... клинични проучвания са показали, че хипертония развива при пациенти със симптоми на дисфункция на хипоталамуса структури и ретикуларната образуването на мозъка и е оформен в ранните етапи поради увеличаване на активността на симпатиковата-надбъбречната система.
Причините за високо кръвно налягане при постменопаузални все още слабо проучени. Естествено е да се предположи, че в основата на разработването на хемодинамични промени и структурни промени са многобройни неврохормонални промени, които настъпват в женския организъм по време на преходния период. Доказано е, че развитието на сърдечна хипертрофия и регресия зависи не само от натоварването на хемодинамично, но и от много неврохормонални фактори. участващи в структурна адаптация на сърцето да увеличеното натоварване. Това показва ефекта на морфологичния статус на инфаркт на симпатиковата-надбъбречната и ренин-ангиотензин-алдостеронната система.
Хормоналните промени и разстройства психо-вегетативни. тясно свързани с тях, се отразят значителните промени, които се провеждат от нивото на хипоталамуса и лимбичната система. Най-ясно те са представени в развитието на климактериума синдром. Преобладаващото влияние на симпатиковата разделението на вегетативната нервна система при жените в менопауза е доказано Klopova IA и Krasnoshchekova LI Stanozz S. и др. Открихме, при жени с хипертония, значително увеличаване на отделянето на адреналин и норадреналин екскреция в преди и след менопаузата адреналин.
При проучвания (Weber В.Р. и др.) Показано е, че в началото на менопауза автономни промени тон се характеризират с повишена реактивност и симпатиковата нервна система. осигуряване на излишък симпатична ортостазис и упражнения. Увеличаването на продължителността на менопаузата и е придружена от здрави и пациенти с хипертония, жените по-нататъшно повишаване на тон на симпатиковата нервна система, по-изразено в групата на пациентите.
Предвид факта, че средната възраст на менопаузата сред жените в Европа е 49-51 години, резултатите, свързани с хормоналните промени женското тяло. Относителният редкостта на сърдечно заболяване при жени, приемащи естрогени, с цел заместване, дава основание да се смята също така, че сърдечно-съдови заболявания при жените са свързани с недостиг на хормони. Повишено кръвно налягане при жени в постменопауза, корелира с намаляване на функцията на яйчниците, намерено Villecco и сътр.
При оценяването на хормоналния статус са намерили (VR Вебер и др.), Че преходът от жени в предменопауза за жени в менопауза, се придружава от здрави и пациенти с хипертония жени спад на естрадиол, умерено повишаване на нивата на прогестерона, което представлява увеличение на концентрацията на LH и FSH. Между величината на плазмените нива на LH и suprasegmental индекс адренергична активност (величина норепинефрин / съотношение епинефрин) на разкрива положителна корелация (г = +0,78). Резултатите от тези изследвания са показали, че яйчникова недостатъчност е съпроводено от значително функционални промени на лимбичната ретикуларния комплекса. Това се проявява чрез рязко увеличение на активността на симпатиковата нервна система и хипофизната гонадотропен функция.
В литературата, консенсус, че е разработила хипоталамус единица играе важна роля в механизма на нарушението и в крайна сметка прекратяване на сексуалното цикъл при жените. Според съвременните концепции, Посредника на симпатиковата нервна система - норадреналин принадлежи стартер роля в скока на предварително овулационен LH; основната точка на прилагането му е преоптична областта на хипоталамуса. Допаминът действа като последната връзка и се концентрира основно в средната превъзходството. Принципът на положителна обратна връзка на естроген се медиира от норадренергичната система в предната хипоталамуса и на инхибиращия ефект на естрогена - в допамин в медиалната-базална хипоталамуса.
От друга страна, естроген води до промени в съдържанието и чувствителността - и адрено в хипоталамо тъкан. в качеството на активен ензим на катехоламин биосинтеза ограничаващ скоростта. Естрогените увеличение на броя на централната нервна система, норадренергични рецептори. Обединяването на естрогени и катехоламини са ензими, такива като СОМТ и МАО. Ограничаване на катехоламини СОМТ блокиран kateholestrogenami (активен метаболит на естроген), това може да доведе до увеличаване на тяхната концентрация.
Централните ефекти на естрогена, в допълнение към промяна на състоянието на neromediatornyh системи на моноамин появяват в модулирането на централната система на опиати. Стимулиране на опиоидния система е способна да инхибира групата на механизми медииращи cardiotropic ефект. Доказано е, че опиоиди са в състояние да блокират излишък освобождаването на катехоламини и глюкокортикоиди и осигуряват cardiotropic ефект. Менопаузата с тежка hypoestrogenemy и поради нейната нарастваща активност дефицит и допаминергичните.
В открива нарушение на циркадианния биоритъм автономна активност при пациенти с артериална хипертония, джет лаг автономна и хормонално регулиране по време на менструалния цикъл при пациенти с хипертония, промени в хормон и автономна регулиране по време на развитието на постменопаузна обработва (В.Р. Weber и др.), Като основен нарушения проявление , вълнуващи лимбичната ретикуларния комплекс като цяло, и на хипоталамуса - в частност.
Рязкото намаляване на броя на активно функциониращи неврони в хиазма в първичната хипертония се счита като причина за синхронизиране циркадианния ритъм физиологични процеси, освобождаване на кортикотропин-освобождаващ фактор производство неврони в ядрото паравентрикуларното и по този начин може да доведе до хронично повишаване на активността на симпатиковата нервна система и giotalamo-хипофизата -nadpochechnikovoy система. Участие на автономната нервна система се проявява не само увеличаване на тон на симпатиковата нервна система и промените в съотношението на централната и периферната равнища на регулиране, но също и развитието на часовата разлика между степента на активност на симпатиковата нервна система, по номер на адренергичен рецептор и чувствителност.
По този начин, въз основа на свързани с възрастта промени в хормоналната активност и развитието на хипертония е общата връзка дисфункция - хипоталамуса.
Свързани статии