Какви са причините за безплодие при жените?
Фактори, причиняващи женска стерилност могат да бъдат:
- Повреда на фалопиевите тръби. Това може да се предотврати контакта на сперматозоидите с яйцеклетката. Инфекция, ендометриоза и гинекологична хирургия може да доведе до образуване на белези и увреждане на фалопиевите тръби.
- Хормонални причини. Някои жени могат да имат проблеми с овулацията - няма едновременна промяна на хормони, което води до освобождаването на яйцеклетката от яйчника и удебеляване на ендометриума. Този проблем може да бъде определено чрез измерване на базалната температура или с помощта на тест овулация овулация тест - точно изчисляване? ,
- проблеми с шийката. Понякога това се случва, че сперматозоидите не може да проникне на шийката на матката. Причината за това може да бъде ненормално производство на слуз или ефектите на операция. В този случай, той помага вътрематочна инсеминация.
- Неизяснен стерилитет. Приблизително 20% от двойките, причината за безплодието не може да бъде идентифициран.
Как е причина за безплодие?
За да разберете причините за безплодие при жените, лекар може да предпише следните изследвания:
- А кръвен тест за определяне на хормоналната
- Биопсия на ендометриума, в определянето на статута
- За определяне на белези или запушване на тръбите може да се използва хистеросалпингография и лапароскопия.
- Хистеросалпингография - процедура, която включва ултразвук или рентгеново изследване на репродуктивните органи. Боядисване или физиологичен разтвор и въздух се въвежда в шийката на матката, където преместването на фалопиевите тръби. Това ви дава възможност да видите, ако тръбите са проходими.
- Лапароскопия - операция, в която е поставена лапароскоп (тънка тръбичка с камера) чрез малък разрез в корема. Лапароскоп ви позволява да видите извън матката, яйчниците и маточните тръби, и да разберете дали има някакви необичайни израстъци.
Как е женското безплодие?
Жена безплодие може да се третира по различни начини, включително:
- Лапароскопска хирургия. В случая на болестта на репродуктивните органи може да се определи или реконструктивна хирургия извършва ин витро оплождане. Инструменти с такава операция са въведени чрез малък разрез в операцията може да премахне съединителна тъкан, ендометриоза, овариални кисти, или отворена тръба непроницаема. Използване лапароскопски въвежда в шийката на матката, е възможно да се отстрани полипи или фиброиден тумор, съединителна тъкан, или отворена тръба.
- Медикаменти. Жените, които имат проблеми с овулацията Овулацията - как да се определи възможно най-точно? , може да предпише лекарства като кломифен цитрат или гонадотропини, които водят до овулацията. Гонадотропини може да предизвика овулация едновременно на няколко яйца, което увеличава вероятността от забременяване. гонадотропини също се използват, когато причината за безплодието не е ясно. Друг препарат за възстановяване на овулация - метформин, който може да се използва от жени с инсулинова резистентност и синдром на поликистозни яйчници.
- Вътрематочната инсеминация. Тази процедура, в която се събира спермата, промива се със специален разтвор и се поставя в матката по време на овулация чрез катетър.
- Ин витро оплождане (IVF). Тази процедура, при което яйцето е оплодена ин витро и след това се поставя в матката. Жена отнема гонадотропин за стимулиране на овулацията на няколко яйца, зрели яйцеклетки са отстранени и оплодени със сперматозоиди събират разделно. Няколко дни по-късно оплодените яйца се поставят в матката. Някои от тях могат да бъдат замразени и използвани по-късно по искане на двойката.
- Яйце донори. Ако женските яйчници функционират правилно, но матката е добре, може да се използва за дарение яйце. В този случай се екстрахира от яйчник донор яйце, които са оплодени от ин витро, и след това се поставя в матката на получателя.
Блокиране на фалопиевите тръби
Блокиране на маточните тръби помага да се идентифицират хистеросалпингография (ХСГ), но трябва да се направи лапароскопия, за да се потвърди диагнозата.
Най-честата причина за блокиране на фалопиевите тръби - инфекцията и най-често срещаните патогени инфекцията - хламидия. Приблизително 70% от жените, които са били диагностицирани с блокираните маточните тръби са заразени hlamidoznoy инфекция, въпреки че те не могат дори да знаят за него, докато след прегледа, за да се определи причината за безплодие.
Един нормален менструален цикъл - е, преди всичко, редовна овулация и хормонални промени, които го причиняват. По този начин, нередовна менструация, показва, че яйцето се появява в тялото на жената всеки месец.
Понякога една жена има никакви проблеми с менструалния цикъл, но, въпреки това, не овулация всеки месец. Проверка на овулация може да служи като освобождаване хормон прогестерон Прогестерон - норма и патология на ден 21 на цикъла (за двадесет и осем дни на менструалния цикъл). Медицинският термин "липса на овулация" се отнася до липсата на овулация. В някои случаи не овулация поради прекомерната активност на хипофизната жлеза произвежда повече (дори прекомерно) количество на хормона пролактин (mammotropina).
синдром на поликистозните яйчници - още една причина да овулация. Понякога в хода на проучването разкриват хормонални нарушения и яйчниците изображение видимо в краищата на малки кисти. Сами по себе си, те са напълно безопасни и рискове за здравето, не са, обаче, показват, че яйцето започва да се развива, но никога освободен.
Ендометриозата - патологичен процес, чрез който тъкан подобна на лигавицата на матката (ендометриума) започва да расте извън обичайния си местоположение. Очевидно е, че обширната ендометриоза, вълнуващи маточните тръби и яйчниците, нарушава движението на яйцето и овулацията, но не е ясно колко лесно или умерена ендометриоза може да повлияе на плодовитостта.
Лечение на ендометриоза е насочено към завърши отстраняване или хирургично или чрез изгаряне ендотермия или лазерна терапия, унищожаване на сраствания и срастнали и максимално запазване на яйчниците тъкан в нормално състояние. Светлина и средни ендометриоза може да бъде идентифициран и излекувани с лапароскопия, но по-тежки случаи се налага оперативна намеса.
Неизяснен стерилитет е много негативно влияние върху психичното здраве на жената, защото тази диагноза означава, че лечението е много трудно, тъй като причината за безплодието не може да се определи. Въпреки това, около 60% от двойките, които са били диагностицирани с "неизяснен стерилитет" и които са живели с тази диагноза по-малко от три години, вече е в следващите три години успешно забременеят без никакво лечение. Скорошни проучвания кломифен влияние не потвърди своята ефикасност при лечението на безплодие Лечение на безплодие - кои принципи са приоритет.
Препоръчва се за лечение на безплодие овариална стимулация (овариална стимулация) в комбинация с директно оплождане на предварително подготвени и "оптимизиране" спермата на партньора. За това е необходимо да се извършва нормално контрол овариална стимулация и торене в прогнозната овулацията, т.е. чрез вагинален спекулум (както при вземане на намазка) се въвежда в матката на проба сперматозоиди. Вероятността за зачеване в този случай обикновено е 15% на цикъл. Ако тази процедура не е ефективен и след 6 цикъла, се препоръчва да се извършва ин витро оплождане (IVF).
Свързани статии