основен # 149; кардиология # 149; Труда опит, способността за работа с дефекти на сърцето
При вземането на решение медицински преглед на труда трябва да вземе предвид: степента на циркулаторни нарушения, както в голям, така и в малкия кръг на кръвообращението; характер на потока на ревматични процес; съпътстващи заболявания; естеството на работата и условията на труд.
При оценката на степента на циркулаторни нарушения, внимателно клинично и радиологично изследване на задължителното изучаване на дихателната функция. Във всеки случай, трябва да се разбере не само функционални способности, но и функционалността на циркулаторната и респираторната устройства, тъй като сърдечни дефекти с начални симптоми на декомпенсация само функционален (натоварване) на пробата могат да служат като обективност на оценките на съществуваща повреда на компенсаторни адаптивните механизми, следвани от май развие клиничната картина на тежка сърдечна недостатъчност. От само себе си се разбира, че mnogosimptomnaya, ярко клинична картина на сърдечно-съдови заболявания на пациента в напредналите симптоми на сърдечна недостатъчност, много често не представлява големи трудности при определянето на прогнозата за заетостта. Обратното е случаят с първоначалните прояви на нарушения на компенсаторна-адаптивни механизми. И в тези случаи, когато се оценява способността да се работи, е от решаващо значение за естеството на работата и индивидуалните условия на труд.
Трябва да се отбележи, че значителен и постоянен умерен стрес, дълго работно време, шофиране професия, работа, свързана с продължително ходене, неблагоприятни атмосферни условия на труд за всички пациенти с митрална и аортна клапна болест, независимо от степента на циркулаторни нарушения са противопоказани.
Всички пациенти с придобити сърдечни дефекти в обостряния на ревматична процес, независимо от етапа на циркулаторни нарушения и работата, която са временно не могат да работят, защото те трябва да бъдат третирани.
пациенти с увреждания със сложна митрална дефект с преобладаване на стеноза на лявата атриовентрикуларен отвор без очевидни признаци на заболявания на кръвообращението в малък кръг се намалява. Трябва да бъдат осигурени тези лица да работят с умерена умствена стрес, непостоянен умерено физическо натоварване при благоприятни метеорологични условия. В противен случай, тя може да cardiohemodynamics нарушения прогресия.
Инвалидите с тираж от I степен в малкия кръг кръв е ограничен. Много от тях може да бъде разпознат увреждания, т.е. :. Disabled група III. Пациенти с нарушена циркулация II степен на малък кръг са по същество изключени (II увреждане). В някои случаи те имат достъп до работа с малка или умерена физическа психически стрес, извършена седнал, в близост до мястото на пребиваване или у дома.
Пациенти с нарушена циркулация ниво III в тесен кръг само професионална работа не е позволено. Те се нуждаят от постоянна поддържаща терапия, както и много - да се грижи за.
През последните години, във връзка с разработването на оперативно лечение на придобити сърдечни заболявания е необходимо да се отговори на въпросите на труда експертиза и наемането на работа на лица, след commissurotomy, както и операцията за корекция на клапани. Като правило, в периода непосредствено след операцията (през първите шест месеца след операция) при пациенти с някаква професионална работа не е позволено. Впоследствие, във всеки случай въпроса за труд за изследване и поставяне се решават в зависимост от тежестта и ефикасност, произведени операции cardiohemodynamics състояние, с задължителна внимание кръвоносната състояние в малък обхват, дейността на ревматични заболявания и процеса на сърдечната честота, възможни следоперативни усложнения. Пример за такива усложнения могат да бъдат част от тромбоемболизъм при пациенти с изкуствена клапа на сърцето и други. Ние не трябва да забравяме психиатрична пациента. Тревожност и сътресения за сърдечни заболявания да допринесе за развитието на неговия провал.
Необходимо е да се поддържа оптимистично настроение на пациента, вдъхновяват, че лишаването от живот и ограничаване на режим, което трябва като временна мярка, за да се подобри ефективността.
Приятели и близки на пациента трябва да предоставят вярна картина на болестта, но данните, отчетени Необходимо е също така да се вземе предвид тяхното психическо състояние.
Проф GI Burchinsky
Прочетете също така в този раздел:
Свързани статии