Има три механизми на действие дренажи. Първият поток се отделя чрез гравитация сила (ако дренаж изтеглени от най-ниската точка на гноен кухина със съответната позиция на тялото на леглото на пациента).
Вторият механизъм е предназначен за капилярна всмукване дренажни свойства, като принципа на устройството фитил масло лампата. Този тип дренаж при лечението на гнойни рани невъзможно поради високия вискозитет на гноен ексудат. Такова дренаж се определя като пасивна защото тя е предназначена за пасивна изтичане на гной от раната.
Третият механизъм на действие - активен отводняване на гнойни Pany. Принципът на съвременната активна антибактериална дренаж се удължава промиване на раната с антибактериални разтвори, осигурява механично отстраняване на ексудат на гноен, останки и създаване на условия за директния ефект на антибиотик. Друг вид на активното е всмукване дренаж (или източване) дренаж извършва с помощта на устройства за създаване на подналягане в дренажната система. Най-ефективно активно източване, промиване комбиниране дълго рана с постоянен вакуум аспирация.
Понастоящем drenirova депозитите на гнойни рани, използвани каучук и PVC тръба веднъж личен размер и диаметър, както и каучук (ръкавици) завършили и марля гъби.
Пасивно дренаж се използва в плитки "Open" рани и подкожната тъкан при източване на малки зашити следоперативни рани. В тези случаи раната въведена каучук или марлени ленти turundy, които не позволяват да се придържаме краищата на раната на кожата и осигуряват ток на превръзка за рани в съответствие със законите на физиката (капилярен и хигроскопични свойства, според закона за всемирното привличане, законът на осмоза и дифузия).
Капилярните канализацията. Въз основа на свойствата на активната течност да се изкачи тясната тръба с намокрена стена. Един прост дренаж капилярна е каучук в гланц въвежда в раната. Между стената и навита лента на гумени крака, когато се получава капилярна. Капилярните сифони жа са направени от различни материали (хигроскопични марля, въглероден плат).
В края на XIX и началото на XX век като оттоците използват дебели копринени нишки и снопове от хирургически конци, също имат gigrosko-pichnostyu.
Хигроскопични материали за рани в относително кратък период от време склад разтварят техните канали (фитил) свойства, тъй като те попадат ПИБ-Рин. Установено е, че марлята в гнойна рана запазва промените се от сърцевина и собственост не повече от два дни се нуждаят. Според наблюденията на нашата клиника, добре хигроскопичен материал за дренаж е въглероден кърпа "Урал".
Tubular дренаж. Е еластична тръба izgo tovlennye от гума или различни видове медицински пластмаси. Флуидът протича през тръбата, предмет на правото на универсална гравитацията -само отгоре надолу, така че дренажната тръба трябва да бъде настроен-Len в дъното (изхода) на раната.
Използването на осмотично активни лекарства за отводняване на рани на базата на факта, че превръзката импрегнира с вещество с високо осмотично налягане, активно абсорбира рани секрети, осмотичното налягане, което е около равна на тази в кръвната плазма. Най-простият осмотичното дренаж марля се импрегнира с разтвор на 10% натриев хлорид. В началото и в края на XIX век XX се използва 10-40% разтвори на магнезиев сулфат и глюкоза ksozhaleniyu, ниски вещества молекулно тегло мигрират бързо в изпълнението на раната, което води хиперосмотични пропа-превръзка свойства са дадени. Беше установено, че марля, импрегнирана с 10% разтвор на натриев хлорид, в гнойни рани активно абсорбира навита секрети в продължение на 4-6 часа (максимум).
Едно ново поколение на осмотично активни лекарства за лечение на рани се основава на съединение -polietilenoksidy високо молекулно биологични. Тези лекарства се наричат-vodorastvo разтворими мехлеми или кремове на водоразтворима база. Понастоящем VRE име прилага широко мехлем levomekol, Levosin. All-голям задник полярност победа yodpironovaya и dioksidinovaya мехлем vodora разваляне на воден можно основа. Марля, импрегнирана с тези лекарства, той запазва хигроскопичните свойства до 24 часа.
Както бе споменато по-горе, хигроскопично действие марля тампон е изключително кратко. Вече 4-6 часа конвертиращия etsya тампон, напоен с гной запушалка, която предотвратява изтичането на ексудат от раната. Това се дължи на необходимостта от промяна-Vaeth тампони най-малко на всеки 6 часа. Очевидният Нева Цялостно достигнат такова събитие във всяка клинична обстановка. Resi-новозавършили също не дават арести-смукателни свойства.
Същият недостатък са присъщи не-рядко използван в гноен хи-rurgii едноместно ядро-nazhu каучук, въведен в раната отворена ING гной. При този метод, може да се разчита само на пасивна-ти изтичане гноен материал, което е възможно само, когато устройството за дренаж в най-ниската (в принудително SRI разположена) гноен кухина част. Във всяка друга позиция, отводняване, няма да изпълнява своята функция. Изчисление за тампониране свойства ядро-докосване (на принципа на "фитил"), когато се използва като гумено-Ing завършили марля и тампони, не може да бъде оправдано поради високия вискозитет фино STE гноен (Поляков NG 1978). Каучук тръби често запушена с гной и деца Ritom-поемат слузести причинява възпалителни промени в разтварят бамя-zhayuschih тъкани.
Следователно, тези методи "ядро-nirovaniya" като включване на Menenius гумени завършили и единичен гумени тръби, трябва да бъдат изключени от арсенал от меди-термин облекчаване на гнойни рани. Тези методи водят до затруднения Ото-ка навита ексудат, което създава условия за развитието на инфекцията на раната-Ing. Опитът показва, че приложението им най-малко безцелно или вреда на пациента.
Най-подходящи за лечението на гнойни рани, тръбна канализацията MS (множествена и единични, двойни, сложни те могат да бъдат единични или множество отвори). Винаги предпочитан избор, той се използва PVC тръби, тъй като не предизвикват локални възпалителни промени. Премахването или промяна на дренаж и показва външния вид около промените възпалително-ционни.
Свързани статии