Крампи - неволни мускулни контракции непрекъснато или периодично природата.
Разграничаване на механизма на епилепсия и епилептичен не-С; времетраенето на мускулното съкращение - миоклонична, спазми и усилени: разпространение - обобщени, едностранно и местно (фокусно).
Епилептични S. наречен едновременно газоразрядни големи невронални популации (ниво gipersinhronny) и служи като проява на различни видове конвулсивни припадъци (виж. Епилепсия). Не-епилептичен S. разнообразен в патогенезата инча Те могат да бъдат свързани с неспецифично повишаване на възбудимостта на сегментна (reperkussivnye С) и suprasegmental (С. отражател) структури ts.ns с дисфункция на неврони, дължащи се на аноксия (С в продължение на задушаване) и anoksiishemii (конвулсивно синкоп образуват и др.), с активирането на някои мозъчни структури под действието на отровата или токсин (токсичен С), с нарушение на функцията на невроните под влиянието на ендокринната, електролит и метаболитни нарушения (например, Тетанусните спазми, конвулсии при дефицит на витамин В6 в хипогликемия.); с механизмите за разстройство, участващи в организацията на съня (крампи погледа на postentsefalicheskom паркинсонизъм); с нарушена suprasegmental влияния върху сегментна апарат съгласно психогенни фактори (истерични конвулсии) или органични мозъчни лезии (gormetonicheskie конвулсии), местни неврогенни нарушения като например местни мускулни спазми (crampi).
Миоклонична S. - преходни мускулни контракции. (Виж миоклонус), тоник - относително дълъг мускулен спазъм. Clone C - в краткосрочен план, но по-дълъг от миоклонична, свиването на мускулите, редуващи се с тяхното спокойствие.
Припадъци могат да възникнат спонтанно или под влиянието на различни влияния: психогенна, чувствителност, проприоцептивни (например, намерението С в началото на движение), или в резултат на напрежението в мускулите, предоставяща професионална стереотипно движение (крампи например S. професионален писател), фебрилни състояния (фебрилна С).
Припадъци могат да бъдат проява на заболяване и интоксикации нервна система: различни форми на епилепсия, церебрални нарушения циркулационни, мозъчни тумори, и токсикоза на бременността (еклампсия), органофосфатите отравяне, стрихнин, и т.н.
Поради незавършеността на структурно и функционално узряването на мозъка, конвулсии нестабилност хомеостатични реакции лесно се появяват особено при деца. Непосредствената причина може да бъде вътрематочни лезии и малформации, раждане на мозъчна травма, неонатална инфекция, инфекциозен, травматичен и други увреждания на мозъка при следродилна и по-късни периоди. Специална роля в развитието на AS при новородени и малки деца принадлежат към ендокринни и метаболитни нарушения: хипокалцемия (хиперфосфатемия), хипомагнезиемия, хипо- и хипернатремия, хипокалиемия. Причините за тези заболявания са различни: хипоксия, дехидратация, треска. Органичният малко увреждане на мозъка.
Припадъците са важна тема за клинично-диагностична функция. Например, фокални пристъпи показват местоположението на лезията в прецентрални гънка на мозъчната кора - в дъното (спазъм на мускулите на лицето) или средна (мускулни спазми на пръстите и китката) или paracentral лоб (спазми на мускулите на крака и краката).
Тези крампи обикновено клонични в природата и са известни като джаксониеви припадъци (виж. Джексъниански епилепсия). Важна особеност на този кортикална S. - разпространение към съседни мускулни групи в ред, съответстващ somatotopical представяне мускул в проекция на двигателя кора (джексъниански март).
С тоник обикновено се комбинира с лезия или премоторната кора и субкортикални конструкции често се проявява спазъм око или завъртане на главата или комбинация от двете от тези явления, често последвано от превръщане на цялото тяло (versivnaya крампи). Тези явления могат да се присъединят обща спазми (вторични генерализирани припадъци).
Генерализирани пристъпи без видима фокусно започва често причинява увреждане на orbitofrontal кора или дълбоки мозъчни структури.
Други специфични значения достъпна конвулсивни прояви могат да помогнат при диагностицирането на основното заболяване. Така фокусни клонични пристъпи с или без dzheksonovskimi го март в повечето случаи се дължат на местно лезии проекция на кората на двигателя по време на процеси на обемен тип (тумор, артериовенозна аневризма и др.) Или чрез локално възпаление (менингит), и много по-малко често служат проява частично, джексъниански епилепсия. Комбинацията от постоянни координационни клонични пристъпи с генерализирани пристъпи патогномонични за Kozhevnikov епилепсия. Ротационни спазми на крайниците не се наблюдават при епилепсия и обикновено показват наличието на този церебрална процес (тумор на мозъка, и т.н. цистицеркоза.
). Генерализирани тонично конвулсии характеристика на интоксикации - алкохолно конвулсивен синдром, еклампсия, тетанус и отравяне стрихнин, и метаболитни нарушения, дължащи се на хранителни (пиридоксин конвулсии) и ендокринни заболявания (Тетанусните конвулсии в хипофункция на паращитовидните жлези и др.).
Специално място е болезнено S. отделните мускули. Те обикновено са свързани с появата на мускулни спазми, устойчиви местни области под влиянието на различни причини, най-мускулна претоварване или местни дразнещи процеси. Принос фактори в този случай може да бъде съдови и метаболитни нарушения. Такива спазми възникват, когато мускулна претоварване (chirospasm) или забавени (нощни крампи на краката) и рефлекс отговор простират мускули (например, мускулен спазъм външната птеригиум при отваряне на устата). Много местно мускулен спазъм може да се усети под формата на уплътнения, което води до натиск върху местните и посочени болка (гранична точка) и често припадъци.
Тъй като C има различна етиология и патогенеза, те изискват различно третиране. Така, в конвулсивни форми на синкоп неврогенно произход необходими мерки за отстраняване на автономна дисфункция предписанията Wegetotropona, седативни и транквилизираща действие (Bellataminalum, медазепам, sibazon и др.) Когато конвулсивни форми на синкоп и соматогенна произход се третират с somatopathy - елиминиране на сърдечна . ритъм и т.н. Когато демонстративни припадъци ефективна терапия, лекарства, които елиминират емоционални разстройства - Alert (сушилня EPAM, frenolon и сътр.
), Депресия (амитриптилин, azafen) и други.
Когато S. епилептичен произход (независимо от това дали те са симптом на епилепсия или ток органичен увреждане на мозъка - епилептичен синдром) изисква непрекъснато и продължително диференцирани антиепилептично лечение. Повтарящи се пристъпи на кратки интервали, които са животозастрашаващи и изискват спешно лечение.
При деца, особено при новородени и кърмачета, повтарящи се гърчове бързо да доведе до обезводняване и в същото време да се мозъчен оток. Следователно, дехидратация терапия (фуроземид) в комбинация с обилно въвеждане на течност. Когато хипогликемични неонатални гърчове необходимо аварийно интравенозно приложение на разтвор на глюкоза в gipokaltsiemicheskih - разтвор на калциев глюконат в gipomagneziemicheskih - разтвор на магнезиев сулфат. Когато С поради липса на разтвор витамин В6 пиридоксин се прилага интравенозно. Извършва лечение на основното заболяване.
Местните мускулни крампи също изискват излагане на основните фактори - премахване на огнища на възпаление, премахването на области на местно мускулна hypertonus използващи новокаин блокади, физикална терапия, техники за релаксация след изометрични. Postisometric релаксация може да се използва от страна на пациента, за да се премахне местната болезнено S. Например, когато крак крампи пациент въз основа на предната част на твърда подложка, като таблата трябва да се постигне максимален дорзифлексия, което премахва спазъма.
Статии Припадъци
Новини за Припадъци
- Алгоритми за избора на лекарства за лечение на епилепсия фокусно професор LR Zenkov ВМА името IM Сеченов За да се постигне успех в лечението на епилепсия е необходимо за удовлетворяване на набор от правила, чието нарушаване води не само липсата на успех на лечението, но може да доведе до увеличаване на теглото, увеличаване на честотата и присъединяването на нови видове припадъци и интериктиалния F нарушения
- Бурята в главата ми За това заболяване, епилепсия, днес написано много, но родителите на децата и юношите, за първи път се сблъскват с един проблем, има много въпроси, които те не знаят къде да се обърне. Най-неотложните и често задаваните, попитахме експерти да отговоря-epileptolog че роб
- Фармакотерапия на епилепсии възрастни Профилактика на рахит: модерен подход и нов поглед към проблема
Беседа крампи
- В епилепсия на баща ми. Той '61. Тя започна с мини-епизоди - главата. В епилепсия на баща ми. Той '61. Тя започна с мини-епизоди - виене на свят, тъмни очи, нарушения на сърдечния ритъм, ръцете изтръпнали, главоболие в короната и челото в дясно. Първият насилие атаката на епилепсия настъпили след Нова година, това е. Да. Бащата не се ограничава до жаждата за питие и т.н.
- Добър ден! Баща ми и дядо на съпруга ми имаше епилепсия, съпруга си, за щастие, не беше. Епилепсия - не е болест предавана по наследство. Напълно причини за произход все още не са изяснени, но обикновено причиняват на епилепсия се разглежда като родово и postrodovye нараняване. Ако това е първото ви дете, което трябва, разбира се, пълен преглед и генетичен включително фолиева рецепция
- Добре дошли! Съветва, моля, ефективна, по ваше мнение, и витамини.
спазми лечение
Свързани статии