При деца, съществува особена склонност към образуване на кетонови вещества. Гладът е богата на мазнини и ниско въглехидратната (кетогенна) диета, упорито повръщане от всеки резултат произход за кратко време да се развие и ketonemia ketonourii. Образование ацетон продукти в първоначалния период могат да приемат такива тревожни размери, че там не е алкална и кисела реакция на кръвта поради ниското съдържание на бикарбонат, което води до намаляване на рН.
Циклична или периодично в acetonemia повръщане. Тежко повръщане, независимо от причината за нея, е придружен от симптоматична анемия, се откроява като синдром, който често се повтаря с определена периодичност, често това се дължи на основното заболяване. Това е заболяване на деца от предучилищна и училищна възраст; Това е по-често при момичета.
Патогенезата не е напълно изяснен. Няма съмнение, че децата с лабилна вегетативна система и невропатия заболяване се среща по-често. От патогенетична гледна точка, изглежда важно, че натрупването на ацетон може да остане пред появата на повръщане. в такива случаи често се случва на хипогликемия. Поради повишена липолиза хипогликемия, при което има голямо количество свободни мастни киселини, което надвишава способността на периферните тъкани към тях се окисляват, ketonemia състояние (кетоза) се появява като резултат. Своевременното въвеждане на голямо количество захар намалява липолиза и премахване състояние ketonemia. При тежки случаи, дължащи се на преходно ketonemia намалена толерантност към въглехидрати, този ефект понякога проявява бавно.
След няколко седмици или месеци счупят отново развива повръщане с снимката по-горе; тази тенденция да повръщат след достигане на 10-12-годишна възраст могат да изчезнат спонтанно.
За диференциална диагноза е необходимо преди всичко да се изключи органично заболяване - особено церебрална и интраперитонеално. След изчезването на острите ефекти, необходими за цялостно радиологично изследване на стомашно-чревния тракт, за да се избегне анатомични аномалии задейства синдром повръщане например горна мезентериална артерия malrotation и т. D.
Лечение на остри състояния acetonemia лесно и дава ефективни резултати: 10% от интравенозно приложение на глюкоза разтвор и изотоничен с натриев хлорид, е достатъчно 24 часа капкова инфузия на 100-150 мл / кг телесно тегло. Добър резултат дава въвеждане на витамини от група В, особено витамин В6. Използването на бикарбонат ненужно, дори желателно, защото води до развитието на вторични причини алкалоза и хипокалиемия. Те могат да се прилагат само с респираторни заболявания, но в този случай разтвори бикарбонат не трябва да надвишава 1/3 от общата доза, изчислена по формулата. След прекратяването на повръщане назначен студени сладки плодови сокове, лимонада, започващи 2-3 чаени лъжички на всеки 10 минути, последвано от няколко последователни дни се прилага, богата на въглехидрати, но бедна на мазнини храна.
В случаи на първична белодробна понякога е възможно да се приложи метода на приложение, перорални течности и въглехидрати; Въпреки това, използването на парентерални вливания не трябва да се отложи за дълго време, тъй като съществува риск от тежка ketonemia и дехидратация, а след това инфузия не е толкова бързо.
Предотвратяване. Когато наклонът на тялото на детето, за да рецидивиращо повръщане трябва да бъде ограничен прием на мазнини. Деца с мирис на ацетон в дишането, скучен, муден и е необходимо да се посочи, богата на въглехидрати и бедна на мазнини диета по време на някои успоредно инфекции.
Жена списание www.BlackPantera.ru: Ерик Kerpel
Още по темата:
Свързани статии