абсцес Brodie на (VS Brodie) - ясно разграничени хронично възпалително костно заболяване, причинено най-често от Staphylococcus Aureus.
абсцес Броди е - сравнително рядко заболяване, обикновено се случва при млади мъже.
В типичните случаи, абсцес е локализиран в отдела на компенсиращ okolosustavnogo дълга кост (в повечето случаи - на пищяла) и се характеризира с много дълъг, дълъг курс с рядко срещащи се обострянията, обикновено без треска и промени в кръвната картина. Броди абсцес се случва понякога почти безсимптомно. Патогенна съдържание на абсцес често могат да липсват.
Brodie анатомични субстрат е кост абсцес кухина направени гранулати и течни съдържание: серозен течност или гной. Обостряне видно от присъствието на съдържание абсцес атенюирани патогени, както и така наречените спящ инфекцията. Payload кухина заобиколен гноен кожата, съседен костна субстанция умерено sclerosed и периост може да бъде леко се сгъсти.
Началото на заболяването е както остра и хронична първична. Клинични признаци на абсцес Броди оскъдна. По време на тихо и спокойно си курс на пациенти, страдащи от най-добро общо състояние на местната застой на болка, утежнено от палпация на абсцеса и след голямо натоварване на крайника. Понякога в глезените или коленните стави с ограничена подуване на тъкан и зачервяване на кожата мека, свързани с влошаване на процеса. Близостта на съвместните причини абсцес развитие дразнещ синовит, който създава голямо сходство абсцес Brodie с хронично ставно възпаление (например, ревматоиден артрит или туберкулоза). Понякога клиничната картина неправилно е приел, невралгия. Изостряне нарушава постоянен поток от абсцес, не води до образуването на фистула.
Изключително важно при диагностицирането на абсцес Броди има изпит рентгенов. Рентгенова картина е характерно: в метафиза или metaepiphysis (при деца само в метафиза) ясно разграничена разреждане фокус правилно заоблени или леко овална размери 1-3 см с гладки контури на околните стени на костна абсцес (Фигура 1.). Около вакуумната камера - (. См) тясна зона на умерено остеосклероза, Or незабележимото рязко завъртане на структурата околната пореста кост непроменена. При продължително съществуване на абсцеса неговото разграничаване изрази по-добре. Понякога се вижда много малко местно удебеляване на кората на слоя. Характеризира се с липса на запор. Малък огнища на унищожаване в дълбочината на костите не периостит причини, на мястото на голям абсцес близо до повърхността на костта през обостряния наблюдавани ексцентричен вкостен периостална налагане съпътстващо кортикална слой интензивни ивици (фиг. 2).
диференциална диагноза трябва да се счита първичен хроничен остеомиелит, изолиран syphiloma и извънставен туберкулоза център. Когато остеомиелит банална форма на унищожаване на грешен фокус, нейните граници замъглени, на надкостницата остеосклероза и налагане на по-тежко и широко разпространени, а понякога има запор. За syphiloma характеризира с по-голямо разпространение на остеосклероза. Други заболявания (костна киста, гигантски клетъчен тумор, и т.н.) могат лесно да бъдат отстранени рентгенографски. В някои случаи (например, туберкулоза ostite разсадник на унищожаване като кръгла форма) диференциална диагноза се основава на клинично и рентгенологично проследяване.
Лечението обикновено консервативни: антибиотици и противовъзпалителни радиотерапия време на процеса обостряне. В редки случаи, ако е клинично показано (обостряне) - остеотомия, остъргване огнище с гноен обвивка и въвеждането в пеницилин работната кухина.
Свързани статии