трансплантация
аз
трансплантация
органи и тъкани (лат transplantare трансплантация.) - замяна на липсващи или необратимо повредена тъкан патологичен процес или органи притежават тъкани или органи (тъкани), взети от различен организъм.
Разграничаване на автотрансплантация - трансплантация на органи и тъкани в тялото; izotransplantatsiyu - трансплантация на органи и тъкани, взети от генетично идентични организми (например, идентични близнаци); алотрансплантация (остарели gomotransplantatsiya) - трансплантация на органи и тъкани между две организми от същия вид; ксенотрансплантация (остарели хетероатоми трансплантация) - трансплантация на органи и тъкани между две организми от различни видове. TA може да бъде хетеротопна и ортотопичен. Ортотопична трансплантация (Gk orthos линия + топос правилното място.) - трансплантация, в която органа или тъканта се поставя върху едно и също място на отсъства или отстранява орган или тъкан. Хетеротопна трансплантация (гръцки heteros друг, различен, необичайно + топос място.) - трансплантация, в които орган или тъкан се поставят върху второстепенни седалка. Хетеротопна Т. В някои случаи може да имате спомагателен характер, например, когато трансплантацията (сърце, черен дроб, панкреас) има поддържаща роля по отношение на засегнатите, но и до известна степен функциониращ орган.
Присадката - сайт тъкан, орган или на цялото тяло, които се използват за трансплантация. Организмът, който се органи или тъкани за трансплантация, наречен донор и тялото, към която трансплантирани органи или тъкани - получател. Терминът "ретрансплантация" служи за обозначаване на препредаване трансплантация на присадката.
Разграничаване между експериментални и клинични Т. Т. Експериментална необходимо като предклиничен етап на развитие на всички биологични, хирургични и организационни проблеми, свързани с трансплантация на различни органи или тъкани. В експеримента извършва Т. почти всички тъкани и органи, включително мозъка (трансплантиране глави). Експериментална Т. нужда за по-нататъшно изследване на имунни реакции от получателя след като Т. алогенни или ксеногенни органи и тъкани. Експериментална Т. изключително важна за разработването на нови методи за имуносупресивна терапия, осигуряване на необходимата имунологична толерантност към трансплантирани генетично различни органи и тъкани. Голямо значение има също T. експериментален онкология, по-специално за изследване на така наречените туморни смилаеми щамове.
В клиничната трансплантация, най-разпространената автоложна трансплантация на органи и тъкани, като където директна линия тъкан несъвместимост. По-често кожата трансплантация на мастната тъкан, фасция, хрущял, перикардий, костни фрагменти, нервите. В реконструктивна хирургия трансплантация съдова вена се използва широко, особено на голямата вена сафена бедрото. Понякога се използва за тази цел, резекция на артерия - вътрешен илиачната, дълбока бедрена артерия. С въвеждането в клиничната практика на микрохирургическо техники автотрансплантация стойност се увеличава още повече. Т. получени разпространява върху съдовия (понякога нерв) връзки на кожата, кожата и мускулите клапи, мускулно-скелетни фрагменти, отделните мускули. Значението на закупени трансплантация пръсти с крака на четката, по-голямата оментум трансплантация пищяла (в оклузивна болест), чревни сегменти за esophagoplasty т.н. Примери за трансплантация на органи е автоложна трансплантация на бъбрек, която се извършва, когато се разширява уретерите стеноза или за екстракорпорална реконструкция hilar съдове. бъбрек автотрансплантация може да се извърши както ортотопикално или хетеротопно (в хълбочната област). В някои случаи> д извършва автотрансплантация тестис преместването на микроваскуларният анастомоза в скротума. Специален вид на автоложна трансплантация - преливане на собствената си кръв на пациент с кръвоизлив или умишлено exfusion кръв на пациента в продължение на 2-3 дни. преди операция с цел да го инфузията и по време на операция.
алографт тъкан се използва най-често роговицата трансплантация на костен (обикновено лиофилизиран), костен мозък, много по-малко - в трансплантацията на панкреатични клетки за лечение на диабет, хепатоцитен (в остра чернодробна недостатъчност)? рядко се използва Т. мозъчна тъкан (паркинсонизъм). Маса е алогенни преливания на кръв и кръвни съставки (вж.>).
Сравнително широко разпространена в развитите страни, получени алогенна Т. жизнено важни органи. Само в САЩ всяка година се извършва повече от 10 хиляди. Бъбречни трансплантации, 1500. Сърдечни трансплантации и една хиляди. Трансплантацията на черен дроб. Според водещите болници в света, тези органи функционират добре в продължение на 5 години в 40-60% от пациентите. Панкреаса, белите дробове, червата сегменти, дължащи се на липсата на добри резултати, докато трансплантираните сравнително редки. Това важи особено за трансплантация на бял дроб и чревни сегменти.
Донори в алогенни трансплантации в клиниката, като правило, хората, които са починали от тежка травматично увреждане на мозъка или мозъчен тумор. В най-развитите страни в света са отстранени органи за трансплантация в така наречената мозъчна смърт (>). Няколко водещи лечебни заведения на страната ни е позволено да се установи диагнозата на мозъчна смърт, и се оттегли с държавните органи за трансплантация донор. Кръвни роднини (майка, баща, брат, сестра) могат да действат като донори, главно в бъбречна трансплантация и костен мозък.
Ксенотрансплантация на органи и тъкани е основно посветени на експериментална трансплантация. В клиничната практика се използват главно специално обработен свинска кожа, артерия едър рогат добитък, свине сърдечни клапи-клетките на панкреаса. Редки опити Т. жизнено важни органи за хората от маймуните са били неуспешни.
Трансплантация на органи и тъкани е тясно свързано с проблема за съхраняването им. техники Съвременните съхранение позволяват да запази някои тъкани и органи в продължение на месеци или дори години (кости, съдове и др.). По отношение на продължителността на безопасното съхранение на жизнено важни органи, тя се оценява на няколко часа (сърце, черен дроб, панкреас), по-рядко - (. 2-3 дни максимум за бъбрек) дни.
Библиография. Babayev AG и Zotikov EA Immunology адаптивни процеси на растеж, пролиферация, и техните нарушения, М. 1987; Demihov VP Трансплантация на жизнено важни органи, М. 1960; Деонтология в медицината, изд. BV Петровски, Vol. 1, стр. 206, М. 1988; Zaretsky YM Клинични Immunogenetics, М. 1983; Zotikov EA Антигенен човешки система и хомеостаза, М. 1982; Medunitsyn NV И Алексеев, LP Система на la-антигени, М. 1987; Трансплантация на органи и тъкани, Ed Е. Rapaport и J. Dosse, транс. от английски език. М. 1973; Петров RV Immunology, М. 1982; Петровски BV и други бъбречна трансплантация, Варшава, 1969. Chumakov VI и други. Синдромът на отхвърляне при трансплантация на бъбрек, М. 1982.
II
Трансплантация (transplantatio ;. шир "трансплантация" на трансплантиран transplanto ;. Syn трансплантация)
заместващи тъкани или органи, липсващи или повредени патологичен процес собствените тъкани или органи или взети от друг организъм.
Хетеротопна трансплантация (.. Т heterotopica; гръцки heteros друг, различен, нечетен + топос място) - ТА, в който орган или тъкан се поставя върху тях нехарактерно място.
Ортотопична трансплантация (т orthotopica; .. гръцки orthos права, полето топос място) - ТА, в който орган или тъкан се поставя на едно и също място на отсъства или отстранява орган (тъкан).
Можете да поставите линк към думата:
Свързани статии