Бактериалната вагиноза: нова перспектива от сложността на терапия
- Лариса, какви са симптомите на бактериална вагиноза?
- Бактериалната вагиноза - заболяване настигне жена на всяка възраст - това е детството на менопауза. Клинично, в типичните случаи се характеризира с изобилие belyami с неприятна миризма. В дългосрочен течението лепкава, жълтеникав или зеленикав пяна. Често Основното оплакване е сърбеж, парене във влагалището, болка по време на полов акт, dizuricheskie разстройство. В 25% от случаите симптомите едва изразени. Това асимптоматична бактериална вагиноза, но това не премахва възможността от усложнения - уретрит, цервицит, ендометрит и salpingoophoritis и по време на бременност - horionamniotsita, след раждането ендометрит. За разлика от неспецифичен вагинит, бактериална вагиноза протича без признаци на възпалителна реакция с липса на левкоцити в вагинално течение. По този начин е налице заместване на нормалната вагинална микрофлора (лактобацили) други микроорганизми, по-специално bacteroids, fuzobakterii, peptokokki, veyllonellami и gardnellami, микоплазми, Atopobium vaginae.
- Как е поддържането на този баланс в здраво тяло?
- Сега е установено, че вагиналната микрофлора включва грам-положителни, грам-отрицателни, аеробни, факултативно анаеробни и задължи анаеробни микроорганизми. В същото време при здрави жени в репродуктивна възраст в вагинална микробна общност да не се предприемат за производство лактобацили, които представляват 95-98% от вагиналната микрофлора. Лактобацилите са способни за създаване на кисела среда във влагалището поради високите концентрации на млечна киселина, се конкурират с други микроорганизми за придържане към вагинални епителни клетки, както и стимулиране на имунната система на гостоприемника. Защитните свойства на лактобацили се реализират дължи на антагонистичната активност, възможността да се произвеждат лизозим, адхезивни свойства. Въпреки това, основните механизми, които осигуряват устойчивост вагинално колонизация са продукти на киселина и водороден пероксид, който поддържа вагиналното рН в обхвата 3,8-4,5 съдържание.
- По какъв начин може да се процедира това заболяване?
- Според тежестта разпределят три степени на бактериална вагиноза: първа степен - kmpensirovanny, който се характеризира с пълната липса на материал микрофлора в непроменено epiteliotstah. Това състояние на вагиналната лигавица не се разглежда като патологични, но липсата на laktobakterialnoy флора показва основното възможността за утаяване празен екологична ниша работи последователно с външни микроорганизми гениталиите и последващо образуване на бактериална вагиноза. Описани форми могат да се наблюдават под микроскоп в резултат на "прекомерно" обучение на пациента да посети лекар или след интензивни химиотерапевтични лекарства широк антибактериален спектър на действие. Втората степен - subcompensated, характеризиращ се с количествено намаляване на лактобацилите, съобразен с увеличаване размера на полиморф gramvariabelnoy съпътстващи бактериална флора, и появата в зрителното поле на устройството (1-5) "ядрото" на клетки при относително умерена левкоцитоза (15-25 в зрителното поле) на. "Ключ" клетки могат да присъстват като покрития бактериална флора извън епителни клетки и бактерии, съдържащи вътреклетъчно поради неспецифичната фагоцитоза на епителни клетъчни функции. Трета степен - декомпенсирана е симптоматично според симптоми на бактериална вагиноза и под микроскоп се характеризира с пълна липса на лактобацилите, когато цялото зрително поле е изпълнен с "ключови" клетки. Бактериална флора в този случай могат да бъдат представени от много различни, в отсъствието на лактобацилите микроорганизми в монокултура или в различни морфологични и видове комбинации.
- Какво може да предизвика усложнения вагиноза?
- Известно е, че бактериална вагиноза е рисков фактор, или дори да е причината за образуването на тежки заболявания на гениталното осакатяване на жени и акушерски усложнения - chorioamnionitis, след раждането ендометрит, преждевременно раждане и ниско тегло при раждане, възпаление на половите органи, септични усложнения при майката и детето в периода след раждането, което се отразява на честотата на акушерски и неонатална патология. По този начин, ранна диагностика и навременно лечение поведение причинна ще предотврати усложнения и подобряване на ефективността на лечението на бактериална вагиноза.
- Защо често се излекува напълно тази патология е толкова трудно?
Интересно в категорията "практически опит"
Свързани статии