да се промени пелени, пълзи по пода, без бельо, плуване в замърсени води, може да допринесе за инфекция на препуциума и главичката на пениса.

Наличието на фимоза

Девет от десет момчета от раждането, има проблеми с кожата води с главата на пениса. В повечето случаи, фимоза на дете става без признаци на възпаление.

Често проблемът с отклоняващата кожата присадка свързан кохезията на епителни листове и preputsium главата на пениса, вродена свиване пръстен препуциума и дефект в говора. В този случай, лекарят диагностицира физиологична фимоза на дете.

Нарушение на кожата прибиране допринася за натрупването на смегма под preputsium, увеличава риска от инфекция.

Често причината за възпалението е опитите на родителите да излагат и почистване на главата на детето. Когато излишък препуциума абдукция на вътрешната си повърхност микропукнатини, които могат да служат като портал за инфекция.

имунодефицитни състояния

Хронична имунна недостатъчност, хронични метаболитни нарушения (диабет, HIV, получаващи системни кортикостероиди) са фактори, които допринасят за развитието на системни инфекции, свързани с кожата, включително кожата на гениталиите.

симптоми баланопостит

При наличие на симптоми на детето баланопостит родители търсят среща с педиатър или хирург, поне до уролога.

Водещи жалба в едно дете:

1 Оплаквания от зачервяване и подуване на главичката на пениса и препуциум кожата лист [3].
2 Често родителите показват, че момчето на фона на подуване и възпаление престана обикновено разредена препуциума.
3 детето може да се появи сериозна или гнойни секрети от нейната повърхност. Пиорея, значително подуване и зачервяване се наблюдава в остър гноен баланопостит и обикновено се дължи stafilokkovoy инфекция.

1 сърбеж и парене в главата. Едно дете може да срешете интимните места, безпричинен плач, неспокойно на мястото си.
2 болезнено уриниране урина, свързано с възпаление на вътрешния слой на препуциума, главата и външен отвор на уретрата. Бебе плаче по време и след ходене до тоалетна, заяви, че той "schipet, изгаряния, ухапвания."

Първо дете помощ

Ако подозирате, че възпаление на препуциума и е необходимо главата да се консултирате с лекар, педиатър, който, ако е необходимо, направете справка на детето да се консултира с уролог. Ако е възможно, най-добре е да отидеш на лекар и същи ден. Преди проверката, не е необходимо да произвежда тоалетна гениталиите.
И ако това не е възможно? В този случай е възможно да се започне лечение, преди проверката на къща. Въпреки това, за отлагане на приемането и консултация не е необходимо.
Вие не можете да се опитате да се излекува детето сами по себе си, да се прибегне до фолклорни обработки. Отлагането, неадекватно лечение може да доведе до развитието на възпаление и развитието на усложнения.

Първа помощ у дома дете с остър баланопостит включват:

1 Получаване тави леко топли (37 °) с лайка бульон, леко розов разтвор на калиев перманганат. За правилно приготвя разтвор на калиев перманганат, е необходимо за разтваряне на утайката в кофата, и едва след това да се добави полученият разтвор във вана с чиста вода. могат да бъдат използвани за новородени бебета и преварена вода.
2 Изплакване джоб между главичката и препуциума чрез спринцовка без игла (5-10 мл) бистро топъл разтвор furatsillina, топло стерилен физиологичен разтвор. След промиване на отвора на препуциума могат да бъдат разпределени смегма (бели бучки в големи количества). Дете след процедурата обикновено иска да помогне.
3 след процедурата прилага на препуциума и главичката на пениса антибиотичен мехлем (например, мазило Baneotsin, тетрациклин око мехлем Triderm, Akriderm GC и Гент).
4 Отново напомняме, че тези манипулации може да се направи само при условие, че лекарят не може да бъде на разположение по-рано от 2 дни.
5 Обикновено тези манипулации е достатъчно време, за да се предотврати усложнения.

диагностика

1 диагностика на остра баланопостит дете преди пубертета (преди пубертета) е малко по-различен от възрастни, тъй като вероятността за STI е практически невъзможно [1-3].
2 За диагнозата изисква изследване уролог. Лекарят обръща внимание на промените в кожата, наличието на заустване с повърхността на главата, от тежестта на оток, проблемите, свързани с отвличането на препуциума.
3 Преди локално лечение произведени намазка на ограда препуциума джоб за микроскопия и тест бактериалната инокулация за определяне на патогени и неговата чувствителност към антибиотици.
4 Ако подозирате, че е алергичен характер баланопостит лекар може да предпише консултация с алерголог.

лечение

Когато баланопостит при деца по-често се използва достъпна терапия, която включва редовни тоалетни главичката и preputsium в комбинация с антибактериални / противогъбични мехлеми, кремове, гелове, [1-3].

Преди резултати бактериални тест инокулирането се определя на местната емпирична антибиотична терапия. Решението за назначаването на наркотици зависи от клиника прояви на възпаление.

За често използвани препарати за локално приложение включват:

Противогъбични средства 1 - местни мехлеми и кремове базирани клотримазол (мехлеми и кремове Candid, клотримазол, Canison, Kanesten и др.)
2 за ефекти върху бактериалната флора на възможно назначаването на мехлем на базата на бацитрацин (Baneotsin), антисептици (хлорхексидин Miramistin, furatsillina).
3 Комбинирани мехлеми и кремове (Triderm съдържащи състав, бетаметазон, клотримазол и гентамицин, Akriderm Гент и GK (+ бетаметазон клотримазол + гентамицин) pimafukort (натамицин + хидрокортизон + неомицин)). Комбинация антибиотик противогъбично + + кортикостероид ви позволява бързо да арестуват възпалението и актове на всички от основните причини за баланопостит.

Фимоза комбинация с повтарящи възпаление на главичката и препуциума е индикация за хирургично лечение - обрязването хирургия (обрязване).

С доказани алергични симптоми естествено основата на лечението е да се избегне контакт с алергена. Целеви местни терапия с използване на мехлеми, съдържащи кортикостероиди (хидрокортизон мехлем, Адвантан, Akriderm, Elokim Lokoid и др.).

Мехлеми и кремове на базата на кортикостероиди бързо изрязани подуване и други симптоми на алергична реакция. Въпреки това, използването им може да се увеличи дразнене (зачервяване, парене и дискомфорт) - е основният страничен ефект на локални кортикостероиди.

При липса на ефекта от терапията, негативният bakposeve следва да бъдат изключени дерматит, полово предавани инфекции, детето може да се наложи да се консултирате с дерматолог биопсия.

Как да проведе хигиенна обработка на пениса?

1 Ако момчето не е имал проблеми с разкриването на главичката, признаци на фимоза, paraphimosis епизоди не е, че е необходимо да го научи да оттегли препуциума всеки път, къпане и се измива с разтвор на топла вода. Къпане трябва да бъде ежедневно.
2 не е необходимо да се използва агресивни детергенти, душ гелове, сапуни, тъй като те може да изсъхне, да раздразни кожата и главата preputsium, което увеличава вероятността от инфекция и развитието на възпаление. може да се използва за хигиенни средства за обработка за атопичен (серия Emolium, Mustela, Avene), не повече от 1-2 пъти седмично.
3 Ако едно дете има проблеми с отварянето на главата на пениса, вие не трябва да се опитва да се оттегли на препуциума със сила. Трябва да се разбере, че девет от десет момчета фимоза, причинени от физиологични причини и с течение на времето е позволено.
4 Прекомерното усилие може да доведе до кожни микропукнатини, нейното възпаление и образуване на белези и развитието на патологичната фимоза.
5 В този случай, детето трябва да бъде обучен привлече препуциума разстоянието, на което не неприятна / болка, постепенно увеличаване на капака на разстояние изпускателната кожата при всяко къпане, уриниране.
6 След препуциума къпане и главичката кърпа суши (кожа пълно изсушаване с кърпа), препуциума се връща към първоначалното си местоположение.

Възможни усложнения на баланопостит

1 цистит и уретрит (възходящ инфекция);
2 некроза на главичката на пениса;
Сепсис 3;
4 развитие на патологично белег фимоза;
5 Paraphimosis с прекомерни опити за отваряне и почистване на главичката на пениса.

Информацията е представена за справка и не може да се използва за самолечение!