Външни функции на дебелото черво структура-OAPC подопечни я отличава по време на операцията на глобата:
надлъжен мускул слой под формата на три надлъжни ивици, които започват в основата на приложението и се простират до началото на ректума;
haustrum -generators защото myshechnyelenty-къса от дължината на дебелото черво;
пълнеж процеси са изразени слабо или изобщо не-от липсата на цекума по напречната дебелото черво, които са разположени само в един ред и са най-силно изразени в сигмоидния колон;
цвят -Има сиво-син оттенък (за фини kishkiharakteren розово);
Golotopiya: дясната илиачна ямка.
Пиенето на перитонеума: перитонеума се покрива от всички страни, но mezoperitonealnoe позиция на власт.
Syntopy: предно антеролатералния стена на корема, SPRA острови - от дясната страна на канала, в ляво - илеална примките, заден - десен уретер, или-; опсоас мускул.
Илеоцекалната отделя представляващата място в гъст черво perehodatonkoy включва сляпото черво с процес cherveobraz Nym и илеоцекалните за свързване към bauginievoy-slonkoy. Той изолира тънките и дебели черва.
Варианти за позицията на периферната част на процеса
Низходящо - върхът на приложението надолу и наляво и достига граничната линия, а понякога се пропуска в таза на ma-Ly (най-честата вариант);
междинен - по терминалния илеум; латерална - в дясната канал; нагоре - по протежение на предната стена на цекума;
retrotsekalnoe и ретроперитонеален - в ретроперитонеален мазнини.
В зависимост от позицията на допълнението MO-Jette в непосредствена близост до десния бъбрек, нали уретера, пикочния мехур и ректума. При жените може да достигне до пра-Vågå яйчник, матка, а дясната тръба.
Базата проекция процес
Burneya точка Mc - на границата между външното и средното трета LINEA spinoumbilicalis право;
Lanza точка - на границата между дясната външна и средната третина на Linea bispinalis.
Възходящо на дебелото черво е otileotsekalnogo ъгъл до десния прегъването на дебелото черво.
Golotopiya: дясна страна регион.
Консумация на перитонеума: обхванати mezoperitonealno (Направи Претеглена перитонеума задна стена покрити zaobodochnoy фасция).
Syntopy: десния Bokoy десен канал, наляво-надясно
мезентериална синус, зад - или-; опсоас мускул, квадратен филе мускул, okoloobodochnaya и ретроперитонеален мазнини в долната част на десния бъбрек, нали уретера.
Право на дебелото черво -raspolagaetsya завой в pravompodrebere контакти в долната повърхност на дясното лоб на черния дроб, жлъчния мехур задната долна част на перитонеума - долния полюс на десния бъбрек; Това е интраперитонеално или mezoperitonealno.
Напречният дебелото черво се простира в кръста HA
борда между дясното и лявото прегъването на дебелото черво. Golotopiya: пъпната област.
Пиенето на перитонеума: намира intraperitoneal-
Syntopy: преден десен дял на черния дроб, на най-болки-Шай кривината на стомаха, на дъното на - тънките черва линия, зад - низходящ част на дванадесетопръстника, главата и тялото на панкреаса, левия бъбрек.
Лявата прегъването на дебелото черво в левия sublattice
Berryer и предните капаци левия бъбрек. Най постоянен свързващо вещество завой се оставя диафрагмен сухожилие, който е добре изразена и разделя лявата Single-Nal коремната кухина от predzheludochnoy торба.
Низходящо на дебелото черво
Golotopiya: лявата странична региона.
Консумация на перитонеума: обхванати mezoperitonealno (Направи Претеглена перитонеума задна стена покрити zaobodochnoy фасция).
Syntopy: десен ляв мезентериална синус, лявата напусна Bokoy канал зад червата - okoloobodochnaya тъкан, мускули, талията, наляво бъбреците и уретера.
сигмоида
Golotopiya: лявата слабините и частично срамната област. Пиенето на перитонеума: покрита интраперитонеално. Ректума -в силата на неговите разпоредби, във връзка с
Подаването на кръв към osuschestvlyaetsyaverhney на дебелото черво и низши мезентериалните артерии.
Клоновете на мезентериална артерия:
клонове Colon илиачна артерия да Дай termi-
Nal илеум, червей за сравнение
зародиш, преден и заден цесалната артерия и Бок ходи артерия доставя за началната част на възходящото дебело черво и анастомози с низходящ клон на дясното дебелото артерия.
Право колики артерия Делхи в низходяща клонове ivoskhodyaschuyu, доставка на изгряващото-zling около червата и съединяването с възходящ клон на илиачната артерия на дебелото черво и десен клон на средна колики артерия, съответно.
Близък колики артерия Делхи отдясно и levuyuvetvi доставя напречната дебелото черво, както и съединяването с ляво и от дясно на дебелото черво арте-с нотки, съответно. Анастомоза между левия клон на средната колики артерия и се оставя на дебелото черво артерия басейни свързва горната и долната мезентериална артефакт
Ри нарича riolanovoy дъга.
Клоновете на долната мезентериална артерия:
Лявата колики артерия Делхи по възходящ клон, доставка на горната част на низходящите анастомози на дебелото черво и на слезката Izgi ба на дебелото черво с левия клон на ruolanovoy средата на дебелото черво ар-тер да образува дъга, и низходящ клон предоставяне на долната част на низходящ дебелото черво и анастомози с първия сигмоидна артерия.
Сигмоидална артерия (2-4) anastomose един с друг (анастомоза между него и горната сигмоидна артерии директно mokishechnoy, обикновено не е така).
Горната артерията на ректума снабдява nizhnyuyuchast сигмоидно и горната част на ректума. Време-разклоняване горен ректална артерия и последната sirmovidnoy Zudeka нарича критичната точка, тъй като горната ректално артерия лигиране под този възел по време на резекция на ректума може да доведе до по-исхемия и некроза на долната част на дебелото черво на сигмоидна поради липсата на анастомоза между последното sigmovid- солна и горните ректални артерии.
Венозна легло на дебелото черво се образува от вените, ко
torye придружава артерия със същото име и техните последици. 112
Вените сливат за образуване на произхода на горните и долните, той мезентериалните вени. В областта на горния десен-чревния вена на притоците те са свързани притоци на средните ректални вени, образувайки portocaval интрамурални анастомози.
Лимфен дренаж се извършва в лимфните възли, разположени надолу по веригата целия съдове: апендикуларни, predslepokishechnye, zaslepokishechnye, Ilio-дебелото черво, правото / среден / лявата колона, okoloobodochnye, сигмоидна, ректално горната, и горна и долна мезентериална. В допълнение, лимфата влиза възли, разположени в тъканта над перитонеална пространство в близост до панкреаса и по протежение на аортата.
Свързани статии