На практика диагностични медицински психолог постоянно се използват два стандартен формат проучване: невропсихологични и pathopsychological. което позволява качествена оценка на нивото и степента на психични разстройства.
Те включват диагноза:
- по-високи умствени функции (APF)
- емоционален и волеви,
- лична сфера на пациента.
По-високи умствени функции (APF) е:
- възприятие (зрителен, слухов, соматозен гнозис)
- внимание (случайно, принудително, както и различни функции на внимание)
- памет (визуални, слухови невербална; къси и дълги)
- реч (впечатляваща и изразителен)
- Мислене (различни компоненти на процеса на асоциация).
Невропсихологични изследване разкрива структурите на мозъка, засегнати от такива заболявания (както и на басейна на притока на кръв към определена мозъчна артерия), който може да се използва в неврологична практика, може да се окаже ценна информация за невролози, неврохирурзи, neuropsychologists.
В това проучване, има около 15-20 проби / тестове.
Средното време за 1,5-2 часа. Понякога е необходимо да допълнително час среща, за да завърши диагностицирането на.
Показания за диагностика:
- ефектите на травматично увреждане на мозъка,
- ефектите от инсулт
- пациенти с мозъчен онкология
- енцефалопатия различен генезис (произход): токсични (отравяне him.veschestvami, алкохол), хипертония (високо кръвно налягане), травма (травма последици) neuroinfections, вродена патология на мозъка, и така.
Невропсихологични проверка може да се извърши в срок констатация и на пациента в клиника или в ранния период след болница амбулаторни последващи грижи. Такива диагностика позволява ранните етапи (2-6 месеца след травматично увреждане на мозъка или инсулт), в различна степен, за да се предскаже по-нататъшния ход на заболяването. Това ни дава възможност да се разбере какъв вид умствени процеси изисква максимално внимание към намаляване на смущенията; каквито и да било мерки за рехабилитация, упражняване ще влязат в сила за тази цел.
Следващи срещи за корекция на речта, умствени или нарушения в движението, за бързото възстановяване на пациента (в класовете включват упражнения, включително развитието на фини двигателни умения, координация, мускулната сила, и така нататък. Н., които активират тези области от мозъка, които могат да компенсират дефекта ).
Броят на сесиите варира от 3 до 15, те могат да бъдат "разпръснати" с честота от няколко пъти седмично до веднъж месечно, с препоръката да дойде шест месеца или една година. Всичко зависи от тежестта, прогнозата на заболяването.
Вторият тип изпит - pathopsychological - позволява да се оцени не само структурни и функционални нарушения в патологично психичното здраве. В този вид на мнения и диагностика на всички психични процеси (възприятие, памет, мислене, език, емоционален и волеви и личната сфера на пациента). В много отношения тези видове изследвания са сходни, обаче, има някои различия в техниката на изследването, има различни тестове, различни критерии за оценка.
В това проучване, има около 15-20 проби / тестове.
Средната продължителност на 1-2 часа. Понякога е необходимо да допълнително час среща, за да завърши диагностицирането на.
Най-често pathopsychologic изследване се използва в психотерапията или психиатрична практика.
Показания за диагностика:
- здрави хора, които имат временни психологически проблеми,
- клиенти / пациенти с нарушения на невротични или дори психотични.
- пациенти с травми на главата, церебрална парализа, спонгиформни с различен произход, епилепсия, удар, след това, и във връзка с мозъка онкология (които не изискват точна диагноза лезии);
- страдащи от алкохолизъм,
- пациенти с психосоматични заболявания,
- след операции,
- последиците от нараняване (електрически, фрактури и други подобни), т.е. пациенти с широк спектър от заболявания.
В допълнение, пациентите, които се нуждаят, който е заподозрян психично заболяване - за диференциалната диагноза на тези заболявания (какви видове нарушения могат да бъдат лекувани от психиатър, който - при психотерапевт, която - с психолог).
Pathopsychological след поставяне на диагнозата, която често се извършва на първото заседание, дава препоръки за по-нататъшна корекция, се определя броят на срещи с медицински психолог (ако клиентът може да отнеме корекция от психолог, а не терапевт или психиатър).
По този начин, pathopsychologic проучване по-универсална. Тя може да се препоръча на широка гама от пациентите / клиентите психолог, психотерапевт, психиатър, лекари от различни специалности, с тези или други психологически проблеми.
Невропсихологични заключение се препоръчва при пациенти, неврологични / неврохирургични отдели, чиито мозъци патология изисква създаването на точното местоположение на дефекта, възстановяването на жертвите на психичните функции.
Примерен заключение patopsihologicheskogo
Отношение kobsledovaniyu адекватно. Свържете се с нас безплатно. Мотивът за участие в изпита: първата официална (пасивно знание), към края на работата се интересува от получаване на обратна връзка (съвместно мотив). Няма следи от поведението на монтиране.
Цел: психични разстройства (познавателни и емоционално-волеви разстройства).
Техники: pathopsychological техники за изследване на когнитивните процеси, Lusher техника, обективен HDRS скала за оценка на депресия, тревожност, CES-D мащаб.
Характеристики на външен вид и поведение. Чист, добре поддържан. На изпит, придружен от майка си (giperprotektsiya). Външни признаци на дисплазия (физика, структура на лицето на черепа и т.н.), като се има предвид, че по време на първоначалния контакт ще бо lshaya степен на умствена дефект. От думите, училище, колеж беше добър ученик. Професия като такъв няма активни планове за наемане на работа не е (се опитват да си намерят работа чрез трудовата борса - отказът на работодателите). Неприспособими в обществото (майката на истории затворена почти през цялото време, прекарано у дома, което показва, нарушена памет - Трудно е да се актуализира събития от миналото, да забрави датата, пръснати че си спомня много формули и м.).
В поведението, речта показва ясна изостаналост, забавяне. Мимикрия / пантомима malovyrazitelnoe, неактивни, окована. На пробата "юмрук ръка ръб" показано тремор, разминаване мотилитет. Пациентът е апатични, летаргия. Доминиращата emots.fon той се отнася като неутрален, спокоен, обаче, изглежда смачкан, унило. Това показва ниска ситуативна тревожност. Неясен говор, но без видими нарушения на произношение, бавно темпо. Писмо - на забавен каданс, почерка очевидно не страда. Рединг - по-бавни темпове. Активна лексика е малък. Инструкции не научава веднага (поради мотивът за участие в изпита за в бъдеще - компенсирана); средният темп на работа, гладка. Косвени, е склонен към детайла, чрез промяна на мотив на опит в областта на сътрудничество повишаване на производителността, възможни vrabatyvaemosti ефект. Train. Критика / корекция от психолог се употреби. Критичност намалена лесно.
Оплаквания: болки в краката (от краката до коленете) болки, безсъние (нарушение на заспиване), главоболие (понякога). На разпити отбелязва, че след oper.vmeshatelstva стана нервен, но опита на скривалище, всички "носи в себе си."
Възприятие (в нарушение funktsiy1st.). Възприемането на числа, букви, не страда; насложени фигури, шумни фигури - с белите дробове (намаляване на скоростта на разпознаване тенденция да paragnoziyam изисква съвети, време за правилното гнозис). Запознаване с липсващите части - 0 грешки от 9 (подизпитване WAIS). "От глупав по лицето" - 2 грешки от 6.
Warning (в нарушение funktsiy1st.). Обем внимание кратко слухови-вербална памет не понижава = 6 единици (нормални 5-7). Обем на визуална памет не се понижава = 7 единици 1 итимен разговор (9 абстрактно форми) (нормална 5-7). Данните в таблици Шулте на: 45в, 45С, 50C, 48в, 49с. Sred.vremya - 47,4s. (Нормална до 40в.). vrabatyvaemosti индекс - 0.95 (скорост 1), psih.ustoychivosti индекс - 1 - понижено psih.ustoychivost (скорост 1). Countdown от Крепелин (100-7) изпълнява правилно при висока скорост (2-5 секунди -. Rate). Проба Münsterberg извършва в продължение на 3 секунди Min.33 - 22 думи (норма - 2 минути 24 думи, че е лесно да намалява селективно внимание.). Концентрацията не се намалява; ulegko страда изместване, селективност и разпространение на внимание.
Памет (в нарушение funktsiy1st.). Mnemogramma: 6,6,7 (1 итимен разговор), 7; в задържане - 5 думи (2 интимен разговор). Персеверация единица. Точност страда лесно. Твърдейки няколко подобрява. Позовавайки се на писмо (наизустяват фрази) производителност. Семантичната памет надделява над механичните. Нарушенията на енергонезависима памет мозайка непълнолетен. Аудитория-вербална памет е по-слабо изразена, отколкото на визуалното.
Емоционален и волеви (с funktsiy2step нарушение). По скала от HDRS: Т = 15 - наличие на симптоми на тревожност, D = 10 точки - една малка депресивен епизод. По скала от CES-D = 19 точки (леко депресивно разстройство). Според процедура Люшер: 6. 6! - умерена тревога в безсъзнание ниво. Емоции. подкрепа чувствителни приема. На това ниво на производителността влияния (невротични симптоми състояние). Вербализация на емоциите чупят лесно; лесно alexithymia. Лично narusheniya1-2st. Самооценка постоянно намалява. Вид на отношение към болестта (според класификацията въпросника Behterevsky институт - ЛОБИ): меланхолията (обезсърчен болест, липса на доверие във възстановяването, по възможно подобряването; песимистично оглед на всичко около) с функции апатични (безразличие към съдбата си до края на заболяването, резултатите от лечението; пасивен подаване при постоянна мотивация от страна на процедури и терапии).
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: леки психични разстройства (второстепенен когнитивно увреждане, леки емоционални и волеви и личностни разстройства, дължащи се на анозогнозия, леки гласови нарушения - еферентни мотор афазия) като част от екзогенни органични patopsihologicheskogo симптом
Проведен психо разговор с пациента, заедно с майка си. Психологически перспектива несигурна с оглед на личните качества, възможност за обезщетение - поради psihich.funktsy непокътнати. Настройка за рехабилитация отсъства. Показания за психиатрична консултация - не, психотерапевт, психолог - да.
Med. Косово AN психолог
Свързани статии