увреждания на меките тъкани са изключително често срещани и са с 50 - 70% от всички наранявания. Според механизъм, и произтичащите от функционални и анатомични нарушения изолирани затворен и отворен увреждане. Първите включват натъртвания, навяхвания и сълзи, на второто - фрактури.
В зависимост от предпочтително унищожаване на специфична тъкан разграничи увреждане на кожата, мускулите, сухожилията, сухожилията, периоста, хрущял.
Много нозологични форми на увреждания на меките тъкани са отговорност на извънболничната или личния си лекар.
Видове травми на опорно-двигателния апарат:
- Навяхвания и фрактури
Синини - механични увреждания на меките тъкани без видими нарушения на кожата непокътнат. Тя възниква, когато удари с тъп предмет или падане от малка височина върху равна повърхност. За натъртвания, като правило, няма брутни анатомични щети тъкани или органи. Наранявания могат да бъдат част от рани, такива рани наречени наранени. Синини също се наблюдават със затворени костни фрактури в резултат от директна удар (например, така наречените броня - фрактури).
Наранявания - най-често срещаният тип на повреда, която може да се случи както поотделно, така и придружени от други, по-сериозни наранявания (навяхвания, счупвания, увреждане на вътрешни органи). Най-често се срещаме с наранявания на кожата и подкожната тъкан, обаче, и е възможно и натъртени вътрешните органи (мозък контузия, сърцето, белите дробове).
За наранявания най-характерните промени в съдовете - нарушени техните стени прозрение, което често се съпровожда с оток и кръвоизлив в околните меки тъкани или в ставната кухина. Множество травми често са придружени от тежка обща реакция с висока температура, интоксикация. Тъй като силата на малки неравности в бедрото, бедрата, гърба, богати увреждания на меките тъкани възникват ограничени, често без външни прояви и клинични симптоми. Когато увреждания на ставите може да повреди съдовете на капсулата придружени от кръвоизлив в ставната кухина. Кървене в меката тъкан води до импрегниране с кръвта им. В случая на наклонена посока на въздействие е възможно отделяне на кожата и подкожната тъкан за образуване на хематом.
В райони, където големите кръвоносни съдове (бедрената брахиалния артерия), понякога има наранявания или сълзи от стените на кръвоносните съдове и за последващото им тромбоза. В резултат на това е възможно некроза на меките тъкани.
За натъртвания област, в която се намира на периферните нерви (често на лакътния, радиално и фибулата) в близост до костта, симптоми на загуба на функция. Обикновено сетивни и двигателни нарушения минават бързо, но понякога, когато vnutristvolovyh кръвоизлив или хематом притискане съхраняват за дълго време.
Клинични признаци на синини или меките тъкани на крайниците на тялото, които са най-често срещаните са болка в мястото на прилагане на сила и травматичен оток. След известно време (периода зависи от дълбочината на кръвоизлив) върху кожата има натъртване. Според неговия размер не може да се даде точна оценка на силата и характера на въздействието. С дълбоки синини или увеличена съдова чупливост (в хиповитаминоза С, в напреднала възраст) с обширна насиняване, наклонена надолу спрямо местоположението под нараняване гравитацията. Цветът на натъртвания е важен критерий за определяне на ограничаване на нараняването.
Контузии корема и лумбалната фрактури възможни черния дроб, далака, бъбреците.
В значително по-силно въздействие върху гърдите може да повреди меките тъкани и белите дробове. Клинични признаци на увреждания на белите дробове е болка при дишане. Характерно е потискане на дишането в областта на нараняване.
Често при закрити наранявания на гръдния кош се появят сърдечни наранявания (например с влиянието на гърдата-шофьор волан на моторно превозно средство). Жертвите се оплакват от болки в сърцето, често има колапс. За да се изясни диагнозата продукция електрокардиографски и ехокардиографски изследвания на.
лечение на наранявания
Ако подозирате, че нараняването на корема, гърдите или сърцето показва спешна хоспитализация в хирургично отделение.
Разместване - постоянно взаимно разместване на ставните краищата на костите съчленени извън тяхната физиологична подвижност, придружени с нарушение на функцията на ставата. При пълно разместване на ставните повърхности на костите е изместен напълно губят контакт един с друг. Непълно дислокация (сублуксация) са частично в контакт.
Разграничаване дислокация вродена или придобита. На свой ред, придобити разделена на травматично, патологично и обичайното.
Вродена луксация причинени, като правило, нарушение на развитието на плода. Най-често срещани вродени дислокация на тазобедрената става.
Травматични луксации са най-често срещаният вид и представляват 2-4% от всички скелетни наранявания, 80-90% от всички други размествания. Те се срещат във всички възрастови групи, но предимно при мъжете на възраст 20-50 години, които представляват 60-75% от наранявания.
Обичайно дислокация често се срещат в раменната става. Такива размествания се случват няколко пъти, понякога поради незначителна физическа сила или някоя известна движение в ставата.
Патологична дислокация среща в лезии на ставите, придружен от деструкция на ставния краищата на костите, като туберкулоза, остеомиелит, както и някои органични заболявания на нервната система, пристъпи към развитието на отпуснат парализа.
Причината за дислокацията са наранявания индиректен механизъм често - насилствено движение, над функционалността на ставите. По този начин, като цяло, разкъсан съвместно капсула, сухожилия частично обгражда наранената мека тъкан. Понякога унищожени всички воалите на артикулацията, включително кожата - в такива случаи се говори за открита дислокация. В допълнение, размествания могат да бъдат усложнени фрактури (perelomovyvih).
По времето, изминало от нарушаването на ставите, навяхвания са разделени в прясно, остаряла и хронична. Пресни чувстват навяхвания, когато времето на травмата не е повече от 3 дни, остаряла - от 3 дни до 3 седмици, вековните - 3 седмици или повече.
Свързани статии