Абсцес причинени съвместно коки, без клостридиални анаеробни флора и Ешерихия коли.
Късно диагноза остра процес по-късно се прибягва до допринесе за развитието на заболяването.
Причини за възникване на следоперативния:
- дефекти в хирургични техники,
- намаляване на защитни сили на организма,
- нечувствителност на микроорганизми към антибиотици, използвани.
В инфилтрат се образува 2-3 дни поради излив и фиброзни сраствания между голяма обвивка на червата, червеобразен допълнение, чревни бримки. След консервативно лечение на възпаление в приложението погасява. Ако има процес на разграждане, инфекцията отива отвъд това и формира абсцес. гноен процес се извършва след 5-6 дни.
В зависимост от процеса на локализация апендикуларни абсцес могат да бъдат разположени в правилната илиачна ямка или в таза.
Средни язви в постоперативния период са свързани с разпространението на гноен инфекция на лимфната система.
- Влошаване на общото състояние: втрисане, неразположение, умора, изпотяване, влошаване на апетита.
- Симптомите на интоксикация, тахикардия.
- Симптоми на диспепсия: повръщане, нарушено от изпражнения, подуване на корема.
- Език покритие цъфтеж.
- Високите температури: особено силно през нощта.
- Постоянната болка в корема (вдясно илиячните) пулсиращ характер. Утежнява от друсане, ходене, кашляне.
- Коремната стена се прецежда, болезнен абсцес на мястото на сайта зад по време на дишане. Решен симптом Shchetkina-Блумберг. Фиксирана осезаем инфилтрация (образуване на тумори, все още болезнен), понякога с плаваща.
- Когато местонахождението на патологичен фокус сред червата вериги са възможни симптоми на чревна непроходимост (повръщане, болки, спазми в природата, подуване на корема).
- Когато таза локализация: болка и подуване, наблюдавана в долната част на корема, често уриниране, слуз от ректума, болка при дефекация.
- Ако близост до абдоминален абсцес на стената: местно зачервяване и подуване.
- Пробив абсцес в червата: подобрение, намаляване на болката, намаляване на температурата, течни стол с огромен брой лоши гной.
- Аутопсия абсцес в перитонеалната кухина: развитието на перитонит, формирането на вторична гнойни огнища, треска, тахикардия, увеличаване на интоксикация.
Специални методи за диагностика
- Ректално изследване за определяне на изпъкването болезнено, често колебание. Ако абсцес е висока, не могат да бъдат открити характерните черти.
- Също е извършена в някои случаи, вагинално изследване разкрива, нежност, а понякога и самото образование.
- лейкоцитарна формула левкоцитоза и левият смяна. Повишена СУЕ.
- Рентгеново изследване: не разкри абсолютните признаци на инфилтрация или абсцес. Вертикалната позиция може да бъде открит в хълбочната област хомогенна затъмняване леко отклонение от средната линия на чревни бримки. При тежки случаи в видимо нивото на абсцес течност. Когато илеус - течност в чревни бримки.
- С помощта на ултразвук може да се определи точното местоположение на абсцеса и неговите размери.
Усложнения на appendiceal абсцес
- тромбоза, тромбофлебит на вените на таза,
- сепсис,
- перфорация в тънък и сляпото черво с последващо образуване на фистули,
- дифузен гноен перитонит,
- форма, ограничена перитонит поради микроперфорация абсцес,
- перфорация на пикочния мехур, който причинява инфекция на пикочните пътища връзката нагоре и уросепсис,
- илеус.
Етап апендикуларни инфилтрат
Лечението е консервативно. Хирургия е противопоказано.
- Почивката на легло.
- Chill на стомаха първите 3 дни.
- Лека диета.
- Антибиотично лечение.
- Наркотици и лаксативи не предписват.
- Понякога надбъбречната новокаин блокада резорбция проникне.
След резорбция апендектомия се извършва рутинно след 1-2 месеца.
Сформирана апендикуларни абсцес
Задължително хирургия: отваряне на язва, нейното измиване и източване. В някои случаи под ултразвуков перкутанна дренаж се извършва под местна упойка.
Достъпът е класически десен extraperitoneal. Когато абсцес на таза е открита през ректума при жените достъп служи задната вагинално дъгообразна структура. Гной отстранява кухина се промива с антисептици, и след това се поставя дренажна тръба. За предпочитане, отстраняването на сляпо процес, обаче, ако съществува риск от увреждане на възпаление на чревната стена и разпространението гной в перитонеалната кухина, след това се оставя.
- Внимателното поддържане на канализацията: измиване, премахването на съдържанието му.
- Антибиотична терапия: метронидазол с аминогликозид.
- Детоксикация терапия.
- Коси средства.
Източва се оставят, докато не се освободи от отговорност гноен. След това, дренаж тръба се отстранява и лекува раната. Ако апендектомия не се извършва, планираната операция е показана след 2 месеца.
Прогнози и превенция
Прогнозата в случай на appendiceal абсцес сериозно. Резултатът зависи от адекватността и своевременността на започване на лечението.
Предотвратяване на абсцес е ранното диагностициране на остър апендицит и операцията в първите 2 дни.
Ретрофарингеален абсцес е представена от възпалителни процеси в ретрофарингеален пространство. Това се случва най-често при кърмачета. Причините за заболяването - отслабена имунна система, присъствието на рахит, травма или инфекция. Човек трябва спешно да бъдат хоспитализирани.
Mezhkishechny абсцес манифест треска, болка, подуване, интоксикация. За диагностични цели томография, ехография, радиография. Лечението се извършва незабавно. Задължително е да представи антибиотична терапия.
Абсцес на таза често се развива след апендицит, гинекологични инфекции. Пациентът се оплаква от висока температура, болезнено уриниране, често течност стол желание. Проведено антибактериална терапия, топла клизма.
Абсцес: историята на случая
Абсцес - на гноен възпаление на разтварянето на тъканта и образуване на гной среда. С други думи - абсцес. Това може да се случи в рамките на кожата, костите, мускулите, вътрешните органи или между тях. Това се случва чрез поглъщане на пиогенни бактерии.
Свързани статии