Хипертония в детска възраст е заподозрян само след многократно измервания в покой и кръвното налягане в легнало положение. Ако един измерване често е възможно да се наблюдава високо кръвно налягане над 150 mm Hg. Чл. особено в вегетативно lyabilnyh, лесно се вълнуват децата, които могат да са резултат от тревожност, свързана с медицински изследвания.
Тези деца не могат да се разглеждат като хипертонична, а дори и по-голяма грешка - в случаите на реално съществуващата хипертония, без да знае причините, просто присвоява средства, понижаващи кръвното налягане. Педиатрични пубертет при откриване на увеличение на систоличното налягане достига 150 мм живачен стълб. Чл. с изключение на периодичен контрол на всяка намеса е необходима. Причини дълготрайни високо кръвно налягане в детска възраст, но е много рядко в тази възраст на есенциална хипертония винаги е някаква сериозна основното заболяване, признаването на които могат да бъдат от решаващо значение. Таблицата по-долу, улеснява диагностиката на тези заболявания.
Причини за възникване на резистентни хипертония в детска възраст
Вродени дефекти на сърцето
aortarctia
съдово заболяване
есенциална хипертония
полиартериит
acrodynia
На изпит, на първо място да се търси чест, най-вероятните причини. В повечето случаи, общата бъбречна хипертензия въз основа на пиелонефрит или хроничен гломерулонефрит.
По-малко често срещана причина за бъбречна хипертония е вродено бъбречна недостатъчност. Относително чести и лесно диагностицирани стеноза на аортата провлака, който се характеризира с високо налягане в горните крайници и ниски - в дъното. Бедрената пулса едва осезаемо.
Другите причини за високо кръвно налягане, посочени в таблицата по - са редки заболявания, за които се изисква откриване обстоен клиничен преглед.
Недостатъци на бъбречна и пикочните пътища, разкрити от проучване pyelography и бъбречна функция. Намаляването на бъбречната артерия, я аневризма бе разкрито чрез ангиография. хирургично лечение. За болестта на Кушинг показва, затлъстяване; увеличи отделянето на кортикостероиди в урината потвърждава диагнозата. Feohromotsitome има големи колебания на кръвното налягане по време на криза, се постига много големи количества, и в урината в големи количества определя адреналин метаболитни продукти.
Хипертония в основното aldosteronizme (Conn заболяване) в детството е рядкост; е придружено от полиурия, gipostenuriey, gipohloremichesky, хипокалиемичния алкалоза и високо бъбречна екскреция на алдостерон. Хипертония, свързана с разстройства на жлезите с вътрешна секреция, са подлежащи на хирургична терапия. Когато нодуларна полиартрит намери кървене, болки в ставите, нарушена бъбречна функция. Когато Acrodynia (болест Feher е) на историята може да намери признаци за хронични отравяния живак и характерната болката в дисталните части на крайниците, тяхната зачервяване със синкав оттенък, некроза на ноктите. Това заболяване е почти изчезнал от тогава, тъй като използването на каломел излиза от мода.
Есенциална хипертония, което съответства на формата на възрастни в детска възраст са изключително редки и диагнозата може да се направи само при условие, че всички по-горе проучвания са отрицателни.
От изложеното по-горе следва, че детството хипертония, неговата диагноза и план на лечение строителство - клиничен проблем.
Освен лечение на свързаните с тях предписват на заболяването, понижаване на кръвното налягане, се прилага при възрастни.
Жена списание www.BlackPantera.ru: Ерик Kerpel
Още по темата:
Свързани статии