Показания Азитромицин подготовка
За орално приложение: инфекции на горните (стрептококов фарингит / тонзилит) и долната (бактериален бронхит, интерстициална и алвеоларна пневмония, екзацербация на хроничен бронхит) дихателни пътища, ENT (отит, ларингит и синузит), отделителната система (уретрит и цервицит) , кожата и меките тъкани (еризипел, импетиго, вторично инфектирани дерматит), хронична фаза на еритема мигранс (Лаймска болест), заболявания на стомаха и язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori. Infusion: тежки инфекции, причинени от чувствителни щамове на микроорганизми: пневмония придобита в обществото, инфекциозни и възпалителни заболявания на органите на малкия таз.
форма на излизане на лекарството азитромицин
вещество прах; торба (торбичка) 1 кг полиетилен два слоя; вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой 2 кг; вещество прах; торба (торбичка), 5 кг полиетилен барабан 1; вещество прах; торба (торба) 15кг пластмаса барабан 1; вещество прах; торба (торба) двадесет и пет кг пластмаса барабан 1; вещество прах; торба (торба) 50кг пластмаса барабан 1; вещество прах; торба (торбичка) три кг полиетилен двоен слой; вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двуслоен 4 кг; вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой от 5 кг; вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой 6 кг; вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой 7 кг; вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой 8 кг; вещество прах; торба (торбичка) полиетилен двоен слой 9 кг; вещество прах; торба (торба) 10 кг полиетилен двоен слой; вещество прах; торба (торба) 15 кг полиетилен двоен слой; вещество прах; торба (торба) 20 кг полиетилен двоен слой; вещество прах; торба (торба) 25 кг полиетилен двоен слой; вещество прах; торба (торба) 50 кг полиетилен двоен слой; вещество прах; пакет (торба) 5 кг полиетилен слой пластмасов барабан 1; вещество прах; пакет (торба) 10 кг полиетилен слой пластмасов барабан 1; вещество прах; пакет (торба) 25 кг полиетилен слой пластмасов барабан 1;
Азитромицин наркотици фармакодинамика
Се свързва с рибозомна субединица 50S, инхибира peptidtranslokazu етапа на предаване и инхибира биосинтеза на протеин чрез забавяне на растежа и размножаване на бактериите при високи концентрации е възможно бактерициден ефект. Спектърът на действие е широк и включва грам-положителни (Staphylococcus Aureus, Staphylococcus Epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus група С, F, G, Streptococcus зеленеещи), с изключение на резистентни към еритромицин и Грам (Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш , Bordetella parapertussis, Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria гонорея, Gardnerella Vaginalis) микроорганизми анаероби (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus SPP. Peptococcus, Clostridium перфрингенс), хламидия (Chlamydia трахоматис, Chlamydia пневмония), микобактерии (микобактерии авиум комплекс), микоплазма ( Mycoplasma пневмония), ureoplazmy (Ureaplasma urealyticum), спирохети (Treponema Pallidum, Borrelia burgdorferi).
Фармакокинетиката на азитромицин лекарство
Стабилен в кисела среда, липофилни, когато се приема орално бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. След единична орална бионаличност на 500 мг - 37% (в смисъл на "първо преминаване"), Cmax (0,4 мг / л) се генерира в рамките на 2-3 часа, обем на разпределение - 31,1 л / кг, свързващ протеин е обратно пропорционална концентрация в кръвта и е 7-50%, Т1 / 2-68 ч стабилни плазмени нива, получени след 5-7 дни.. Лесно преминава бариери кръвната тъкан и в тъканта. Транспортира като фагоцити, полиморфонуклеарни левкоцити и макрофаги към мястото на инфекцията, където присъствието на освободени бактерии. Тя прониква през клетъчната мембрана (ефективен срещу инфекции, причинени от вътреклетъчни патогени). Концентрациите в тъкани и клетки е 10-50 пъти по-високи, отколкото в плазмата, и източник на инфекция - от 24-34% по-висока, отколкото при здравите тъкани. Високо ниво (антибактериално) се съхранява в тъканите в рамките на 5-7 дни след последната инжекция. Приемът на храна е значително променя фармакокинетиката (в зависимост от формата на дозиране): капсула - понижено Cmax (52%) и AUC (43%); суспензия - увеличава Cmax (46%) и AUC (14%); Таблетки - увеличава Cmax (31%), не се променя AUC. Черният дроб се деметилира, загуба на активност. Плазменият клирънс - 630 мл / мин. 50% се екскретира в жлъчката като непроменено, 6% - урината. При по-старите мъже (65-85 години), фармакокинетичните параметри не се променят, жените - увеличава Стах (30-50%) при деца на възраст 1-5 години - намалява Cmax, T1 / 2, AUC.
Използването на азитромицин е лекарството по време на бременност
Противопоказания за използването на азитромицин лекарство
Свръхчувствителност (включително други макролиди) тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност, на възраст 16 години (инфузия) до 12 години, с телесно тегло по-малко от 45 кг (капсули, таблетки), до 6 месеца (за окачване орално).
Страничните ефекти на лекарството азитромицин
От нервната система и сетивните органи: замаяност, световъртеж, главоболие, парестезия, възбуда, умора, сънливост; рядко - шум в ушите, нарушения на слуха обратим до глухота (когато се приема във високи дози за продължителен период от време); при деца - главоболие (при лечение на възпаление на средното ухо), хиперкинезия, нервност, безпокойство, безсъние, конюнктивит. Сърдечно-съдовата система и кръв (кръв, хемостаза): болка в гърдите, сърцебиене. От храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария, метеоризъм, стомашна болка, повишена ALT и AST, билирубин, холестаза, жълтеница; рядко - запек, промяна на езика на цветовете, псевдомембранозен колит, панкреатит, чернодробна некроза, чернодробна недостатъчност (възможен фатален изход); при деца - намален апетит, гастрит, кандидоза на лигавицата на устната кухина. С пикочно-половата система: вагинална кандидоза, нефрит. Алергични реакции: обрив, сърбеж, уртикария; рядко - ангиоедем, анафилактичен шок. Други: фоточувствителност, еозинофилия, преходни неутрофили; в / в (по избор) - бронхоконстрикция, възпаление и болка в мястото на инжектиране.
подготовка и дозиране доза азитромицин
Вътре в продължение на 1 час преди хранене или 2 часа след хранене, 1 пъти на ден. В инфекции на горните и долните дихателни пътища, инфекции на кожата и меките тъкани - 500 мг / ден в продължение на 3 дни (доза курс - 1.5 г). В неусложнени уретрит и / или цервицит - (. 4 капсули от 250 мг) единичен милионграма. Когато Лаймска болест (борелиоза) за лечение I етап (еритема мигранс) - 1 гр (4 капсули от 250 мг.) В 1-ден и 500 мг дневно, с 2 до 5 ден (разбира доза - 3 д). В стомашна язва и язва на дванадесетопръстника, свързана с Helicobacter Pylori, - 1 г (4 капсули от 250 мг.) На ден в продължение на 3 дни в комбинирана терапия. Бебетата прилагат при 10 мг / кг един път на ден в продължение на 3 дни или първия ден - 10 мг / кг, последван от 4 дни - 5,10 мг / кг / ден в продължение на 3 дни (доза курс - 30 мг / кг). Когато сте пропуснали получаване 1 доза от дозата на лекарството изпусна трябва да се приема възможно най-скоро, а в следващия - с интервал от 24 часа.
Свръхдоза наркотици азитромицин
Симптомите включват гадене, повръщане, диария, временна загуба на слуха. Лечение: стомашна промивка (поглъщане), симптоматична терапия.
Азитромицин лекарствени взаимодействия с други лекарства
Антиацидите, етанол, храна забавят абсорбцията и намаляване (азитромицин трябва да се приема един час преди или 2 часа след прием на антиациди, и храна). Тетрациклин и хлорамфеникол се подобри ефективността на азитромицин, линкозамиди - нарушена. Когато се използват в терапевтични дози азитромицин има малко влияние върху фармакокинетиката на аторвастатин, карбамазепин, цетиризин, диданозин, ефавиренц, флуконазол, индинавир сулфат, мидазолам, рифабутин, силденафил, теофилин (в / и орално), триазолам, ко-тримоксазол, зидовудин. Ефавиренц и флуконазол имат малък ефект върху фармакокинетиката на азитромицин. Нелфинавир значително увеличава Cmax и AUC на азитромицин (чрез споделяне на строг контрол по отношение на такива странични ефекти на азитромицин като черен дроб и загуба на слуха в). Трябва да се следи внимателно по време на приемане на азитромицин с дигоксин (дигоксин може да увеличи концентрацията в кръвта), с алкалоиди на моравото рогче (вероятно проява на токсичния ефект - вазоспазъм, дизестезия), фенитоин и циклоспорин (необходимо да се контролира тяхната концентрация в кръвта). Ако е необходимо, едновременно приложение с варфарин се препоръчва внимателен контрол на MF (MF и може да увеличи честотата на кръвоизлив). Фармацевтичен несъвместима с хепарин.
Предпазни мерки по време на приема на лекарството азитромицин
След прекратяване на реакции на свръхчувствителност лечение при някои пациенти може да продължи, което изисква специфична терапия под медицинско наблюдение.
Условия на съхранение на лекарството азитромицин
Списък Б. В сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С
Азитромицин е срока на годност на лекарството
Азитромицин лекарство, принадлежащо на ATX-класификация:
J антимикробни лекарства за системно прилагане
J01 антимикробни лекарства за системно прилагане
J01F макролидите и ликозамидите
Свързани статии