Ултразвукова диагностика на заболявания на далака

1. Ултразвукова диагностика на заболявания на далака

2. Показания за изследване на далака

Осезаем юридическо образование
хипохондрия
инфекциозни заболявания
чернодробно заболяване
портална хипертония
заболявания на кръвта
коремна травма
Болки в корема с неизвестна етиология
хепатоспленомегалия
Следоперативни усложнения.

3. Методи за изследвания

Получаване е същият, както в
чернодробно изследване.
Проверка се извършва в държавата
пациент от дясната страна или от
гърба.
Сензорът се намира между 11 и 12
ребро отпред назад
аксиларна линия.
Изпъкналите използва сензор
работна честота на 3,5-5,0 MHz.

4. Функциите на далака

Нанасяне на кръв
Участие в кръвообразуването и лимфопоеза
Участие в имунологични реакции за
от наличието в него на лимфоидната тъкан.

Слезката артерия и слезката Виена
областта на врата на далака.

6. анатомия на далака

Размери непокътнати далак:
Дължина 12.8 cm, широчина 5,7 см, дебелина 3-5
см.
Площта на максимално надлъжна
40-50 раздел далак cm2.
Размерите на слезката може да се увеличи в
В зависимост от храната или
физическа активност на пациента (поради
увеличи снабдяването с кръв).

7. Размерът на далака при деца

Нормално размера на далака на дължина
новородени мачове
около 45 mm, а напречен размер,
измерен при нивото на порта е
половината от дължината на далака.
Всяка година се увеличава с дължина от 7
мм, достигайки максималния си размер до 1112 година.
Изчислете размера на далака може да бъде на
формула L = 45 + 7xn, където п-много години дете
Децата могат да се определят от lobed
структура

8. Аномалии на развитие

Аспленизъм - липса на далака.
Polysplenia - присъствието на 2 или по-голямо от около
идентичен в далаците размер. данни
пороци се комбинират с вродени малформации
сърце.
Екстра парче на далака - наличието
малки по размер (1-2-3) карамфил далак
върху вътрешната повърхност. Той се среща в 20-30%
популация (съгласно патолози)
Mikrospleniya - намаляване на размера на далака
като се запазва нормалната си структура.
Dystopia и скитащи далак
(Ненормално подвижност поради
слабостта на лигаментно апарат)

Допълнителната делът на далака.

Хипертрофия добавя далак фракция (30 mm).
Размер на далака 194h70 мм.

Два допълнителни акции на далака.

Хипертрофия на допълнителен дял от далака
след спленектомия.

15. Дифузни заболявания далака

Основните причини за увеличен далак
1.
лоша циркулация
2.
инфекциозни заболявания
3.
Заболявания на кръвотворната и лимфната
кърпа
4.
Дифузно заболяване на съединителната
кърпа
5.
заболявания на съхранение.

16. Причини за увеличение на далака

циркулаторни нарушения
1.
2.
3.
4.
5.
6.
цироза
Вродена хипоплазия на порталната вена
Кавернозен трансформация на портала и
слезката вена
Застойна сърдечна недостатъчност
Тромбоза портал или слезката вена
(Може да бъде резултат от остър панкреатит)
Вродена чернодробна фиброза

Промени в далака с хронична
хепатит.

Цироза. Портална хипертония. Фиг. 1 далак
170h70 мм. Фиг. 2 Изменения на черния дроб.

Множество слезка калцификати след
инфекциозно заболяване.

20. Причини за увеличение на далака

Заболявания на хематопоетичната и лимфоидна тъкан
1.
Остра лимфобластна левкемия
2.
Остра миелоидна левкемия
3.
Erythremia или полицитемия (заболяване
Vakeza-Osler)
4.
Идиопатична тромбоцитопенична пурпура
5.
хронични левкемии
6.
megakaryoblastoma
7.
Неходжкинов лимфом
8.
сърповидноклетъчна анемия

Наследствен хемолитична анемия. Microspherocytosis. размер
далак 144h69 мм.

Пациентът 72 години. Лимфоцитна левкемия.

23. Причини за увеличение на далака

заболявания съхранение
Болестта на Гоше - рядка наследствена болест,
Тя се предава в автозомно рецесивен. Най-
клетките на ретикулоендотелната система
забавено глюкоцереброзида, което е свързано с
вроден дефицит на ензим разцепването на
му в лизозомите. Тя засяга черния дроб, костен мозък и
далак, лимфни възли, които
появи Гоше клетки (ретикуларни клетки
тип). Разширена етап се характеризира с триада:
спленомегалия, анемия, костна болка (дължаща се на
разрушаване на костната тъкан).

Пациентът 12 години. Промени далак болестни
Гоше. Размер на далака 154h67 мм.

25. хиперспленизъм

Това е състоянието, който включва
Разширяване на далака
Намаляване на броя на червените кръвни клетки,
бели кръвни клетки и тромбоцити във всеки
комбиниран
костен мозък дефицит хиперплазия
тип

26. не-неопластично заболяване на огнища далак

слезката на миокарда
splenelcosis
слезката киста
Слезката травма (натъртване)

27. координационно заболяване далак

слезката инфаркт е следствие от
циркулаторни нарушения в басейна
слезката артерия или нейните клонове.
В острата фаза на миокарден зона характеризира
раздел присъствие триъгълна форма с връх,
изправени пред портите на далака. фундамент
лице към изпъкналата повърхност
далак. По-малко форма на засегнатия участък
Това е неправилно. Ехогенетичността то се понижава,
контури равни. размита. В режим на циркулация на Демократична република Конго
в тази част липсва. В края на етап
Размер на парцела е намалено, то очертава
стане по-ясно, повишена ехогенетичността.
На външната повърхност на далака в зоната
миокарден появява прибиране, поради
белег формация. Впоследствие, в зоната
Появява инфаркт може да образува киста
калцификация, при инфекция присъединяване може
развие абсцес.

28. слезката абсцес

Тя може да се развива като усложнение
инфаркт на далака, във фонов режим
или гнойни инфекциозни заболявания.
Най-често срещаните патогени
са: стафилококи, Е.
Е.коли, Salmonella, Streptococcus.
Заболяването може да се развива на фона
гъбични инфекции. често абсцеси
Има много, което е
резултат от хематогенно
разпространение. минимален размер на
абсцес, дефинирана върху устройството
средна класа 10 мм.

29. слезката абсцес

Ултразвукова снимка абсцес зависи
етапа на образуване. абсцес често
представени като солидна структура
неясни контури с неправилна форма
с хетерогенна структура. Един абсцес може
да бъде в образованието на формуляра cystiform
наличието на няколко дяла.
Е образувала абсцес е всичко
типичните признаци на фокусна
възпалителни заболявания: капсула съгласно
периферни устройства, смесено съдържание,
степен на разделяне между две среди, мехурчета
въздух.

Формиране на абсцес на далака.

31. абсцес на далака

1.
2.
3.
Резултатът от абсцеса може да бъде:
образуване на белег
появата на калцификати
образува кухина под формата на остатъчен
кисти.

Kaltsinaty далак 23 мм. В историята
далак нараняване.

33. кисти далак

1.
2.
3.
Основни вродени кисти са
епителната или ендотелната подплата
Придобити кисти, възникнали след
травма, абсцес, инфаркт не трябва
епителната подплата и са
псевдокисти. Те могат да имат различни
съдържание (суспензия, организира
кръвни съсиреци) в стените могат да бъдат
калцификати.
Паразитни кисти могат да бъдат
еднокамерна, мулти-камера, с дебелина
капсула и калцификации в него, с разнообразен
ултразвуково структура.
За всички кисти определят дисталния
psevdousilenie и странични ефекти на сенки.

Прости слезка кисти.

Паразитни киста на далака.

Множество слезка кисти

38. Далак Наранявания

руптура на слезката може да бъде
капсула увреждане
Може да бъде субкапсуларна прекъсвания.
Те често са разположени на изпъкналата
повърхност, най-малко в областта на портата или
в паренхима. Те са извършени в
част ниско ехогенност
неправилна форма без ясна
контури. хематом може
дефинира като областта без характерния
за структура

Субкапсулиран руптура на слезката.

В един и същ пациент. Фиг. Fluid 1 в таза.
Фиг. 2 Течен извън десния край на черния дроб.

далак хематом
(Предписание нараняване 2 години)

44. Травма на далака

Процесът на организиране на хематом в случай,
консервативно лечение се случва за дълго време
- за 1-2 месеца (процесът
организация на хематом в черния дроб се
около 2 седмици.)
Хематом по-голяма кауза
формиране на "шоколадови" кисти, които
съдържа хематин.

45. доброкачествени тумори далак

Най-честите хемангиоми.
Те могат да имат типичен модел
капилярна хемангиома. може да бъде
представени кистозна вещество
образува или да се смесва
ехогенетичността.

46. Доброкачествените тумори на далака

48. Злокачествените тумори далак

Основно слезката тумор
са изключително редки. това
reticulosarcoma, първична
плазмоцитом, endotelioma.
Метастазирал слезката лезия
може да бъде меланом, лимфом,
рак на белия дроб, яйчника, гърдата.
Туморите не разполагат с конкретни
ехографски признаци, те са определени като
формация с различен ехогенност с
размита, груб контур

Лимфосаркома. Разкъсана облачност образование и
проста киста в далака.