Хипертонията при едно дете е една от най-честите диагнози. Поставя почти всяко второ дете от детството. Колко опасно е хипертонията? Какви са последствията за по-нататъшното развитие на бебето? В какви ситуации повишеният мускулен тонус може да се счита за норма и когато се изискват медицински грижи и медицинско лечение?
![](/wp-content/uploads/2015/12/360_280_gipertonus-malysh-v-vyazanoj-shapochke-plachet.jpg)
![](/wp-content/uploads/2015/06/editor2.jpg)
Съдържание на статията
Мускулна тонус - първоначалното мускулно напрежение, което се регулира от мозъка и гръбначния мозък, и в здраво тяло работи "на автопилот". Благодарение на тона на мускулите човек може да се движи вертикално, да промени позицията на тялото в пространството. За двигателната активност на бебето, която развива нови моторни умения, нормалният мускулен тонус е изключително важен. Ако мускулите непрекъснато се завързват и затягат, бебето по-късно развива моторни умения, изпитва дискомфорт, тревожност.
Защо има хипертония
Причините за хипертоничност могат да бъдат безопасни за здравето на бебето. Този симптом обаче може да бъде свързан с различни неврологични заболявания. Не можете да го оставяте без внимание.
- Физиология на възрастта. Има такова нещо като физиологична хипертония при новородените. Класическата поза на плода в утробата е краката, наведени и притиснати към стомаха, леко разредени на коленете; Наведе се в лактите, плътно притиснат до брадичката. След раждането на бебето за известно време ще бъде в тази "групирана" поза. Ще отнеме няколко месеца и още повече, за да накарате мускулите постепенно да влязат в нормален режим на работа. Физиологичната хипертония може да продължи до шест месеца. Има друго мнение за това: напрежението в мускулите може да се наблюдава при кърмачета до една година. И това ще бъде нормата.
- Индивидуални функции. Могат да присъстват хипертонични мускули при дете, но това няма ефект върху здравето. Има такова нещо като индивидуален мускулен тонус. При някои деца той по природа е по-висок, а в други - по-нисък. За едно бебе, хипертонията е симптом на неврологично разстройство, а за друга - вариант на нормата. Всеки случай трябва да се има предвид. Ето защо е толкова важно, че когато детето е заподозряно в патологична хипертония, бебето преминава качествено диагностично изследване. Ако има някакво съмнение, можете да покажете бебета на няколко специалисти.
- Травма при раждане. Най-честата причина за хипертония е асфиксията на детето с труден, продължителен труд, вътречерепен кръвоизлив.
- Нарушения на вътрематочното развитие, вродени заболявания на централната нервна система. Те могат да бъдат свързани със здравето и начина на живот на бременната жена. Отрицателните ефекти върху развитието на нервната система на плода са засегнати от никотин и алкохол.
Как да разсеем съмненията
Невролог в конкретен случай при конкретно дете понякога намира за трудно да се прецени: хипертонията е възрастовата норма или болестното състояние, симптом на някакво неврологично отклонение. Безпокойството на лекарите е съвсем разбираемо. В края на краищата, хипертонията може да бъде симптом на много сериозни неврологични заболявания, например церебрална парализа или хидроцефалия. Изгубеното време може да бъде скъпо. Какъв вид изпит може да назначи невролог?
- Neurosonography. Ултразвук на мозъка. Извършва се чрез меки тъкани при деца до една година в зоната на открит фонтан. Безопасен и точен метод за диагностика, който ви позволява да оценявате състоянието на мозъка и да идентифицирате патологиите. Планираната невросонография на бебето е около 1,5 месеца.
- Електромиография. С помощта на специално оборудване е възможно да се получат данни за скоростта на нервните импулси, мускулната сила, симетрията на различни мускулни групи при работа и в покой.
- Компютърна томография. Децата на гърдата се предписват по-рядко. Провежда се в трудни случаи, за да се потвърди диагнозата, която е трудно да се определи по други методи.
Освен това могат да бъдат предписани изследвания на тимусната жлеза, генетични методи за изследване. Ако не се установи нито една от причините, лекарите поставят много неясна диагноза на ПЕП, която се дешифрира като перинатална енцефалопатия. Често PEP се поставя погрешно поради свръхдиагностика: има твърде много методи за изследване в съвременната медицина и техните възможности за тълкуване.
Признаци на хипертония
Повишеният мускулен тонус се определя от редица симптоми:
- безпокойство, капризност, често плачене;
- тремор на брадичката;
- накланяне на главата назад;
- torticollis (наклон на главата в една посока);
- нарушена мобилност в ставите;
- извита назад;
- оръжие, непрекъснато наклонено на лактите;
- ръцете през цялото време в юмруците, те трудно се разколебават;
- Палците на ръцете се притискат към дланта на ръката ви;
- устойчивост на удължаване на крайниците;
- Ако ръцете и краката са непоколебими за детето, той може да реагира с плач;
- когато се залага на краката, малкото дете подгъва пръстите си;
- при деца, които са започнали ходене, - ходене на пръсти;
- детето реагира на светлината и звука, като плаче;
- трепереше от шума.
Ако родителите са забелязали горепосочените повтарящи се симптоми в бебето, е необходимо да се консултирате с невролог.
Какви са възможностите за хипертония при дете?
- Symmetrical. Знак за физиологичното напрежение на мускулите. Симетрично сгъстени пръсти на ръцете и краката, натиснете краката, огънете дръжката.
- Асиметричен. Мускулите на една част от тялото са напрегнати повече, а другият - по-малко. Тогава малкото дете, като че ли, се забива в дъга, рухва от едната си страна, превръща главата и торса в напрегнати мускули. Това са признаци на патологична хипертония.
- Дистнонна. Тази комбинация от хипертоничност и хипотония, когато един мускул е прекалено подчертан, докато други са прекалено спокойни. Също така се отнася до патологични състояния.
Принципи на лечение
Лечението на хипертония при кърмачета се занимава с невролог и ортопед. Какви методи се използват най-често?
масаж
При хипертония се използват различни видове масаж: според Семенова, според Фелпс, ефектът върху биологично активните точки и други. Основната задача на всички движения на масажа е да отпуснете напрегнатите мускули, да премахнете спазмите. Следователно, всички методи трябва да бъдат леки, като се вземат предвид възрастта и анатомичните особености на кърмачетата. Нанесете потупване, триене на цялата длан, акупресура. Процедурата трябва да се извършва от професионален детски масажист.
Курсът включва 10 до 15 сесии. Ако е необходимо, повторете в рамките на един месец. Ако масажът се извършва правилно и професионално, резултатите ще бъдат очевидни. Родителите могат да се научат и на масажа, като се консултират предварително с педиатър и масажист. Какви елементарни движения можете да направите сами?
- Продължителни пръсти (движенията наподобяват поставянето на ръкавици).
- Продължителни движения в посока от раменните стави към дланите (не се натискайте в зоната на огъване на лакътя).
- Натискане на бедрата, след това на глезените и краката (внимателно трябва да се масажира в областта на колянните стави, слабините, вътрешните бедра).
- След потупване се извършва триене на крайниците, гърба, корема с кръгови движения.
- Краката трябва да бъдат гладени в посока от петата до пръстите на краката.
- Можете да масажирате всеки пръст на краката си.
- Изчертайте фигура на крака: започнете от основата на пръстите, пресечете движенията в центъра на крака и завършете на петата.
При хипертония децата са строго забранени да месят мускулите, да ги натискат здраво, да налагат потупване и движения.
Това се случва, че децата плачат по време на професионален масаж. Някои експерти твърдят, че това е естествена реакция, тъй като масажистът засяга точки на болка и спазми. Други експерти твърдят, че плача бебе от болката не трябва. В тази ситуация може да бъде трудно да се определи: бебето плаче за дискомфорт, процедура или болка в мускулите.
Терапевтични упражнения: 7 упражнения
Гимнастиката стимулира двигателната активност и нормализира работата на мускулите. Тя може да се изпълнява у дома. Какви упражнения могат да се извършват?
- Релаксация. Детето лежи на гърба му. Първо трябва да изпълнявате релаксиращи масажи: дръпнете дръжките, краката в посока отгоре надолу.
- Удължаване на крайниците. Движенията трябва да бъдат предпазливи и гладки.
- Разтърсване на крайниците. Необходимо е детето да се вземе от пръстите и внимателно да се разклати. Тогава същото трябва да се направи с краката.
- Поза на ембриона. Краката и ръцете на бебето трябва да се навеждат и плътно притискат към тялото. Това упражнение трябва да се редува с треперене на крайниците.
- Стъпки с приплъзване. Бебето трябва да се държи във вертикално положение, така че краката му да се допират до твърдата повърхност. Трябва да се уверим, че кракът е плосък, с цялата повърхност. Това упражнение помага правилно да се оформи.
- Играйте с краката. Едно дете може да прави гимнастика сама. Ако се интересува от палците на собствените си крака, той винаги ще се опита да ги опита "на зъба".
- Упражнете топката. Можете да сложите бебето на корема си върху топката (не е твърде голяма) и да се разклащате в различни посоки, като държите дръжките и краката.
физиотерапия
Най-често се предписва електрофореза. Също така много положителни отзиви за парафинови тайни с повишен мускулен тонус при детето. Под въздействието на топлината, мускулните спазми са добре отстранени. Тази процедура се нарича още "парафинови ботуши", тъй като най-често се извършва на долните крайници. Как се обвива обвивката?
- Парафинът се загрява (не трябва да е горещ!).
- След това се навлажнява с марля, сгъната на няколко слоя.
- Налага се на максимално необуздания крайник.
- Фиксира се с превръзка.
- Първите сесии са 10 минути.
- След това продължителността им се увеличава до 20 минути.
- Курсът на лечението - 10 сесии.
Аква терапия
Водните процедури добре отпускат мускулните спазми, координират движенията, дават равномерно натоварване на мускулния корсет. Важно е да запомните, че топлата вода се отпуска и се охлажда, напротив, стимулира мускулния тонус. Не се препоръчва за гмуркане с хипертония, плуване и гимнастика във водата. Можете да използвате надуваем кръг, елементи на играта. Полезни вани с добавяне на игли, градински чай, майонеза, валериан, листа от череши. Релаксиращите тави трябва да се редуват, по-добре да се вземат преди лягане.
остепатия
Тя може да бъде извършена само от квалифициран специалист по детска възраст. Често сеансите на остеопатията се предписват за неврологични разстройства след раждане, вродени скелетни патологии, мозъчни дисфункции. С лек ефект върху костите и привеждането им в правилната позиция се отстраняват мускулни спазми в областта на шията и крайниците, патологичните рефлекси се елиминират.
Експертите препоръчват да се избягват проходилки и джъмпери. Те могат да направят лоша услуга и да предизвикат още повече хипертония. Когато използвате помощни средства за подпомагане, детето неправилно поставя крака и мускулите на краката няма да работят правилно. Важно е също така: ако бебето започне да ходи, той се нуждае от обувки на твърда подметка, с добро фиксиране на петата. Чорапи, чорапи - не се вписват.
лечение
Предлага се само ако няма положителен ефект от масаж, гимнастика, физиотерапия, хипертония не намалява и продължава след 6 месеца. Лечението се извършва под строго наблюдение на педиатричен невролог. Лекарят може да предпише лекарства от следните групи:
- мускулни релаксанти: да се отпуснете мускулните спазми;
- невропротективна: засягат невроните, подобряват циркулацията на кръвта, адаптират, стимулират работата на мозъка.
- диуретици: да се намали течността в мозъка и да се нормализират мозъчните функции.
От лекарствата най-често предписваните "Cortexin", "Mydocalm" "Баклофен" "Semax", "Pantokaltsin" витамини Обикновено, лечението се извършва под формата на инжекции. Едно от най-мощните лекарства е Cerebrolysin. Много специалисти предпочитат да започнат лечение с по-меки средства.
Какви последствия може да има?
Ранната диагностика на хипертонията е изключително важна, тъй като помага да се открият (или да се изключат) както вродени неврологични заболявания, така и малки аномалии. Какви са последиците, ако не се лекува персистираща хипертония?
- Запалете двигателното развитие. Детето по-късно ще задържи главата, ще се преобърне в стомаха, ще седне, ще пълзи, ще се изправи, ще ходи.
- Забавянето на интелектуалното развитие, нарушаването на речта. Развитието на големи и малки двигателни умения е тясно свързано с развитието на умствените способности.
- Разработване на плоски крака, нарушаване на координацията на движението. Детето ще ходи на пръсти, може да има проблеми с походката, позата. В бъдеще ще има оплаквания за дискомфорт в гърба, врата, главоболието.
Повишеният мускулен тонус при дете в повечето случаи е от физиологичен характер и не изисква медицинско лечение. Достатъчен професионален масаж, гимнастика, физиотерапевтични процедури за отстраняване на спастичността на мускулите. Мозъкът може сам да компенсира неврологичните дефекти. Това отнема време, така че хипертонията може да продължи до 6 месеца.