Атопичен дерматит - хронично алергично заболяване развива в индивиди с наследствено предразположение, като пристъпно разбира с възрастовите особености на външните прояви. В повечето случаи заболяването се формира на първата година от живота. В малки деца - в първите месеци от живота - дерматит се характеризира със зачервяване на бузите и задните части, себорейни везните в веждите и кожата на главата, устойчиви подсичане. Ако детето е кърмено, трябва да се потърси алергена храни в диетата на майката. Ако симптомите, когато се прилага в хранителните сокове, смеси или примамки, за извършител продукт да се намери сред тях. Първоначалните симптоми на алергично възпаление улавят най-повърхностните слоеве на кожата и лесно регресират в отстраняване на причините. Най-голямата грешка е да се опита да заглуши възникващите промени в лекарства или местни медии (кремове, мазила), не разбира причината. Запазвайки хранителен продукт непоносими промени в кожата, са подобрени, протича процес от началния етап на заболяването маркирани промени в стъпка.
В малки деца той се характеризира със зачервяване на фона на появата на мехурчета, след аутопсията, която се появява на влага под изсушаване образува жълто-кафеникаво кора. Промените обикновено се появяват по лицето, в бузите, и след това се простират към външните повърхности на крайниците, лакътя и задколенните ямка, китките, бедрата, торса. Процесът е придружен от сърбеж, той предизвиква дете тревожност.
След 3 години на променящите процеса на локализация. Кожни обриви се появяват най-вече на флексорните повърхности на крайниците, шията, около очите, големи гънки. Фокусите на кожата се зачервява, става едематоза удебелени модел на кожата се подобрява. По време на обостряне има пукнатини. Кожата е суха, покрита с голямо количество люспи. Бележки сърбеж с различна интензивност. В напреднал стадий на болестта има тенденция да хронична, постоянна струя. Това е много важно за успеха при лечението на обучение, за да контролира това, което реагира детето и да избягват контакт с провокатори.
Сред факторите, причинили в развитието на атопичния дерматит, на първо място се нарежда на най-голямата хранителна алергия. Имунната система на плода е почти напълно оформени в първите седмици на развитие, но при нормални условия остава неактивен, докато бебето се роди, защото през плацентата действа като бариера, като предупреди хит антиген плода. В патологията на бременността плацента защитната функция е нарушена. Злоупотребата с власт в силно алергенни храни, монотонен диета в утробата дете вече може да започне да произвежда антитела и се раждат готови за развитието на алергични заболявания. Това не трябва да забравяме, майки.
Оптимално хранене на дете първата година от живота е майчиното мляко. Майчиното мляко съдържа ензими, фактори на защита срещу инфекции и алергии, помага за поддържане на нормалната чревна флора. Алергии към майчиното мляко не се вижда, но в нарушение на хранителните антигени от млякото в диетата на кърмещи майки могат да влязат в тялото на детето и да предизвикат прояви на заболяването. Образуването на хранителни алергии във всички възрастови периоди допринася за патологията на храносмилателната система на детето: хронична гастрит, ентероколит, нарушение на чревната флора, паразити.
Алерген може да бъде почти всеки хранителен продукт, за предпочитане неговия протеинов компонент. Герой набор от хранителни алергени по същество зависи от възрастта на детето. При бебетата най-често срещаните причини за атопичен дерматит са краве мляко протеини, зърнени храни, яйца, риба и соя.
Честотата на непоносимост към млечен протеин краве на атопичен дерматит при бебета се среща в 70-90% от случаите. Млякото съдържа повече от 25 антигени, но най-активни са 3: казеин, лактоглобулин и лакталбумин. Алергизиращо на някои протеини на понижения мляко при продължително кипене и пресичане; нетърпимост те прехвърлят млечни продукти и мляко от други животни. Казеинът се намира в мляко и други бозайници, така че когато нетърпимост му изисква по-пълно изключване от диетата на мляко и млечни продукти. Също така е устойчив на топлинна обработка. В алергия към мляко често е белязана от алергия към говеждо месо. Особено изразена непоносимост към месо от млади животни (телешко).
В непоносимост краве мляко препоръчва прилагане смеси соя. Предпочитат се смеси: Enfamil-соя, Bong-соя, соево Tuteli, Frisosoy, Alsoy, Heinz-соев смес. От състава на основните съставки, които са възможно най-близо до състава на кърмата и осигуряване на нормалното развитие на детето.
Въпреки това, в 20% от случаите, формирането на алергия към соев протеин. В този случай е показано хидролиза смес на основата на млечни протеини краве. Те съдържат ензимно разцепен протеин. като по този начин значително намалява нейните алергенни свойства. Такива смеси са Alimentum, Nutramigen, Pregestemil Alfaro, пепто-Junior.
При липса на ефект върху млечни продукти диета без да се изключи нетърпимост към други продукти от постоянна диета - предимно яйца и зърнени култури. В тази ситуация на власт изключени яйцето, както и ястия и подправки, които съдържат яйца, пилешко месо и яйца от други птици. Когато протеинови непоносимост (глутен) продукти от житни растения трябва да се изхвърлят от пшеница, ръж, овес и ечемик. Те могат да бъдат тествани ориз, царевица, елда.
Децата на първите години от живота си, хранителна алергия е водеща причина за атопичен дерматит, но с възрастта тя губи своята водеща роля. Деца от 3 до 7 години се увеличава значението на битови, епидермални, поленовите алергени.
Той има най-голяма стойност сред аероалергенти жилищата в домашния прах. Произнесени антиалергични дейност също имат акари в домашния прах, който събира в спално бельо, килими, мека мебел. Основният източник на храна за акари са експандиран люспи от кожата на хората и животните, мухъл и квасни гъбички, хранителни остатъци. По-възрастният е детето, толкова по-вероятно е формирането на неговите алерген, особено когато се комбинира дерматит и бронхиална астма. Прах колектори са и домашни любимци в покритие, които съдържат голям брой кърлежи. В допълнение, те могат да се развият друг вид алергия - епидермална. Един силен източник на епидермалните алергии са котки, кучета аквариум емисии, птици, зайци с ценна кожа.
По време на обостряне на дерматит през пролетта и лятото, можете да подозирате, че влиянието на цветен прашец. Състояние влошава най-вече в този вид алергия в страната. Предлага се целогодишно и природата на обострянията, когато се използва в хранителни продукти, кръстосана реакция с цветен прашец.
А голяма роля в усложняването на атопичен дерматит играе нервната система. Кожата - орган, който има най-голяма повърхност, богата на нервни рецептори. Когато поражението си възбуждане сигнали се подават в централната нервна система. Един порочен кръг: тежък атопичен дерматит поддържа невротични разстройства, и последните влоши заболяването. Невро-психиатрични нарушения, наблюдавани при 83,6% от децата с атопичен дерматит. За да се отстранят нарушения на нервната система се практикува модалните аспекти: адекватна и спокоен сън ден и нощ, разходки на чист въздух. Със среща невролог избран лекарствена терапия, физиотерапия. Особено внимание се отделя на създаването на правилното психоклимата в средата на детето. Много е желателно да се привлекат психолог.
Особено внимание следва да се обърне на грижа за кожата на деца с атопичен дерматит. Ежедневно баня, която почиства и овлажнява кожата, създава чувство на комфорт, дава на детето удоволствието. вода за къпане трябва да се охлади и дехлорираният (използвайки филтри или утаяване във водна баня в продължение на 1-2 часа, последвано от затопляне или добавяне на вряща вода). За вода с добра издръжливост може да се добави бреза листа екстракти, жълтениче трева, последователно, отвари дъбова кора, репей корени. Когато къпане не можете да използвате вълна, търкайте кожата. Нанесете сапун безразличен - ланолин, бебе, катран, вазелин. За измиване шампоани за коса че е желателно да се прилага високо качество с неутрално рН. Сред препарати могат да се разграничат серия шампоани "Friderm", които се използват като терапевтични и профилактични средства. Те могат да се използват за измиване на тялото на бебето, което осигурява добро почистване, антимикробната и противогъбичен ефект. След къпане, кожата трябва да е влажна кърпа и пуснати на сухи петна омекотяване и подхранващи продукти: Bepanten, F-99, Drapolen кремове "деца", "Rosa" мехлем "Radevit". Нанесете крем или мехлем трябва да е толкова често, че кожата остава мека през целия ден.
Изисква се редовно почистване целия апартамент и най-вече в стаята, където бебето спи, почистване труднодостъпни зони на натрупване на прах в отсъствието на пациента.
Апартаментът не трябва да е по-голямо количество прах колектори: мека мебел, килими, обем мека играчки. Завеси трябва да бъдат памук или синтетични и изтрити най-малко 1 път на 3 месеца.
поддържане на ниска влажност в кърлежите на апартаменти намалява възможността на отглеждане в апартамент. Оптималното ниво на влажност е 40%.
сред вътрешни фактори неблагоприятен ефект върху тялото на детето, осигурява на използването на синтетични детергенти, които могат да влязат в тялото на децата по различни начини: чрез дихателния тракт (пране и сушене на прането в апартамента), стомашно-чревния тракт (миене на съдове, използващи SMS), през кожата (контактни листове), така че тези моменти трябва да се обърне внимание.
необходимо да се премахнат излагане на пасивно пушене, защото никотин стимулира алергични антитела.
Необходимо условие за успешно лечение е изпълнението на всички препоръки на лекаря семейството на пациента. Избор на лекарствена терапия е прерогатив на лекаря. Но с атопичен дерматит пациенти се нуждаят от редовни курсове на лечение под контрола на дерматолог и алерголог. възраст do3 години на детето не е най-благодарни за лечение. В този период от детството е възможно да се постигне максимално вероятността от прекъсване на алергичен процес. Механизми на растеж и развитие допринасят за успеха на усилията на лекаря.
N.Yu.Perhurova, алерголог бебе клиника №4
Свързани статии