Защо близнаци на тегло е по-различно?
Когато еднояйчни близнаци винаги имат по между си на кръвообращението на плода, смесва кръвта си в плацентата, тъй като има кръвоносни съдове, които се свързват близнаците собственост част от плацентата. Това обикновено води до малка дисоциация (разлика) в двойна развитие, обикновено един с тегло 200-300 грама по-различна. Това не е в норма, но не и много опасни последици за деца, разликата в теглото на близнаците по-късно преминава.
Въпреки това, този синдром може да се развива фето-фетална трансфузия. Тази тежка патология, в който детето навърши смъртта на 60-100%. групата на риска diamnioticheskaya monochorionic близнаци, усложнение появява в 5-25% от случаите.
Корабите, които обобщават обръщение плодове наречени анастомоза или шънт. Те могат да се свържат на артериите на артериите, вените и вените, а дори и вените на артериите. Тъй като наличието на анастомоза се отрази на развитието на бебето зависи от симетрията на кръвното налягане в плацентата. Ако тя е една и съща - близнаците се развива нормално. Ако равновесието е нарушена, след това кръвта протича от една двойна (донор) на друг (получател).
Има три степени на тежест на този синдром. Тежестта зависи от това как масивна изхвърлянето на кръв.
В единични донори, което дава кръв брат хипоксия поради недостатъчна плацентата циркулация, хиповолемия (намален количество кръв в съдовата леглото с намаляване на кръвното налягане), така че тези фактори забавени си пренатална развитие, намален обем на околоплодна течност (олигохидрамнион) и често тежка анемия с ниво на хемоглобин по-малко от 80 г / л.
Плодът на получателя, от друга страна, става прекалено много кръв, той се развива хиперволемия, увеличено количество кръв в кръвния поток, което създава тежест върху сърцето, което води до сърдечна недостатъчност при деца. Плодът се опитва да се отърве от излишните течности и уринира много, което води до високо ниво на водата, той се появява оток, повишаване на кръвното налягане, сърдечния мускул хипертрофия. Благодарение на високото съдържание на червени кръвни клетки в бебето се появява на висок риск от тромбоза.
Изоставането в развитието на един от близнаците и ускоряване на растежа във втория може да възникне при всеки етап на бременност, и разликата може да бъде различна, най-често най-опасното период е между 20 и 30 седмици. През същия период, по-висок риск от аборт.
Тежко нарушение на кръвообращението може да убие един от плодовете, и смъртта може да се случи в най-ранните етапи на бременността, когато смъртта на първите 2 седмици от зачеването мъртъв близнак се резорбира напълно в утробата не остане и следа от съществуването му, ако той вече е започнала вкостеняване на скелета, мъртъв плод "сух" и се притиска в черупката. Установено е, след раждането на второто, живото дете, сушени плодове, наречен хартията.
Хартия плода може да се получи само при смърт на относително кратък период от бременността, с голям период смъртта на един от близнаците с monochorionic близнаци могат бързо да убие втория. Как се случва това?
Кръвта се освобождава в кръвния поток мъртъв плода, което води до остър кръвоизлив в оцелелите от детето. Тя развива тежка хипоксия настъпва исхемично увреждане на централната нервна система. Без спешната помощ, а второто дете умира.
Extreme синдром проява преливане е akardii синдром. Той е по-известен като паразитни близнак.
Как да се установи тази патология?
Блокада тилен бележка разширяването на едната или двете фетуси, в синдрома на двойни фетална трансфузия може също да се окажат анастомози с помощта на цветен доплер, издаване на сертификати - Polyhydramnios един от плода на възраст от 16-24 седмици, разликата в теглото на повече от 20 близнаци %.
Най-характерните черти на тази авангардна висока пикочния мехур, Polyhydramnios и сърдечна хипертрофия на плода - на получателя, олигохидрамнион, изпразване на пикочния мехур и понижена активност, признаци на хипоксия в плода донор. Доплер разбити двете фетуси.
Ако намерите отбелязани Polyhydramnios на едно дете и олигохидрамнион в другата, че е много неблагоприятна по отношение на прогнозата за оцеляване на децата, рискът от смърт на плода и на двата плода е 90%. Колкото по-рано открити усложнение, толкова повече шансове да се спаси живота на близнаците.
Помощ е амниоцентеза и отстраняване на излишната околоплодна течност, тя помага в 30-83% от случаите, на първо място, намаляване на риска от преждевременно раждане. Алтернативата е метод високотехнологичен на лечение, който се използва в тежки двоен двоен синдром фетален трансфузия. Произведени лазерна коагулация на кръвоносните съдове - шънт. Тази операция по време на бременност, при която произвежда пункция на предната коремна стена на майката, плода в страдащи hydramnios на амнион кухина, fetoscope въведена и некоагулирани съдове свързващи плода.
Тази операция може да удължи бременността на 14 седмици, бебета се раждат здрави.
виж също
Представяне на двойно прохода определя колко раждане като нормална бременност.
Въпреки това, многоплодна бременност носи свои собствени характеристики, създаване на различни варианти на положението на децата в утробата. Как това се отразява на бебето?
Свързани статии