3
СЪДЪРЖАНИЕ
Въведение. 4
Desmurgy. 5
Норми за отговори за "desmurgy". 8
Асептична и антисептик. 11
Норми за отговори за "асептичен и антисептично." 16
Анестезия и спешна медицина. 21
Норми за отговори за "Анестезиология и спешна медицина". 28
Кървене и трансфузиология. 37
Норми за отговори за "Bleeding и трансфузиология". 49
Травматология. 61
Норми за отговори за "Травма". 68
Хирургия. 75
Норми за отговори за "Хирургия". 80
Техниката на изпит хирургическа пациент. 86
Норми за отговори по темата "Методика за хирургически преглед на пациента." 89
Общи въпроси гнойна инфекция. 93
Норми за отговори за "Общи въпроси от гнойна инфекция." 107
Тумори. 122
Норми за отговори за "тумори". 125
Нарушаването на онтогенезата. 128
Норми за отговори за "Нарушаване на онтогенезата." 130
5
desmurgy
Задача № 1.
Като лекар от "първа помощ" Вие сте попаднали на детето е на 6 години, което получи изгаряне на дясната ръка пламък. Когато се гледа в засегнатата зона - изразено зачервяване на кожата на гърба на ръката се определя от некротична струпей сиво-кафяво в задната част на пръстите - фрагменти от епител, цели мехурчета с освобождаване хеморагичен.
1. Какъв вид на обличане, който използвате в осигуряването на първа помощ?
2. Каква е неговата цел?
3. За извършване на техниката на превръзка върху него се отнася какъв вид?
4. Каква позиция трябва да бъде ранени по време на поставяне на пластира?
5. В случаите, когато това е необходимо за транспортиране на жертвата?
Проблем № 2.
В спешното отделение Попитах тийнейджър на 13 години, които са паднали от гимнастически, а след това почувствах остра болка в десния си глезен. На изследване, умерен площ на подуване на ставите, ограничаване на активни и пасивни движения поради болка, чувствителност на палпация. На рентгенографии Break и изместване на съвместни повърхности не се разкрива.
1. Какъв вид превръзка трябва да се използва при лечението на пациента?
2. Каква е неговата цел?
3. Какъв материал е необходим за прилагане на пластир?
4. В каква позиция трябва да бъде крайник на пациента, ако се приложи?
5. Какви други анатомични региони могат да се налагат тази превръзка?
Задача № 3.
Отделът призна пациент на 12 години с еризипел дясната тибия. Когато се гледа в правилната пищяла значително подуване, остра хиперемия с ясна "географска" линия, локална хипертермия. В областта на хиперемия и оток в превръзка прилага прах
Baneotsin.
1. Използвайте превръзка може да се определи подготовката на пищяла?
2. Когато се припокрива първия кръг на определянето на превръзката?
3. В каква позиция трябва да бъде много неизгодно положение, ако се приложи?
4. Списък на правилата на превързването техника.
5. Каква беше целта, когато превръзките на долната част на крака могат да се извършват прегъвания на превръзка?
6
Проблем № 4.
Пациент S. 10 години, опериран за остър гноен бурсит prepatellyarnogo наляво. Вакуумира до 20 мл гноен ексудат, произведен каучук източване завършили Бурса.
Наложени асептична превръзка. На Ваше разположение има само марля превръзка.
1. Как мога да поправя асептична превръзка?
2. Какви са разновидностите на тази превръзка ли?
3. Какви са правилата на превързването техника, която можете да използвате, ако се приложи?
4. Когато пациентът е показан лигиране?
5. Какви са етапите на превръзки.
Задача № 5.
Пациент S. 41, операцията, осъществявана флебектомия с лигиране на некомпетентни перфориращи вени в долните варикозни вени крак на десния крак. След операцията, показана наслагване компресия бинт еластична превръзка.
1. Как да използвате марля превръзка може да бъде прикрепен превръзка на раните на бедрото и пищяла?
2. В случаите, когато ще бъде наложена на първия тур на определянето на превръзката?
3. В какви други случаи е необходимо да използвате тази превръзка в клиничната практика?
4. Може ли да има други начини за определяне на асептични превръзки при този пациент?
5. Какви са превръзка предимства?
Задача № 6.
Жертвата е суперфициална врязани рани задната повърхност на първия и втория пръстите на дясната ръка. Жертвата може да работи, професионални дейности не са свързани с необходимостта от провеждане на прецизни движения на четката (пазач), пациентът продължава да работи.
1. Какви дресинг е необходимо да се наложи в първия пръст?
2. Каква е функцията на палеца ви позволява да запазите тази превръзка?
3. Какви превръзка трябва да се постави на втория пръст на крака?
4. Каква е целта на превръзки?
5. Какви други анатомични региони могат превързването на данни?
Задача № 7.
Среща с хирург превърна пациент Б. на 24 години, който преди четири дни, основно дезинфекциране на ходилото повърхност на лявата ръка е извършено в спешното отделение. Сухожилно наранявания. sosudisto
Идентифицирани са 7 четка нервните снопове. Операцията бе завършен на налагането на кожни шевове. През следващия ден на пациента самостоятелно, лигиране извършва в домашни условия. Потърси извършват амплификация и изпълнена характер на болка в раната, четка оток, повишена телесна температура, за да
38,3 ° С Когато се гледа в лявата страна е решена превръзка импрегнирани с палмарно повърхността на гноен ексудат.
1. Определяне на индикациите за лигиране пациент.
2. Какво диагностична дейност който извършвате на обличане?
3. Какви мерки за отстраняване ще бъде взето от вас?
4. Как се озова операция?
5. Какво превръзка може да се използва за определяне превръзка на рана?
Задача № 8.
Пациент Б. 75 години опериран за заличаване на атеросклероза на долните крайници, гангрена на десния крак (извършена ампутация на правото на долни крайници на нивото на средната третина на бедрото) на петия следоперативен ден, суха превръзка. На напречно отводняване на изхвърлянето на меката тъкан не присъства (дренаж не работи).
1. Има ли на разположение на превръзката доказателства?
2. Избройте стъпките на лигиране.
3. Какви са характеристиките на втория етап на превръзката този пациент?
4. Използвайте превръзка възможно консолидиране на превръзката ампутирания бедрото?
5. Какви са изискванията към крайния превръзката?
Задача № 9.
В клиниката на рецепцията, за да хирургът попита Т. пациент на 28 години, с клинична картина на неусложнена заври предната повърхност на дясното рамо. Изследването определя местната хиперемия, болезнено напипва плътен инфилтрат размер до 1 см в диаметър без признаци на омекване. С диагноза вари в етапа на инфилтрация.
1. Какво е медицинска превръзка може да се причисли към пациента?
2. Каква е активната съставка се използва, ако се приложи?
3. Какви са слоеве от него се състои от?
4. Колко защитена бинта в дясното рамо?
5. Какви са критериите за ефективност на използването на превръзката този пациент?
Задача № 10.
Н. Пациент на 27 години, амбулаторна хирургия отваряне формира подкожно престъпник нокътна фаланга на втори пръст на лявата ръка. Операцията приключи отводняване на гнойни фокус и прилагане на асептична превръзка.
8 1. Какво е необходимо да се извърши превръзка за фиксиране на превръзки на раната?
2. Когато е необходимо, за да започне първия кръг Фиксиращи превръзки?
3. Списък на правилата, свързани с разпоредбите на превръзки и пациентът, когато се прилагат bintovyh превръзки.
4. Кое от страна трябва да бъде поставен на преходите между рундовете превръзка на ръката и на пръста й?
5. На кой ден искате да зададете първата превръзка на пациента?
Норми за отговори за "desmurgy"
Отговорът на този проблем №1:
1. Когато на първа помощ е необходимо да се използва превръзка Ръкав
(Обратно четката).
2.Naznacheniem превръзка в този случай е за предотвратяване на вторични инфекции (асептична превръзка).
3.Po ръкавицата изпълнение изкуство представлява повтарящи превръзка четка.
4.Predpleche ранени крайник лежеше на маса, четка виси свободно, неподвижно.
5. За предпочитане, хоспитализация в център за изгаряне, ако ти не можеш
- травмата или хирургично отделение на болницата.
Отговорът на задачата №2:
1.
Vosmiobraznaya превръзка на глезена.
2.
Превръзката се използва за фиксиране на глезенната става.
3.
Креп превръзка.
4.
Крайник трябва да бъде неподвижен, разположен в функционално изгодно положение.
5.
Аз съм пръста на ръцете и краката, на колянната става, задната повърхност на шията. тилната област, горните части на гръдния кош, перинеума.
Отговорът на проблема №3:
1.Spiralnaya (с ексцесии) превръзка на долната част на крака.
2.Vyshe или под повредената част.
3.Konechnost неподвижно, разположен в функционално благоприятно положение.
4. Дайте на пациента най-удобното положение, в което няма болка става все по-лошо. По време на превръзка за наблюдение на експресията на увреденото лице. Когато се прилагат стерилни превръзки не могат да се докоснат тези слоя марля, която ще бъде в пряк контакт с раната; превръзка трябва да бъде две ръце, осъзнавайки, въртенето на превръзката на главата около bintuemoy тяло. В този случай, превръзката трябва да бъдат използвани от ляво на дясно. Всеки следващ кръг на превръзка трябва да обхваща половината или две трети от ширината
9 предишния; bintuemaya част на тялото, особено на крайниците, трябва да бъде в състояние, в което ще бъде след поставяне на пластира.
5. Извивките позволи по-добро симулиране на превръзката, за да помогнете на по-устойчив uderdzhaniyu пищяла. с конична форма (по-специално при пациенти със затлъстяване).
Отговорът на проблема №4:
1.Sdelat костенурка превръзка.
2. сближаващо и разминаващи се.
3. Дайте на пациента най-удобното положение, в което няма болка става все по-лошо. По време на превръзка за наблюдение на експресията на увреденото лице. Когато се прилагат стерилни превръзки не могат да се докоснат тези слоя марля, която ще бъде в пряк контакт с раната; превръзка трябва да бъде две ръце, осъзнавайки, въртенето на превръзката на главата около bintuemoy тяло. В този случай, превръзката трябва да бъдат използвани от ляво на дясно. Всеки следващ кръг на превръзка трябва да обхваща половината или две трети от ширината на предходния; bintuemaya част на тялото, особено на крайниците, трябва да бъде в състояние, в което ще бъде след поставяне на пластира.
Например, превръзката на колянната става в сгъната позиция, не е подходящ, ако пациентът след това започва да ходят; да завърже края на превръзката или го оправи за една игла, за да бъде здрава част на тялото.
4.Nezavisimo чрез импрегниране на външните слоеве на лигирането е показано в първите дни или по-рано (когато кървене, импрегниране, изместване на неуспеха да функционира).
5. Етапи на лигираиГе: премахване на стари бинтове и тоалетна на кожата; извършване на манипулации върху раната; налагането на нова превръзка; фиксиране.
Отговорът на проблема №5:
1.
Налагат пълзящи превръзка.
2.
В областта на глезена.
3.
Той се използва за определяне на големи участъци от съблекалнята, а след това се прехвърлят на редовно превръзка оправя spiralnuyu.Polzuchey подплата под мазилката.
4.
Да, превръзки, спирала.
5.
Тя държеше здраво и равномерно натискане на телесната тъкан
(Компресиране ефект), не предизвиква алергии, той може да се прилага на порции с косата.
Отговорът на проблема №6:
1.
Упорит в началото пръст.
2.
Лента за глава ви позволява да запазите функциите на опозиция.
3.
На втория пръст е необходимо да се налагат спираловидна превръзка.
4.
Назначаване на вътрешните слоеве на превръзки - спиране на кървенето и защита на раната от вторична инфекция. Външните слоеве са използвани за фиксиране и задържане на превръзката за рани.
10 май.
Възможното налагане на Спика превръзка на рамото, бедрото, спирала - в рамото, горната част на ръката, бедрото, тазобедрената става, торса.
Отговорът на проблема №7:
1.
замърсяване бинтове, необходимостта от извършване на диагностични и терапевтични мерки.
2.
Необходимо е да се запознаят с кожата около раната, палпиране на краищата на раната, сондиране на раната.
3.
Средно дезинфекциране: отстраняване на конци, зарастване на ревизия, отваряне заравяне гной, канализация, дренаж.
4.
Налагане на асептични превръзки.
5.
За определяне на превръзката към превръзката на раната може да се използва ръкавицата (връщане на четката).
Отговорът на проблема №8:
1. Да, необходимите диагностични и терапевтични мерки.
2. Етапи на лигираиГе: премахване на стари бинтове и тоалетна на кожата; извършване на манипулации върху раната; налагането на нова превръзка; фиксиращи превръзки.
3. В основата на втората фаза в този случай лежи диагностични мерки: проверка на шев линии, палпиране на краищата, сондиране и терапевтични дейности: отстраняване на нефункционални дренаж.
4. Превръзката на корен (връщане).
5. превръзката следва: изпълнява своята функция (фиксирането на превръзката, като се поддържа здраво фиксиране на материала без преместване на следващото лигиране); бъде удобна за пациента; естетика.
Отговорът на проблема №9:
1.
Лечението може да се използва poluspirtovyh компреси.
2.
Етилов алкохол, алкохол разтвор на борна киселина.
3.
Тъканта (обикновено в няколко слоя марля) навлажнена настоящите средства; целофан или мат; дебел слой от памук, фиксиращият слой.
4.
С Спика превръзки раменна става.
5.
Намаляване или изчезване на признаци на възпаление, наличието на липса на симптоми на гной.
Свързани статии